Valo heikkokuntoisilla vanhuksilla – dynaamisen valon vaikutus uneen ja vuorokausirytmiin (LIFE)

Tämä on satunnaistettu, prospektiivinen tutkimus, jossa tutkitaan melatoniinin vuorokausivaihtelua sekä uneen liittyviä parametreja (unen kestoa ja unen laatua) valoaltistuksen suhteen sairaalahoidon aikana. Lisäksi tutkitaan, miten kevyt interventio vaikuttaa psykologisiin ja kognitiivisiin toimintoihin ja liittyykö tämä unen paranemiseen vai ei. Tutkimuksessa on mukana yhteensä 300 yli 65-vuotiasta potilasta, joita hoidetaan sisätautien tai ortopedisen kirurgian osastolla Skånen yliopistollisessa sairaalassa Malmössä. Hankkeen mittausjakso on tarkoitus toteuttaa ajanjaksolla lokakuu 2021-helmikuu 2022. Ortopedian ja lääketieteellisen osaston sairaalatilat muodostavat opiskeluympäristön. Kaikissa huoneissa voidaan luoda biokeskinen valaistusympäristö aktivoimalla erityinen valaistusjärjestelmä. Näissä huoneissa valo muuttuu dynaamisesti sekä spektrin jakautumisen että voimakkuuden suhteen päivän aikana. Päivän aikana värilämpötila ja intensiteetti ovat korkeita (1000 luksia ja jopa 6500 K), mikä vähentää sekä intensiteettiä että värilämpötilaa illalla. Punnitsemalla yhteen spektrijakauma ja kirkkaus, voidaan laskea valoympäristön vuorokausivaikutus. Biosentrinen valo tarjoaa valon, jolla on korkea vuorokausiärsyke aamulla ja varhain iltapäivällä. Biosentrinen valo voidaan kytkeä päälle (interventio) tai pois päältä (ohjaus). Säätöasetuksessa normaali normaalivalo muodostaa valoympäristön.

Kaikissa tutkimukseen sisältyneissä tiloissa mitataan tarkasti valoolosuhteet sekä spektrin jakautumisen että valon voimakkuuden suhteen. Lisäksi potilaat kantavat mukanaan valomittareita, jotka mittaavat todellisen valon määrän, jolle potilaat altistuvat. Tutkimus sisältää kaksi haaraa, interventioryhmän ja kontrolliryhmän. Potilaita, jotka on määrätty johonkin tutkimushuoneeseen ja jotka täyttävät osallistumiskriteerit, pyydetään osallistumaan tutkimukseen. Potilaat satunnaistetaan aktivoimaan biosentrinen valoympäristö tai standardivaloympäristö. Potilaat, joita hoidetaan biosentrisessä valoympäristössä, kuuluvat interventioryhmään ja ne, joita hoidetaan normaalivaloympäristössä olevissa huoneissa, kuuluvat kontrolliryhmään.

Tutkimukseen otetaan mukaan 300 potilasta. Valmiutta ja unta koskevia tutkimuksia tehdään. Hauraus ja deliriumin pikatesti arvioidaan. Potilaat käyttävät aktiivikelloa, joka tallentaa heidän unensa. Pienelle potilasryhmälle kerätään myös syljen melatoniinia joka 4. tunti klo 19-11 kahtena eri yönä 3 päivän välein. Tuloksia verrataan interventioryhmän ja kontrolliryhmän potilaiden välillä.