Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektioyhdistelmähoidosta kiinalaisilla potilailla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

maanantai 18. huhtikuuta 2022 päivittänyt: CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.

Monikeskus, avoin, vaiheen I annoksen nosto- ja annoksen laajennustutkimus mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektioyhdistelmähoidosta kiinalaisilla potilailla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektioyhdistelmähoidon siedettävyyttä, turvallisuutta, farmakokinetiikkaa (PK) ja tehoa kiinalaisilla potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on monikeskus, avoin, vaiheen I annoksen nosto- ja laajennustutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektioyhdistelmähoidon siedettävyyttä, turvallisuutta, farmakokinetiikkaa ja tehoa. Tämä tutkimus koostuu kahdesta vaiheesta: annoskorotusvaihe ja annoksen laajennusvaihe.

Annoskorotusvaihe suoritetaan mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektioyhdistelmähoidon suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain Rolling-6-mallin perusteella. Tähän vaiheeseen otetut potilaat jaetaan kahteen haaraan A ja B. A-ryhmän potilaat saavat mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion ja kapesitabiinin, minkä jälkeen seuraa 3 viikon DLT-tarkkailujakso. B-ryhmän potilaat saavat mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion ja albumiini-paklitakselin, minkä jälkeen seuraa 3 viikon DLT-havaintojakso.

DLT-havainnon jälkeen valitaan yksi annoskohortti annoksen laajentamista varten, jotta tutkitaan edelleen tutkimuslääkkeen turvallisuutta ja tehoa annoksen korotustulosten perusteella. Annoslaajennusvaiheessa potilaat saavat mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektioyhdistelmähoitoa 3 viikon välein (q3w, sykli) taudin etenemiseen, sietämättömään toksisuuteen, kuolemaan tai tutkijan tai potilaan päätöksellä lopettamiseen (enintään 6 sykliä).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

116

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat ymmärtävät täysin tämän tutkimuksen ja osallistuvat siihen vapaaehtoisesti ja allekirjoittavat tietoisen suostumuksen;
  • Ikä 18-65 vuotta, mies tai nainen;
  • Potilaat, joilla on histopatologisesti tai sytologisesti varmistetut edenneet kiinteät kasvaimet ja jotka ovat epäonnistuneet normaalihoidossa;
  • Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio RECIST v1.1:n mukaan lähtötilanteessa;
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0–1;
  • Edellisen hoidon haittatapahtumat (AE) ovat hävinneet ≤ asteeseen 1 CTCAE:n perusteella (lukuun ottamatta hiustenlähtöä, hyperpigmentaatiota ja myrkyllisyyttä ilman turvariskiä, ​​jonka tutkija arvioi);
  • Riittävä elimen toiminta määritellään seuraavasti:

    • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5*10^9/L (ei granulosyyttikolonia stimuloivaa tekijää 2 viikon sisällä ennen laboratoriotestiä);
    • Hemoglobiini ≥ 90 g/l (Ei punasolusiirtoa 2 viikkoa ennen laboratoriotestiä);
    • Verihiutaleiden määrä ≥ 100*10^9/l (ei verihiutaleiden siirtoa 2 viikon aikana ennen laboratoriotestiä);
    • kreatiniini ≤1,5 ​​normaalin yläraja (ULN);
    • Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 ULN;
    • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 3ULN, ≤ 5ULN potilailla, joilla on maksametastaaseja;
    • Koagulaatio: protrombiiniaika (PT) ja kansainvälinen normalisointisuhde (INR) ≤1,5ULN;
  • Naispotilaiden virtsan tai veren ihmisen koriongonadotropiinin (HCG) testi on oltava negatiivinen ennen ilmoittautumista (paitsi vaihdevuodet ja kohdunpoisto); Potilaiden ja heidän kumppaniensa on suostuttava käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana 6 kuukauden ajan viimeisen annoksen päättymisestä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiempi vakava allergia mitoksantronihydrokloridille tai liposomilääkkeille; allergia kapesitabiinille tai mille tahansa sen aineosien apuaineelle; aiempi vakava ja odottamaton reaktio fluoripyrimidiiniin tai tunnettu allergia fluorourasiilille; dihydropyrimidiinidehydrogenaasin (DPD) aktiivisuuden tunnettu täydellinen puutos; allergia paklitakselille tai ihmisen albumiinille;
  • Aivo- tai aivokalvon etäpesäkkeet;
  • elinajanodote < 3 kuukautta;
  • Potilaat, joilla on krooninen hepatiitti B (HBsAg- tai HBcAb-positiivinen HBV DNA:lla ≥ 2000 IU/ml), krooninen hepatiitti C (HCV-vasta-ainepositiivinen, kun HCV-RNA ylittää tutkimuskeskuksen alarajan) tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-aine positiivinen;
  • Aktiiviset bakteeri-, sieni- tai virusinfektiot, jotka vaativat suonensisäistä infuusiohoitoa 1 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta;
  • Mikä tahansa syöpähoito 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta (esim. sädehoito, kohdennettu hoito, immunoterapia, endokriininen hoito jne.); Perinteinen kiinalainen lääketiede tai oma kiinalainen lääketiede, jolla on hyväksytty onkologinen käyttöaihe 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta;
  • Osallistunut muihin kliinisiin tutkimuksiin 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta;
  • Potilaille on tehty suuri leikkaus 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä annosta tai heillä on leikkausaikataulu tutkimusjakson aikana;
  • Vakava tromboosi tai tromboembolia tutkijan arvioiden mukaan 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa;
  • Aiempi pahanlaatuinen kasvain kolmen vuoden sisällä, paitsi paikallisesti parannettava syöpä, joka on parantunut, kuten tyvi- tai levyepiteelisyöpä tai in situ eturauhas-, kohdunkaulan- tai rintasyöpä;
  • Potilaat, joilla on seuraavat sydämen toimintahäiriöt:

    • Pitkä QTc-oireyhtymä tai QTc-aika > 480 ms;
    • Täydellinen vasemman nipun haarakatkos, II-III asteen atrioventrikulaarinen katkos (paitsi sydämentahdistimen implantaation jälkeen);
    • Vaikeat, hallitsemattomat rytmihäiriöt, jotka vaativat lääkehoitoa;
    • Krooninen sydämen vajaatoiminta, NYHA-aste III-IV;
    • Sydämen ejektiofraktio < 50 % 6 kuukauden aikana ennen seulontaa;
    • Vaikea sydänläppäsairaus (regurgitaatio tai ahtauma), joka vaatii lääketieteellistä hoitoa
    • Hallitsematon hypertensio (määritelty systoliseksi verenpaineeksi ≥ 160 mmHg tai diastoliseksi verenpaineeksi ≥ 100 mmHg farmakologisessa hallinnassa);
    • EKG-todisteet sydäninfarktista, epästabiilista angina pectorista, vakavasta sydänpussin sairaudesta ja akuuteista iskeemisistä tai vakavista johtumisjärjestelmän poikkeavuuksista 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa;
  • Imettävä nainen;
  • Merkittävä maha-suolikanavan sairaus seulonnan aikana, joka voi vaikuttaa lääkkeiden saantiin, kuljetukseen tai imeytymiseen (kuten nielemiskyvyttömyys, krooninen ripuli, suolitukos jne.);
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu ääreishermon toimintahäiriö, vaikuttavat heidän jokapäiväiseen elämäänsä;
  • Vakava ja/tai hallitsematon sairaus, joka voi tutkijan arvion mukaan vaikuttaa potilaan osallistumiseen tähän tutkimukseen (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: diabetes ei ole tehokkaasti hallinnassa, dialyysihoitoa vaativa munuaissairaus, vaikea maksasairaus, hengenvaarallinen autoimmuunisairaus ja verenvuotohäiriöt, päihteiden väärinkäyttö, neurologiset häiriöt jne.);
  • Ei sovellu tähän tutkimukseen, kuten tutkija päätti muista syistä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektio ja kapesitabiini

Annoksen nostovaihe: Potilaat saavat mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion ja kapesitabiinin, minkä jälkeen seuraa 3 viikon DLT-tarkkailujakso. Mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion aloitusannokseksi asetetaan 18 mg/m^2, jonka jälkeen annosta nostetaan peräkkäin arvoon 24 mg/m^2 ja 30 mg/m^2. Antoväli on kerran kolmessa viikossa. Kapesitabiinin kiinteäksi annokseksi asetetaan 1000 mg/m^2 kahdesti päivässä päivästä 1 päivään 14. Hoitosykliksi asetetaan 3 viikon välein ja lääkkeiden anto suunnitellaan 6 sykliksi.

Annoslaajennusvaihe: annoksen laajentamista varten valitaan yksi annoskohortti mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion ja kapesitabiinin turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi edelleen, ja lääkkeiden anto on suunniteltu 6 sykliksi.

Mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektio annetaan suonensisäisesti 3 viikon välein (sykli)
Kiinteä annos oraalista kapesitabiinia annetaan 1 000 mg/m2 kahdesti päivässä päivästä 1 päivään 14.
Kokeellinen: Mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektio ja albumiini-paklitakseli

Annoksen nostovaihe: Potilaat saavat mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion ja albumiini-paklitakselin, minkä jälkeen seuraa 3 viikon DLT-tarkkailujakso. Mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion aloitusannokseksi asetetaan 18 mg/m^2, ja sitten annos nostetaan peräkkäin arvoon 24 mg/m^2 ja 30 mg/m^2. Antoväli on kerran kolmessa viikossa. Albumiini-paklitakselin kiinteäksi annokseksi asetetaan 260 mg/m^2 kolmen viikon välein. Hoitosykliksi asetetaan 3 viikon välein ja lääkkeiden anto suunnitellaan 6 sykliksi.

Annoslaajennusvaihe: valitaan yksi annoskohortti annoksen laajentamista varten mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektion ja albumiini-paklitakselin turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi edelleen, ja lääkkeiden annostelu on suunniteltu 6 sykliksi.

Mitoksantronihydrokloridiliposomi-injektio annetaan suonensisäisesti 3 viikon välein (sykli)
Albumiini-paklitakselin kiinteäksi annokseksi asetetaan 260 mg/m^2 kolmen viikon välein.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dose Limit toxicity (DLT)
Aikaikkuna: Enintään 21 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
Annosta rajoittava myrkyllisyys
Enintään 21 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
Hoidon aiheuttamat haittatapahtumat (TEAE):
Aikaikkuna: Ensimmäisen annoksen aloittamisesta 28 päivään viimeisen annoksen jälkeen
TEAE määritellään tapahtumaksi, joka tapahtuu hoidon aikana ja jota ei ole olemassa ennen hoitoa tai se pahenee verrattuna ennen hoitoa CTCAE v5.0:n mukaan.
Ensimmäisen annoksen aloittamisesta 28 päivään viimeisen annoksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Farmakokineettinen profiili: Cmax
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Plasman huippupitoisuus (Cmax)
Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
ORR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on paras kokonaisvaste (CR) tai osittainen vaste (PR) vasteen arviointikriteerit kiinteissä kasvaimissa (RECIST) 1.1.
Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
Taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
DCR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on CR/PR-vaste tai stabiili sairaus (SD) RECIST 1.1:n mukaisesti.
Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
DoR määritellään ajaksi ensimmäisestä CR:n tai PR:n arvioinnista siihen päivään, jolloin RECIST 1.1:n mukainen progressiivinen sairaus (PD) esiintyy ensimmäisen kerran tai kuolee mistä tahansa syystä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
PFS määritellään ajaksi ensimmäisen annoksen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun PD:n päivämäärään RECIST 1.1:n mukaisesti tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi ensimmäisestä annoksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Koko opintojen päättymisen ajan, jopa 3 vuotta
Farmakokineettinen profiili: Tmax
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Aika maksimipitoisuuden saavuttamiseen (Tmax)
Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Farmakokineettinen profiili: AUC0-t
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajankohdasta 0 viimeiseen kvantitatiiviseen pitoisuuteen (AUC0-t)
Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Farmakokineettinen profiili: AUC0-∞
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Plasman pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue ajasta 0 äärettömään (AUC0-∞)
Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Farmakokineettinen profiili: t1/2
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Puolivälit (t1/2)
Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Farmakokineettinen profiili: CL
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Vapaa (CL)
Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Farmakokineettinen profiili: Vz
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)
Jakeluvolyymi (Vz)
Ennen annosta ja useita aikapisteitä sykliin 4 asti (jokainen sykli on 21 päivää)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 12. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 25. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 25. huhtikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. huhtikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Edistynyt kiinteä kasvain

3
Tilaa