- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05432791
Olaparibin ja temozolomidin testaus verrattuna tavanomaiseen kohdun leiomyosarkooman hoitoon kemoterapian lakattua toimimasta
Satunnaistettu vaiheen 2/3 tutkimus Olaparib Plus Temozolomide vs. tutkijan valinta potilaiden hoitoon, joilla on pitkälle edennyt kohdun leiomyosarkooma aiemman kemoterapian edetessä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Vertaa olaparibin ja temotsolomidin (haara 1) etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS) verrattuna tutkijan valintaan (trabektediini tai patsopanibihydrokloridi [patsopanibi]) (haara 2) edenneen kohdun leiomyosarkooman (uLMS) hoitoon. ovat saaneet kahta tai useampaa aikaisempaa hoitolinjaa tutkijan (paikallisen paikan) arvioinnin mukaan. (Vaihe 2) II. Vertaa olaparibin ja temotsolomidin (haara 1) kokonaiseloonjäämistä tutkijan valintaan (trabektediini tai patsopanibi) (haara 2) hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt uLMS ja jotka ovat saaneet kahta tai useampaa aikaisempaa hoitolinjaa. (Vaihe 3)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida kunkin hoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä määrittämällä haittatapahtumat käyttämällä yleisten terminologiakriteerien haittavaikutuksia (CTCAE) versiota 5 ja potilaan ilmoittamaa toksisuutta käyttämällä potilasraportoitua lopputulosta (PRO)-CTCAE versiota 1 kussakin hoitohaarassa ja niiden välillä. . (Vaihe 2/3) II. Objektiivisen vastesuhteen (ORR), vasteen keston (DOR) ja sairauden hallintasuhteen (DCR) arvioimiseksi kussakin hoitohaarassa ja niiden välillä tutkijan arvioinnin perusteella. (Vaihe 2/3)
TUTKIMUSTAVOITE:
I. Kerää tuloksia kasvaimen genomitesteistä, jotka on aiemmin suoritettu osana kliinistä hoitoa (jos saatavilla) ja (a) määrittääksesi niiden potilaiden osuuden, joilla on genomimuutos homologisen rekombinaatioreitin (HR) geenissä ja (b) arvioida mikä tahansa suhde tällaisen muutoksen esiintymisen ja olaparibin ja temotsolomidin kliinisen hyödyn välillä. (Vaihe 2/3)
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.
ARM 1: Potilaat saavat temotsolomidia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) kunkin syklin päivinä 1-7 ja olaparibia PO kahdesti päivässä (BID) kunkin syklin päivinä 1-7. Syklit toistuvat 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
ARM 2: Potilaat saavat trabektediiniä suonensisäisesti (IV) jatkuvasti 24 tunnin ajan kunkin syklin ensimmäisenä päivänä ja patsopanibia PO QD kunkin syklin päivinä 1-21. Syklit toistuvat 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita, joilla ei ole sairauden etenemistä, seurataan 6 viikon välein taudin etenemiseen asti. Sairauden etenemisen jälkeen potilaita seurataan 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan ja sen jälkeen 6 kuukauden välein, kunnes satunnaistamisen tai kuoleman jälkeen on kulunut 5 vuotta sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00927
- Centro Comprensivo de Cancer de UPR
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Yhdysvallat, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Dublin, California, Yhdysvallat, 94568
- Epic Care-Dublin
-
Emeryville, California, Yhdysvallat, 94608
- Epic Care Partners in Cancer Care
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92618
- City of Hope at Irvine Lennar
-
Martinez, California, Yhdysvallat, 94553-3156
- Contra Costa Regional Medical Center
-
Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94597
- Epic Care Cyberknife Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- UCHealth University of Colorado Hospital
-
Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
- UCHealth Memorial Hospital Central
-
Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80920
- Memorial Hospital North
-
Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
- Cancer Care and Hematology-Fort Collins
-
Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
- UCHealth Greeley Hospital
-
Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80538
- Medical Center of the Rockies
-
-
Connecticut
-
Derby, Connecticut, Yhdysvallat, 06418
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
-
Fairfield, Connecticut, Yhdysvallat, 06824
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
-
Glastonbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06033
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
-
Greenwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06830
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
-
Guilford, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University
-
North Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06473
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
-
Stamford, Connecticut, Yhdysvallat, 06902
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Long Ridge
-
Torrington, Connecticut, Yhdysvallat, 06790
- Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
-
Trumbull, Connecticut, Yhdysvallat, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
-
Waterbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06708
- Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
-
Waterford, Connecticut, Yhdysvallat, 06385
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Deerfield Beach, Florida, Yhdysvallat, 33442
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
-
Georgia
-
Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Fruitland, Idaho, Yhdysvallat, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Yhdysvallat, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Twin Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- University of Illinois
-
Danville, Illinois, Yhdysvallat, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Yhdysvallat, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Evanston, Illinois, Yhdysvallat, 60201
- NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
-
Geneva, Illinois, Yhdysvallat, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Yhdysvallat, 60026
- NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
-
Highland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60035
- NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
-
Lake Forest, Illinois, Yhdysvallat, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Mattoon, Illinois, Yhdysvallat, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
- Carle Cancer Center
-
Warrenville, Illinois, Yhdysvallat, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
- Mary Greeley Medical Center
-
Ames, Iowa, Yhdysvallat, 50010
- McFarland Clinic - Ames
-
Boone, Iowa, Yhdysvallat, 50036
- McFarland Clinic - Boone
-
Council Bluffs, Iowa, Yhdysvallat, 51503
- Heartland Oncology and Hematology LLP
-
Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Fort Dodge, Iowa, Yhdysvallat, 50501
- McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Jefferson, Iowa, Yhdysvallat, 50129
- McFarland Clinic - Jefferson
-
Marshalltown, Iowa, Yhdysvallat, 50158
- McFarland Clinic - Marshalltown
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40503
- Baptist Health Lexington
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70817
- Our Lady of the Lake Medical Oncology
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70112
- University Medical Center New Orleans
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Yhdysvallat, 04074
- MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
Battle Creek, Michigan, Yhdysvallat, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Butterworth Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49009
- Beacon Kalamazoo Cancer Center
-
Muskegon, Michigan, Yhdysvallat, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Norton Shores, Michigan, Yhdysvallat, 49444
- Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
-
Reed City, Michigan, Yhdysvallat, 49677
- Corewell Health Reed City Hospital
-
Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Traverse City, Michigan, Yhdysvallat, 49684
- Munson Medical Center
-
Wyoming, Michigan, Yhdysvallat, 49519
- University of Michigan Health - West
-
-
Minnesota
-
Coon Rapids, Minnesota, Yhdysvallat, 55433
- Mercy Hospital
-
Edina, Minnesota, Yhdysvallat, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55102
- United Hospital
-
-
Missouri
-
Creve Coeur, Missouri, Yhdysvallat, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Oncology Associates PC
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Nebraska Cancer Specialists/Oncology Hematology West PC - MECC
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Yhdysvallat, 27834
- ECU Health Medical Center
-
-
Ohio
-
Avon, Ohio, Yhdysvallat, 44011
- UH Seidman Cancer Center at UH Avon Health Center
-
Beachwood, Ohio, Yhdysvallat, 44122
- UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
- Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
-
Mayfield Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44124
- Hillcrest Hospital Cancer Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Yhdysvallat, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Gresham, Oregon, Yhdysvallat, 97030
- Legacy Mount Hood Medical Center
-
Newberg, Oregon, Yhdysvallat, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Oregon City, Oregon, Yhdysvallat, 97045
- Providence Willamette Falls Medical Center
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Tualatin, Oregon, Yhdysvallat, 97062
- Legacy Meridian Park Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Willow Grove, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19090
- Asplundh Cancer Pavilion
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905
- Women and Infants Hospital
-
Westerly, Rhode Island, Yhdysvallat, 02891
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
-
-
South Carolina
-
Bluffton, South Carolina, Yhdysvallat, 29910
- Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23235
- VCU Massey Cancer Center at Stony Point
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington Medical Center - Montlake
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98686
- Legacy Salmon Creek Hospital
-
Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98684
- Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Yhdysvallat, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Minocqua, Wisconsin, Yhdysvallat, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Weston, Wisconsin, Yhdysvallat, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohdun alkuperästä peräisin oleva histologisesti vahvistettu leiomyosarkooma potilaan tutkimukseen ilmoittautuneen paikan vahvistamana. Keskuspatologian tarkistusta ei tehdä.
- Metastaattinen tai paikallisesti edennyt ja kirurgisesti leikkaamaton sairaus, hoitavan tutkijan mielestä.
- Potilailla on oltava vähintään yksi leesio, joka on mitattavissa kiinteiden kasvaimien vasteen arviointikriteerien (RECIST) version (v)1.1 mukaisesti, jotta he voivat osallistua tutkimukseen.
- Vain hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen raskaustesti, joka on tehty ≤ 7 päivää ennen ilmoittautumista.
- Ikä >= 18 vuotta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila =< 2.
- Potilailla on täytynyt olla aiempaa etenemistä tai intoleranssia vähintään kahdella aikaisemmalla systeemisellä hoitolinjalla pitkälle edenneen uLMS:n hoitoon, joista toinen oli antrasykliini (antrasykliinin monoterapia tai yhdistelmähoito). Adjuvanttikemoterapia kelpuutetaan aikaisemmaksi hoitolinjaksi. Endokriininen hoito ei ole aikaisempi hoitolinja.
- Potilaiden on oltava toipuneet lähtötasolle tai = < asteen 1 per CTCAE versio 5.0 toksisuudesta, joka liittyy mihin tahansa aikaisempaan hoitoon, elleivät haittatapahtumat ole kliinisesti merkityksettömiä ja/tai pysyviä tukihoidossa, lukuun ottamatta väsymystä (jonka on oltava = < asteen 2) ), hiustenlähtö ja/tai endokrinopatiat, jotka liittyvät aikaisempaan immuunihoitoon ja joita hoidetaan hormonikorvauksella.
- Potilaiden on oltava suorittaneet kaikki aiemmat syöpähoidot, mukaan lukien säteily, =< 28 päivää ennen rekisteröintiä.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3 (=< 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
- Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3 (=< 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä).
Kreatiniini = < 1,5 * normaalin yläraja (ULN) (=< 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä).
- Jos kreatiniini > 1,5 * ULN, kreatiniinipuhdistuman (CrCl) on oltava > 50 ml/min Cockcroft-Gault-menetelmää kohti.
Hemoglobiini >= 9 g/dl (=< 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä).
- Ei verensiirtoja = < 14 päivää ennen kiertoa 1 päivä 1 (C1D1).
Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x ULN (=< 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä).
- Jos dokumentoitu Gilbertin: =< 2,0 x ULN.
- Aspartaattiaminotransferaasi/alaniiniaminotransferaasi (AST/ALT) = < 3 x ULN (=< 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä).
- Jos potilaalla on merkkejä kroonisesta hepatiitti B (HBV) -infektiosta, HBV-viruskuormaa ei voida havaita estävällä hoidolla, jos se on aiheellista.
- Potilaiden, joilla on ollut hepatiitti C -virus (HCV) -infektio, on oltava hoidettu ja parantunut. Parhaillaan hoidossa olevat HCV-infektiopotilaat ovat kelvollisia, jos heillä on havaitsematon HCV-viruskuorma.
- Tähän tutkimukseen voivat osallistua HIV-tartunnan saaneet potilaat, jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja joiden viruskuormitusta ei voida havaita 6 kuukauden sisällä.
- Tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin.
- Keskushermoston (CNS) / leptomeningeaalista sairautta sairastavien potilaiden on oltava saaneet lopullisen hoidon, heillä ei ole näyttöä keskushermoston etenemisestä seurantakuvauksessa, joka on suoritettu vähintään 4 viikkoa keskushermostoon kohdistetun hoidon päättymisen jälkeen, ja heidän on oltava poissa kaikista steroideista. olla oikeutettu.
- Potilaiden on kyettävä nielemään suun kautta otettavat lääkkeet.
- Pakollisen potilaan suorittaman toimenpiteen suorittamiseksi osallistujien on kyettävä puhumaan ja/tai lukemaan englantia ja espanjaa.
- Kaikille potilaille ennen satunnaistamista ja osana kelpoisuutta tutkijan on ennen satunnaistamista valittava aine, jonka potilas saisi, jos hänet määrättäisiin tutkijan valintaryhmään. Potilaan on täytettävä kaikki kelpoisuusvaatimukset kyseiselle aineelle seulonnan aikana ja ennen satunnaistamista.
- Potilaiden, joilla ei ole keskuslaskimoyhteyttä, on oltava valmiita keskuslaskimon sijoitukseen (esim. portti tai perifeerisesti asetettu keskuskatetri (PICC) laitoskäytännön mukaan). jos se on määrätty tutkijan valitsemaan ryhmään ja jos tutkija aikoo hoitaa potilasta trabektediinillä. Sivuston on voitava sijoittaa keskuslaskimopääsy 10 päivän kuluessa rekisteröinnistä/satunnaistamisesta.
- Pakollisen potilaan suorittaman toimenpiteen suorittamiseksi osallistujien on kyettävä puhumaan ja/tai lukemaan englantia ja espanjaa
- Kaikille potilaille ennen satunnaistamista ja osana kelpoisuutta tutkijan on ennen satunnaistamista valittava aine, jonka potilas saisi, jos hänet määrättäisiin tutkijan valintaryhmään. Potilaan on täytettävä kaikki kelpoisuusvaatimukset kyseiselle aineelle seulonnan aikana ja ennen satunnaistamista. Potilaiden, joilla ei ole keskuslaskimoyhteyttä, on oltava valmiita keskuslaskimon sijoitukseen (esim. portti tai perifeerisesti asetettu keskuskatetri [PICC] linja, laitoskäytännön mukaan). jos se on määrätty tutkijan valitsemaan ryhmään ja jos tutkija aikoo hoitaa potilasta trabektediinillä. Sivuston on voitava sijoittaa keskuslaskimopääsy 10 päivän kuluessa rekisteröinnistä/satunnaistamisesta
Poissulkemiskriteerit:
- Ei raskaana eikä imetä, koska tämä tutkimus koskee aineita, joilla on tunnettuja genotoksisia, mutageenisia ja teratogeenisiä vaikutuksia. Siksi vain hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen raskaustesti = < 7 päivää ennen ilmoittautumista
- Potilaat eivät ehkä ole saaneet aiemmin hoitoa millään PARP-estäjillä, temotsolomidilla tai dakarbatsiinilla (temotsolomidin IV-analogi).
- Potilaat eivät ehkä ole saaneet aikaisempaa hoitoa vähintään yhdellä tutkijan valitsemaan ryhmään kuuluvalla aineella: trabektediinillä tai patsopanibilla. Jos potilasta on aiemmin hoidettu jollakin näistä aineista, hänet on määrättävä toiselle lääkkeelle tutkijan valinnan mukaan. Toisin sanoen potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin patsopanibia, on määrättävä trabektediiniin ja potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin trabektediiniä, on määrättävä patsopanibiin.
- Potilaille ei ehkä ole tehty suurta leikkausta (joka liittyy tai ei liity syöpädiagnoosiin) = < 28 päivää rekisteröinnistä. Potilaat, joilla on kliinisesti merkittäviä jatkuvia komplikaatioita aikaisemmasta leikkauksesta, eivät ole kelvollisia.
- Potilailla ei ehkä ole hallitsematonta hypertensiota, joka määritellään verenpaineeksi (BP) > 150/90 kahdessa peräkkäisessä arvioinnissa seulontajakson aikana. Jos potilaan verenpaineen todetaan olevan > 150/90 kahdessa peräkkäisessä arvioinnissa seulontajakson aikana, potilaalle voidaan aloittaa verenpainelääkitys, ja se katsotaan kelpoiseksi, jos suoritetaan kaksi peräkkäistä mittausta ja verenpaine on = < 150/90.
- Potilailla ei välttämättä ole hallitsematonta kammiorytmihäiriötä tai äskettäistä (kolmen kuukauden sisällä) sydäninfarktia.
- Yllämainittujen lisäksi potilailla, joilla on aiemmin tiedetty sydänsairauden oireita tai oireita tai jotka ovat saaneet hoitoa kardiotoksisilla aineilla, tulee suorittaa kliininen sydämen toiminnan riskiarviointi käyttämällä New York Heart Associationin toiminnallista luokittelua. Ollakseen kelvollinen potilaiden tulee olla luokkaa 2B tai parempi
- Potilailla ei ehkä ole esiintynyt aktiivisia tai ratkaisemattomia perforaatioita, paiseita tai fisteleitä 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä (joko kliinisesti tai röntgenkuvauksella).
- Potilailla ei saa olla myelodysplastista oireyhtymää (MDS)/akuuttia myeloidista leukemiaa (AML) tai aiempia luuytimen biopsialöydöksiä missään vaiheessa, joka on MDS:n ja/tai AML:n mukainen.
- Potilaalla ei saa olla hallitsematonta vuorovaikutteista sairautta, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, hallitsematon vakava kohtaushäiriö, epästabiili selkäytimen kompressio, ylimmäinen onttolaskimo -oireyhtymä, laaja interstitiaalinen kahdenvälinen keuhkosairaus korkearesoluutioisessa tietokonetomografiassa (HRCT) tai muut edellytykset, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista.
- Potilaat eivät välttämättä tarvitse samanaikaisesti tunnettujen vahvojen CYP3A-estäjien (esim. itrakonatsoli, telitromysiini, klaritromysiini, ritonaviiri- tai kobisistaatilla tehostetut proteaasi-inhibiittorit, indinaviiri, sakinaviiri, nelfinaviiri, bosepreviiri, telapreviiri) tai kohtalaisia CYP3A:n estäjiä, diltiproflosiinia, diltitromysiiniä, esim. flukonatsoli, verapamiili). Vaadittu huuhtoutumisaika ennen tutkimushoidon aloittamista on 2 viikkoa.
- Potilaat eivät välttämättä tarvitse samanaikaisesti tunnettujen vahvojen (esim. fenobarbitaali, entsalutamidi, fenytoiini, rifampisiini, rifabutiini, rifapentiini, karbamatsepiini, nevirapiini ja mäkikuisma) tai kohtalaisia CYP3A-induktoreita (esim. bosentaani, efavirentsi, modafiniili). Vaadittu huuhtoutumisaika ennen tutkimushoidon aloittamista on 5 viikkoa entsalutamidilla tai fenobarbitaalilla ja 3 viikkoa muilla aineilla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1 (olaparibi, temotsolomidi)
Potilaat saavat temotsolomidia PO QD jokaisen syklin päivinä 1–7 ja olaparibia PO BID kunkin syklin päivinä 1–7.
Syklit toistuvat 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaille tehdään CT-skannaus tai MRI- ja/tai luukuvaukset koko tutkimuksen ajan.
Potilailta otetaan myös verinäytteitä koko tutkimuksen ajan.
|
Käy läpi verinäytteiden otto
Muut nimet:
Suorita MRI
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Käy läpi MUGA
Muut nimet:
Tee luustokuvaus
Muut nimet:
Tehdä läpi TTE: n
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Käsivarsi 2 (trabektediini, patsopanibi)
Potilaat saavat trabektediini IV jatkuvasti 24 tunnin ajan jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä tai patopanibia PO QD kunkin syklin päivinä 1-21.
Syklit toistuvat 21 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaille tehdään CT-skannaus tai MRI- ja/tai luukuvaukset koko tutkimuksen ajan.
Potilaille tehdään myös TTE tai MUGA tutkimuksessa ja kliinisten indikaatioiden mukaan sekä verinäytteiden kerääminen koko tutkimuksen ajan.
|
Käy läpi verinäytteiden otto
Muut nimet:
Suorita MRI
Muut nimet:
Suorita CT-skannaus
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Käy läpi MUGA
Muut nimet:
Tee luustokuvaus
Muut nimet:
Tehdä läpi TTE: n
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Edistymätön elossaolo (PFS) (vaihe II)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisajankohdan ja taudin etenemisen tai kuoleman varhaisimman esiintymisajan välillä, arvioituna enintään 1 vuoden ajan
|
Arvioidaan käyttäen Kaplan-Meier-menetelmää, jossa kerrostettua log-rank-testiä käytetään vertailemaan jakautumia eri hoitoryhmien välillä.
1-vuoden PFS-prosentit raportoidaan myös 95 %:n luottamusvälien kera.
Yksi- ja monimuuttuja-Cox-malleja, jotka on kerrostettu randomisoinnissa käytetyillä kerrointekijöillä, arvioidaan myös.
|
Aika satunnaistamisajankohdan ja taudin etenemisen tai kuoleman varhaisimman esiintymisajan välillä, arvioituna enintään 1 vuoden ajan
|
|
Kokonaisselossaolo (OS) (vaihe III)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamis- ja minkä tahansa syyn aiheuttaman kuoleman päivämäärän välillä, arvioituna jopa 5 vuoden ajan
|
Arvioidaan käyttäen Kaplan-Meier-menetelmää, jossa kerrostettua log-rank-testiä käytetään jakautumien vertailemiseksi hoitoryhmien välillä.
Kokonaiselossaolosuhdetta 1 vuoden, 2 vuoden ja 5 vuoden kohdalla raportoidaan myös 95 % luottamusvälien kera.
Yksi- ja monimuuttuja-Cox-malleja, jotka on kerrostettu satunnaistamisessa käytettyjen kerroinmuuttujien mukaan, arvioidaan myös.
|
Aika satunnaistamis- ja minkä tahansa syyn aiheuttaman kuoleman päivämäärän välillä, arvioituna jopa 5 vuoden ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvasteprosentti
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Arvioidaan jakamalla varmistetun vastauksen (osittainen vastaus [PR] tai parempi) saavuttaneiden arvioitavissa olevien potilaiden määrä kaikkien arvioitavissa olevien potilaiden määrällä.
Tämä arvio lasketaan kullekin tutkimusryhmälle ja se sisältää myös 95 % luottamusvälin käyttäen binomijakauman ominaisuuksia, ja ryhmien välillä verrataan khiin neliö -testillä. |
Jopa 5 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisen vastemuutoksen havaitsemisesta sairauden etenemiseen (tai kuolemaan), arvioituna viiteen vuoteen
|
Tämä analyysi rajoittuu niihin potilaisiin, jotka saavuttivat vahvistetun vasteen (PR tai parempi).
Potilaat, jotka lopettavat tutkimuslääkityksen ennen etenemistä, saavat DOR-ajan sensuroitua tuolloin.
|
Aika ensimmäisen vastemuutoksen havaitsemisesta sairauden etenemiseen (tai kuolemaan), arvioituna viiteen vuoteen
|
|
Sairauden hallinnan tehokkuus
Aikaikkuna: Jopa 6 viikkoa
|
Arvioidaan potilaiden lukumäärällä, jotka saavuttavat täydellisen vastauksen, osittaisen vastauksen tai stabiilin taudin 6 viikon arvioinnissa, jaettuna kaikilla arvioitavissa olevilla potilailla.
Tämä arvio lasketaan koealueittain ja sisältää myös 95 %:n luottamusvälin binomijakauman ominaisuuksilla, ja koealueiden välillä verrataan khiin neliö -testillä.
|
Jopa 6 viikkoa
|
|
Haittatapausten esiintyvyys
Aikaikkuna: Enintään 4 viikkoa tutkimushoidon päätyttyä
|
Haitalliset tapahtumat kirjataan käyttäen National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versiota 5.0 jokaiselle potilaalle.
Taajuustaulukot ja yhteenvetotilastot käytetään sopivilla menetelmillä kategoristen ja jatkuvien tietojen arvioimiseksi.
Lisäksi potilaan raportoima turvallisuus ja siedettävyys arvioidaan käyttäen Patient-Reported Outcomes (PRO)-CTCAE:ta ennalta määritellylle odotettujen myrkyllisyyksien ryhmälle.
PRO-CTCAE-arvioinnit suoritetaan ennen rekisteröintiä ja hoidon jokaisen kierroksen päivänä 1.
PRO-CTCAE:n kerääminen lopetetaan kierroksen 11 jälkeen.
|
Enintään 4 viikkoa tutkimushoidon päätyttyä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on genominen muutos homologisen rekombinaatioreitin (HR) geenissä
Aikaikkuna: 60 päivän sisällä rekisteröitymisestä
|
Kerää tuloksia seuraavan sukupolven sekvensoinnista, joka on hoitavan tutkijan tiedossa ja joka on aiemmin suoritettu osana potilaan kliinistä hoitoa, kaikilta tutkimukseen rekisteröidyiltä potilailta.
Arvioi genomimuutoksia HR-polun geeneissä.
Genominen muutos määritellään homotsygoottiseksi deleetioksi tai vahingolliseksi (funktion menettämiseksi) mutaatioksi missä tahansa ennalta määritellyistä HR-reitin geeneistä.
|
60 päivän sisällä rekisteröitymisestä
|
|
HR-polun geenien muutoksen ja olaparibin ja temotsolomidin kliinisen hyödyn välinen suhde
Aikaikkuna: Arvioitu enintään 5 vuotta
|
Arvioi, onko potilailla, joilla on HR-reittimuutos, lisääntynyt kliininen hyöty olaparibista ja temotsolomidista verrattuna potilaisiin, joilla tällaista muutosta ei ole, objektiivisen vastenopeuden, etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen perusteella.
Vasteprosenttia verrataan käyttämällä Fisherin tarkkaa testiä ja aikaa tapahtuman päätepisteisiin lasketaan yhteen Kaplan-Meier-käyrien ja log-rank-testin avulla.
|
Arvioitu enintään 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Matthew Ingham, Alliance for Clinical Trials in Oncology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Sarkooma
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Kasvaimet, lihaskudos
- Leiomyosarkooma
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Atsolit
- Dacarbatsiini
- Triatseenit
- Imidatsolit
- Kemian tekniikat, analyyttiset
- Spektrianalyysi
- Dioksolit
- Tetrahydroisokinoliinit
- Isokinoliinit
- Temotsolomidi
- Trabektediini
- Näytteenkäsittely
- Magneettiresonanssispektroskopia
- olaparib
- pazopanibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2022-05065 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180821 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- A092104 (Muu tunniste: CTEP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .