- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05673278
Ei-invasiivinen seuranta suolen ultraäänellä lasten tulehduksellisten suolistosairauksien tutkimuksessa (NIMBUS)
Tutkia ei-invasiivisen seurannan toteutettavuutta suolen ultraäänellä lasten tulehduksellisissa suolistosairaudissa ja korrelaatiota tulehduksellisten merkkiaineiden, taudin aktiivisuuspisteiden kanssa ja hoidon muutosten ennustajana (NIMBUS-tutkimus)
Tulehduksellisten suolistosairaudet lisääntyvät nopeasti lasten ja nuorten keskuudessa, ja hallinnan tavoitteet ovat yhä vaativampia, ja tautien parempi hallinta komplikaatioiden, syöpien ja leikkausten ehkäisemiseksi. Tämän projektin "Non-invasiivinen seuranta suolen ultraäänellä lasten tulehduksellisissa suolistosairauksissa" tai NIMBUS-tutkimuksen tavoitteena on tutkia mahdollisuutta käyttää ultraääntä tämän ryhmän tulehduksen tutkimiseen.
Tulehduksen seuranta tässä populaatiossa tehdään tällä hetkellä säännöllisillä endoskopioilla (kameratesteillä) ja/tai MRI-enterografiatutkimuksilla, jotka ovat invasiivisia, voivat olla epämiellyttäviä, kalliita ja saattavat sisältää pitkiä jonotuslistoja. Nämä tutkimukset vaativat myös suoliston valmistelua laksatiivisten lääkkeiden muodossa, jotka voivat olla ahdistavia ja aiheuttaa koulusta poissaoloja. Suora visualisointi ultraäänellä voisi mahdollistaa taudin paremman seurannan, ja se on nopea, tarkka, ei-invasiivinen ja suhteellisen edullinen. Tämä voisi myös mahdollistaa asianmukaisemman lääkkeiden käytön ja lääkkeiden yli-/alikäytön vähentämisen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on saada mukaan 50 lasta ja nuorta, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus. Jokaiselle lapselle tehdään ultraäänitutkimus ilmoittautumisen jälkeen, ja käytämme näistä skannauksista saatuja tietoja sekä rutiiniverikokeita (jo on otettu normaalihoidossa) ja seurantaa lääketieteellisten tietojen avulla tutkiaksemme ultraäänen käyttöä tässä ryhmässä. Pyrimme osallistumaan maailmanlaajuiseen keskusteluun tästä aiheesta, ja jos tulokset ovat myönteisiä, pyrimme parantamaan tämän Walesin Noah's Ark Children's Hospitalissa hoidetun populaation seurantaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimusprojektin tavoitteena on tutkia ultraäänitutkimusten käyttöä tulehduksellista suolistosairautta sairastavien lapsipotilaiden sairauksien seurantaan. Tämä on ala, jota tutkitaan aikuistutkimuksessa, mutta sitä ei hyödynnetä riittävästi lasten ja nuorten parissa.
Tässä tutkimuksessa nollahypoteesi on, että suoliston ultraäänilöydösten ja tulehduksellista suolistosairautta sairastavien lapsipotilaiden veri- ja ulostetestien tulehdus- tai taudin aktiivisuuspisteiden välillä ei ole yhteyttä. Vaihtoehtoinen hypoteesi on, että ultraäänilöydösten ja näiden parametrien välillä on yhteys. Mitä tulee tutkimuksen seurantaosaan, nollahypoteesi on, että epänormaaleilla ultraäänilöydöillä ei ole korrelaatiota hoidon lisääntymisen tai vähentymisen kanssa. Vaihtoehtoinen hypoteesi on, että epänormaalit ultraäänilöydökset korreloivat hoidon lisääntymisen kanssa ja normaalit löydökset ilman, että hoito muuttuu tai vähenee.
Käytetään mahdollista toteutettavuuden havainnointimenetelmää.
Opintojen aikataulun osalta valmistelut, mukaan lukien eettisten ja tutkimus- ja kehitystyön etsiminen opintologistiikan ohella, tehdään ensimmäisen 3 kuukauden aikana. Osallistujat rekrytoidaan 4. ja 18. kuukauden välillä, jolloin tietoja kerätään ja arvioidaan tänä aikana. Tiedot analysoidaan kuukausilta 6-24.
Lasten rekrytointi tapahtuu rutiininomaisessa yhteyspisteessä lasten gastroenterologian palvelujen kanssa, eli sairaalatarkastuksessa, avohoidossa infuusiota varten, klinikalla tai endoskopiassa, tai virtuaalisen rekrytointiprosessin kautta, jos tutkimusryhmä katsoo sen sopivaksi. Osallistujille ja heidän perheilleen annetaan iänmukaista tietoa ja heille tarjotaan aikaa tutustua näihin resursseihin ennen suostumuksen saamista. Rekrytoituessaan tutkimusryhmä kerää alustavat rekrytointitiedot eli perusominaisuudet. Tutkimusryhmä järjestää ultraääniajan osana rutiinikäyntiä tai laitoshoitoa. Ultraäänipäivänä osallistuja osallistuu Walesin Nooan arkin lastensairaalaan ja suoritetaan skannaus. Tutkimusryhmä tarkastelee tässä vaiheessa viimeisimmät tulokset (rutiinitestit osana normaalia hoitoa) ja sitten lääketieteellisiä huomautuksia kliinisistä tuloksista 12 kuukauden kuluessa skannauksesta. Projektin tulokset palautetaan osallistujille tutkimuksen päätyttyä.
Tämä projekti on avoin 2-19-vuotiaille lapsille, joilla on IBD-diagnoosi muutettujen Porton kriteerien mukaan. Ainoastaan lapset, joilla ei ole näitä diagnooseja, ne, joille on tehty leikkaus, joka voi olla mahdollinen sekaannus ultraäänilöydöksissä, ikäryhmän ulkopuoliset ja perheet, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta. Ultraäänitutkimuksista tallennettuja tietoja ei anneta kliinisen tiimin saataville, joten rekrytointiharha minimoidaan. Tavoiteotoskoko 50 lasta ja nuorta on asetettu mielekkäiden tulosten saavuttamiseksi ja tilastovirheiden minimoimiseksi. Tämä luku perustuu myös muihin tämän alan aloittelijoihin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Zachary Green, MBBCh MRCPCH
- Puhelinnumero: 47816 029218
- Sähköposti: zacharygreen5@outlook.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Martin O Edwards, PhD FRCPCH
- Puhelinnumero: 47816 029218
- Sähköposti: Martin.edwards4@wales.nhs.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
Cardiff, Yhdistynyt kuningaskunta, CF14 4XW
- Rekrytointi
- Noah's Ark Children's Hospital for Wales
-
Ottaa yhteyttä:
- Zachary Green, MBBCh MRCPCH
- Puhelinnumero: 47816 029218
- Sähköposti: zacharygreen5@outlook.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Martin O Edwards, PhD FRCPCH
- Puhelinnumero: 47816 029218
- Sähköposti: Martin.edwards4@wales.nhs.uk
-
Alatutkija:
- Zachary Green, MBBCh MRCPCH
-
Päätutkija:
- Martin Edwards, PhD FRCPCH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 50 lasta sairaalassa kliinisiä tapaamisia varten (klinikka, infuusiot, endoskopia jne.) tai sairaalahoidossa sairauden pahenemisen vuoksi.
- Lapset, joilla on IBD, iältään 2-19 vuotta, diagnosoitu muutettujen Porton kriteerien mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla ei ole tulehduksellista suolistosairautta
- Potilaat, joille on aiemmin tehty suolen resektio (subtotal kolektomia, oikeanpuoleinen hemikolektomia tai strikuroplastia)
- Potilaat tai perheet, jotka eivät pysty antamaan tietoista suostumusta
- Alle 2-vuotiaat lapset tai yli 19-vuotiaat potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Tulehduksellinen suolistosairaus diagnosoitu 2-19-vuotiaat lapset ja nuoret
Diagnoosi muunneltujen Porton kriteerien mukaan Kaikille osallistujille tehdään yksi ultraäänitutkimus, joka arvioidaan lääketieteellisillä muistiinpanoilla ja rutiinihoidon tuloksilla.
Uusia näytteitä ei oteta normaalihoidon ulkopuolella.
|
Ultraäänitutkimuksella yritetään mitata ennalta määriteltyjä kriteereitä, jotka on toteutettu muussa tutkimustyössä suoliston ultraäänellä. I - Suolen seinämän paksuus II - Väri-Doppler-signaali III - Seinäkerroksen kerrostumisen menetys IV - Haustration menetys V - Rasvakääre VI - Motiliteetti ileumissa (TI) VII - Lymfadenopatia VIII - Absessi IX - Striktuuri + Kuvan laatu |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toteutettavuusmittarit (rekrytointi, säilyttäminen/seuranta)
Aikaikkuna: 12-24 kuukautta
|
Raportoitu pisteestimaateina 95 %:n CI:n rinnalla ja arvioituna liikennevalojen etenemiskriteerien mukaan:
|
12-24 kuukautta
|
Ultraääniparametrien kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 12-24 kuukautta
|
Suolen seinämän paksuuden (BWT), väridoppler-signaalin, seinämän kerrostumisen häviämisen, haustroitumisen, rasvakääreen, TI:n motiliteettien, lymfadenopatian ja absessin/kurktuurin yhdistelmämittauksen.
Suolen seinämän paksuus määritellään paksuudeksi pituussuuntaisessa tasossa + paksuudeksi poikkileikkaustasossa ja kokonaissumma jaettuna kahdella. BWT > 3,0 mm paksusuolen segmenteissä ja BWT > 2,0 mm terminaalisessa sykkyräsuolen segmentissä katsotaan epänormaaliksi.
Väri-doppler-signaali arvostetaan 0 - 3. Kaikki muut parametrit ovat binaarisia ja pisteytetään joko 0 (ei ole) tai 1 (läsnä).
Kokonaispistemäärä muodostaa ensisijaisen tulosmitan.
Korrelaatiot rutiininomaisiin tulehduksen mittauksiin (eli verikokeisiin ja sairauden aktiivisuuspisteisiin tutkitaan).
|
12-24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lääketieteellisen hallinnon lisääminen tai vähentäminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Talletettu lääketieteellisistä muistiinpanoista jopa 12 kuukautta ultraäänitutkimuksen jälkeen.
Määritelty kasvuksi, vähennykseksi tai muuttumattomaksi jäämiseksi.
|
12 kuukautta
|
Komplikaatiot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Talletettu lääketieteellisistä muistiinpanoista jopa 12 kuukautta ultraäänitutkimuksen jälkeen.
Leikkausten, vastaanottojen tai oireiden pahenemisen kirjaaminen.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Martin O Edwards, PhD FRCPCH, Cardiff and Vale University Health Board
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 8497/OCT/2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tulehdukselliset suolistosairaudet
-
Ankara Etlik City HospitalAktiivinen, ei rekrytointiPan Immune Inflammatory Indexin ja endometrioosin ja endometrioosin vaiheiden välinen suhdeTurkki
Kliiniset tutkimukset Suolen ultraäänitutkimus
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs HospitalValmisAivohalvaus | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Aivoverisuonionnettomuus | Aivoverenkierron apopleksiaNorja
-
University of ManitobaManitoba Spinal Cord Injury Research Committee; Canadian Paraplegic AssociationValmis
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytointi
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
Rennes University HospitalValmisCrohnin tauti | Haavainen paksusuolitulehdusRanska
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrytointi
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceValmis