Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rintakehän nestepitoisuus vieroitusparametreille

sunnuntai 9. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Shawky Elshaer, Benha University

Rintakehän nestepitoisuus sähköisellä kardiometrialla vs. diafragmaattinen tutkimus ultraäänellä vieroituksen onnistumisen ennustamiseksi potilailla, joilla on keuhkokongestioita

Tutkimuksen tavoitteena on verrata sähköisellä kardiometrialla mitattua rintakehän nestepitoisuutta ultraäänellä mitattuun pallean poikkeamaan vieroituksen onnistumisen ennustamiseksi potilailla, joilla on keuhkojen tukkoisuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

keuhkojen tukkoisuus määriteltiin verisuonten turvotukseksi keuhkoissa ja keuhkorakkuloiden täyttymiseksi nesteellä infektion, korkean verenpaineen tai sydämen vajaatoiminnan seurauksena (eli sydämen kyvyttömyys toimia asianmukaisesti).

Hengitystuesta vieroitusprosessi vie lähes 40 % hengityskoneessa käytetystä ajasta. Vieroitusindeksejä, kuten spontaanit hengityksen määrät, minuuttiventilaatio ja nopea matala hengitysindeksi, on käytetty laajasti kliinisessä käytännössä vieroitustarkoituksiin. Nämä parametrit mittaavat hengityslihasten tuottamaa kokonaishengitystilavuutta eivätkä ota huomioon pallean riippumatonta vaikutusta. Lepon aikana tärkein hengityslihas on pallea.

Palleakierto on rintakehän pallean liikettä hengityksen aikana. Normaalin pallean liikkeen tulisi olla 3-5 cm, mutta hyvin kuntoilluilla henkilöillä se voidaan nostaa 7-8 cm:iin. Tämä mittaa pallean supistumista. Diafragmaattinen kierto korreloi positiivisesti keuhkojen sisäänhengitystilavuuksien kanssa ja voi heijastaa tarkasti lihasvoimaa ja toimintaa. Diafragmaattinen ekskursio on hengityslihasten väsymyksen indeksi spontaanin hengityskokeen (SBT) aikana.

Rintakehän nestepitoisuus (TFC) on yksi monista ICON-sähkökardiometrialaitteen (EC) mittaamista muuttujista. ICON-laite on suhteellisen uusi patentoitu impedanssikardiografiateknologian toteutus, jota kutsutaan usein myös rintakehän sähköiseksi bioimpedanssiksi.

Impedanssikardiografia perustuu rintakehän sähkövirran kokonaisresistanssin muutosten mittaamiseen. Sähkövirran impedanssi määräytyy eri kudosten, kuten luun, lihasten ja nesteiden, vastuksen perusteella. Nesteosastoa pidetään dynaamisena komponenttina, joka aiheuttaisi lyhytaikaisia ​​muutoksia rintakehän impedanssissa. TFC lasketaan rintakehän kokonaisimpedanssin käänteislukuna, ja sitä pidetään kokonaisrintanesteen (intravaskulaarisen ja ekstravaskulaarisen) numeerisena mittana. Vaikka TFC on sekä ekstra- että suonensisäisen rintakehän nesteen mitta, se saattaa antaa arvion rintakehänsisäisten nesteiden lisääntymisestä, mikä helpottaa keuhkojen kongestioiden riskiä. Oletimme, että TFC keuhkojen tukkoisuuden arviona voi toimia ennustajana. vieroitustuloksiin kriittisesti sairaalla potilaalla.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti
        • Rekrytointi
        • Shawky meselhi shawky
        • Ottaa yhteyttä:
          • Enas Wageh, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimus tehdään 100 potilaalla, jotka on otettu tehohoidon osastolle Benhan yliopistollisiin sairaaloihin keuhkojen tukkoisuuden vuoksi. Tutkimukseen otetaan mukaan potilaat, jotka ovat ehdolla vieroitettua invasiivisesta mekaanisesta ventilaatiosta (48 tunnin kuluttua) ja jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • • Molempien sukupuolten 18-70-vuotiaat potilaat.

    • Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) -pisteet
    • Potilaat, joilla on tukkoinen keuhko, mukaan lukien; Keuhkoahtaumatautipotilaiden akuutti paheneminen, joilla on akuutti hengitysvajaus (PaO2/FiO2-suhde ≤300 tai PaCO2 ≥ 50 mm Hg intubaatiossa), keuhkokuume, krooninen munuaissairaus, sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin luokitus III, IV), jotka ovat ehdokkaita vieroittamiseen invasiivisesta mekaanisesta ventilaatiosta hoitavan lääkärin harkinnan mukaan teho-osaston vieroitusprotokollaa käyttäen.

Poissulkemiskriteerit:

  • • Alle 18-vuotiaat tai yli 70-vuotiaat potilaat

    • Kieltäytyminen osallistumasta.
    • Liikalihavuus (BMI≥35).
    • Raskaus.
    • Potilaat, joilla on ilmarinta, keuhkopussin tai sydänpussin effuusio, keuhkojen ruhje ja torakotomia.
    • Maksan toimintahäiriö.
    • yhden aivokalvon halvauksen (ei liikettä) tai paradoksaalisen liikkeen historia tai uusi havaitseminen.
    • olemassa oleva kohdunkaulan selkärangan vamma, aiemmat hermo-lihashäiriöt
    • Potilaat, joilla on vammoja, palovammoja tai haavoja, jotka estivät laitteen elektrodien asianmukaisen käytön, suljetaan myös pois tutkimuksesta.
    • Mekaaninen ilmanvaihto < 48 tuntia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rintakehän nestepitoisuus sähköisellä kardiometrialla vs. pallean kierto ultraäänellä vieroituksen onnistumisen ennustamiseksi potilailla, joilla on keuhkojen tukkoisuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
vertaa sähköisellä kardiometrialla mitattua rintakehän nestepitoisuutta ultraäänellä mitattuun diafragman poikkeamaan vieroituksen onnistumisen ennustamiseksi potilailla, joilla on keuhkojen tukkoisuus.
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 20. toukokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 20. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 20. huhtikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 9. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 9. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 17. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 9. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MD.10.4.2023

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Keuhkot; Ruuhkainen

3
Tilaa