Stand Up 2 HPV: Vakiomääräykset HPV-rokotuksen parantamiseksi

Joka vuosi Yhdysvalloissa ≥20 000 naista ja 14 000 miestä sairastuu HPV:hen liittyviin syöpiin, mukaan lukien kohdunkaulan ja suunielun syöpä. Kuitenkin vuonna 2020 vain 59 % yhdysvaltalaisista 13–17-vuotiaista nuorista oli ajan tasalla HPV-rokotuksesta ja 11–12-vuotiaista, jotka ovat HPV-rokotuksen ensisijainen kohdeikäryhmä (kun immuunireaktio on parempi ja ennen altistumista HPV-infektiolle), ovat vielä alhaisemmat. Pysyvät määräykset (kirjalliset pöytäkirjat, jotka valtuuttavat terveydenhuoltotiimin nimetyt jäsenet rokottamaan ilman potilaskohtaista lääkärin määräystä) on osoitettu toimivan laitoshoidossa ja aikuisilla, mutta niitä ei ole arvioitu HPV-rokotteen suhteen, mitä jotkut vanhemmat pitävät. kiistanalainen. Myöskään tapoja, joilla organisaation muutosvalmius (resurssit, motivaatio, henkilöstöominaisuudet, johtamisen tuki ja kulttuuri) hillitsevät määräysten vaikutusta, ei ole tutkittu. Lääkärin suositus korreloi HPV-rokotteen hyväksymisen kanssa, ja olemme kehittäneet onnistuneen, interaktiivisen verkko-opetusohjelman, joka mukautetaan lääkäreiden lisäksi kouluttamaan sairaanhoitajia ja henkilökuntaa. Ehdotamme HPV-rokotteen kestomääräysten testaamista Länsi-New Yorkissa sijaitsevassa Accountable Care Organisationissa (ACO) ja sen arvioimista, mitkä toimittajan ja käytännön tekijät lieventävät määräysten vaikutusta. Tämän asetuksen etuja ovat monipuolinen joukko maaseutu-, kaupunki- ja esikaupunkikäytäntöjä, ja ACO tarjoaa tietoinfrastruktuurin ja analytiikan, joiden avulla käytännöt voivat arvioida rokotusasteita reaaliajassa.

Käyttämällä 2-haaraista satunnaistettua klusteritutkimusta (n = 40 käytäntöä) arvioimme määräysten (SO) + HPV-viestintäkoulutuksen (interventiohaara) tehokkuutta verrattuna pelkkään HPV-viestintäkoulutukseen (kontrollihaara) HPV-rokotuksessa 11-vuotiaille. 17 vuotiaat.