Stand Up 2 HPV: Stałe zamówienia mające na celu poprawę szczepień przeciwko HPV

Każdego roku w USA ≥20 000 kobiet i 14 000 mężczyzn choruje na nowotwory związane z HPV, w tym na raka szyjki macicy i jamy ustnej i gardła. Jednak w 2020 r. tylko 59% nastolatków w USA w wieku 13–17 lat miało aktualne szczepienia przeciwko HPV, a wskaźniki w przypadku dzieci w wieku 11–12 lat, czyli głównej docelowej grupy wiekowej szczepień przeciwko HPV (kiedy reakcja immunologiczna jest lepsza i przed ekspozycją na zakażenie HPV) są jeszcze niższe. Wykazano, że zlecenie stałe (pisemne protokoły upoważniające wyznaczonych członków zespołu opieki zdrowotnej do zaszczepienia się bez uprzedniego uzyskania zalecenia lekarza dotyczącego konkretnego pacjenta) sprawdza się w warunkach szpitalnych i u dorosłych, ale nie zostało ocenione pod kątem szczepionki przeciwko wirusowi HPV, co uważają niektórzy rodzice kontrowersyjny. Nie badano także, w jaki sposób gotowość organizacji do zmian (zasoby, motywacja, cechy personelu, wsparcie przywództwa i kultura) łagodzą wpływ zleceń stałych. Zalecenie lekarza jest powiązane z akceptacją szczepionki przeciwko wirusowi HPV, dlatego opracowaliśmy skuteczny, interaktywny program edukacyjny dotyczący komunikacji, który będzie dostosowany do szkolenia nie tylko lekarzy, ale także pielęgniarek i personelu. Proponujemy przetestowanie zleceń stałych na szczepionkę przeciwko HPV w organizacji odpowiedzialnej za opiekę (ACO) w zachodniej części Nowego Jorku oraz ocenę, którzy dostawcy i czynniki związane z praktyką łagodzą wpływ zleceń stałych. Zalety tego ustawienia obejmują zróżnicowaną grupę praktyk wiejskich, miejskich i podmiejskich, a ACO zapewnia infrastrukturę danych i analizy, które umożliwiają praktykom ocenę wskaźników szczepień w czasie rzeczywistym.

Korzystając z 2-ramiennego, randomizowanego badania klastrowego (n=40 praktyk), ocenimy skuteczność stałych zleceń (SO) + edukacji w zakresie komunikacji przeciwko HPV (ramię interwencyjne) w porównaniu z samą edukacją w zakresie komunikacji w zakresie komunikacji HPV (ramię kontrolne) w przypadku szczepienia przeciwko HPV przez 11-11 lat. 17-latkowie.