Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laser In situ Fenestraatiotutkimus (LIFE)

maanantai 13. toukokuuta 2024 päivittänyt: Jonathan Bath

Laser In situ Fenestraatio endovaskulaariseen aortan korjaamiseen (LIFE) -tutkimus

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on oppia uudesta LIFE-laitteesta, jolla hoidetaan ihmisiä, joilla on aneurysma (turvotus) aortassa (suuri pääverisuonen, joka kuljettaa verta sydämestä kehoon). Tärkeimmät kysymykset, joihin tässä kokeessa pyritään vastaamaan, ovat:

  • Jos LIFE-laite toimii aortan aneurysmien hoitoon
  • Mitä lääketieteellisiä ongelmia osallistujilla on LIFE-laitteen käytön aikana Osallistujat saavat hoitoa LIFE-laitteella ja sen jälkeen 30 päivän, 6 kuukauden, 1 vuoden, 2 vuoden, 3 vuoden, 4 vuoden ja 5 vuoden kuluttua heidän pulssinsa tarkastetaan ja verikokeet tarkista munuaisten toiminta (BUN ja seerumin kreatiniini) ja aneurysma-alueen CT-skannaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä kliinisessä tutkimuksessa LIFE-laitetta käytetään potilaiden hoitoon, joilla on munuaisvaltimoiden lähellä sijaitsevan aortan aneurysma (joita kutsutaan juxtarenaal- tai pararenaalisilla aortan aneurysmoilla). Putket, joita kutsutaan stenttisiirreiksi, asetetaan tyypillisesti nivusissa olevien verisuonten läpi ja sijoitetaan aortan sisään vatsan ja rintakehän alueelle (sijoitetaan endovaskulaarisesti) peittämään aortan repeämä tai vuoto. LIFE-laite peittää repeämän tai vuodon, ja siinä on sivuhaaroja, jotka päästävät veren virtaamaan munuaisten, pernaan, suolistoon tai maksavaltimoihin. Tämän tutkimuksen osanottajat eivät ole ehdokkaita endovaskulaariseen aortan korjaukseen hyväksytyille endovaskulaarisille laitteille, jotka on hyväksytty juxtarenaalisen tai pararenaalisen aortan korjaamiseen, eivät ole ehdokkaita avoimeen korjaukseen, eivät halua matkustaa paikkoihin, joilla on pääsy valmistajan valmistamiin endovaskulaarisiin laitteisiin, eivätkä potilaat, joille on ei ole edullisia vaihtoehtoja, esimerkiksi kiireelliset, oireelliset ja hätätapaukset.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

15

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Aortan aneurysma > 5,5 cm miehellä tai > 5,0 cm naisella tai nopea laajeneminen, jonka katsotaan olevan merkittävä repeämäriski juxtarenaalisessa tai pararenaalisessa aortassa.
  2. Suonensisäinen aortan korjaus, joka vaatii renoviskeraalisten haarojen peittämistä.
  3. Ei ehdokas tai suuri riski avoimeen korjaukseen. Esimerkiksi, muttei yksinomaan, johtuen munuaisten vajaatoiminnasta, aiemmasta vatsaleikkauksesta, liikalihavuudesta, aikaisemmista sepelvaltimon ohitusleikkauksista tai korkeasta sydänriskistä, kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (COPD) tai hapen saannista levossa, huonosti hallinnassa olevasta diabeteksesta, tupakoinnista tai verihiutaleiden tai antikoagulanttien käyttö.
  4. Proksimaalinen aortan laskeutumisvyöhyke aortan vyöhykkeellä 5 tai aikaisempi siirrännäinen, jonka pituus on vähintään 10 mm ja halkaisija 20–40 mm.
  5. Etäisyys ≥ 5 mm graftikankaan yläosan ja renoviskeraalisen haaran aukon välillä.
  6. Vähintään 5 mm:n iliofemoraalinen valtimo endovaskulaarisen stenttisiirrelaitteen hyväksymiseksi ja kainalo-olkavarsivaltimo, jonka halkaisija on riittävä laserkatetrin hyväksymiseksi.
  7. Renoviskeraalinen halkaisija 4-13 mm origossa.
  8. Tapausta suunniteltaessa potilaan anatomia näyttää pystyvän poistamaan aneurysma kokonaan laserfenestration-tekniikoilla.
  9. Ei halua tai pysty matkustamaan paikkoihin, joilla on pääsy valmistajan valmistamiin endovaskulaarisiin tutkimuslaitteisiin.
  10. Ei ehdokas tällä hetkellä hyväksyttyihin endovaskulaarisiin vaihtoehtoihin.
  11. 18 vuotta tai vanhempi.
  12. Potilas tai laillisesti valtuutettu edustaja suostuu osallistumaan tutkimukseen ja antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ja sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuullisuutta koskevan lain (HIPAA) valtuutuksen.
  13. Potilas pystyy ja haluaa täyttää kaikki tutkimusvaatimukset, mukaan lukien osallistuminen seuranta-arviointeihin ja vaadituille arviointikäynneille.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Tunnetut herkkyydet tai allergiat laitteiden valmistusmateriaaleille, mukaan lukien nitinoli, polyesteri, platina-iridium, ruostumaton teräs, fluoripolymeeri ja hepariini.
  2. Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe antikoagulaatio- tai varjoaineille, joita ei voida hoitaa riittävästi lääketieteellisesti.
  3. Korjaamaton koagulopatia.
  4. Kehon habitus, joka estäisi aortan radiografista visualisointia tai ylittää laitteen turvallisen kapasiteetin.
  5. Samanaikainen osallistuminen toiseen tutkimusprotokollaan kokeellisen terapian tutkimiseksi.
  6. Tutkija on katsonut koehenkilön jostain syystä sopimattomaksi osallistumaan tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Suonensisäisen aneurysman korjaus
Fenestrated endovaskulaarinen aneurysma korjaus käyttämällä LIFE Device System
Fenestrated endovaskulaarinen aneurysma korjaus
Muut nimet:
  • Medtronic Valiant Thoracic stenttisiirrännäinen kiinnitysjärjestelmällä
  • Medtronic Endurant II -stenttigraftijärjestelmä
  • Medtronic Endurant II:n stenttigraftijärjestelmä ja/tai
  • Medtronic Endurant Aorto-uni-iliac (AUI) -stenttisiirräysjärjestelmä
  • GORE VIABAHN VBX Balloon laajennettavat endoproteesit
  • Spectranetics CVX-300 Excimer Laser -järjestelmä, jossa on Spectranetics Turbo-Elite Laser aterektomiakatetri

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Osallistujien määrä, joilla ei ole kuolemaa ja merkittäviä haittatapahtumia (MAE)
Aikaikkuna: 30 päivää
Koehenkilöiden määrä, jotka ovat vapaita kaikista syistä kuolleisuutta ja vakavia haittatapahtumia. Tärkeimpiä haittavaikutuksia ovat sydäninfarkti, krooninen munuaisten vajaatoiminta / krooninen munuaisten vajaatoiminta, dialyysihoito, suolen iskemia, aivohalvaus, paraplegia tai parapareesi ja pitkittynyt hengitystuki.
30 päivää
Niiden osallistujien määrä, joilla on laitetoimenpiteen tekninen menestys ja vapaus sisävuodosta, migraatiosta, aortan laajentumisesta, aortan repeämisestä ja aortan tai haaraan liittyvistä uudelleeninterventioista
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Laitteen tekninen menestys (indeksimenettelyn lopussa) ja vapaus tyypin I ja III sisävuodosta, laitteen migraatio ≥ 10 mm, aortan suureneminen ≥ 5 mm, aortan repeämä ja aortta tai haaraan liittyvät uusintatoimenpiteet, mukaan lukien muuntaminen avoimeen korjaukseen (sisältyy 12 kuukautta indeksimenettelystä)
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
LIFE-laitejärjestelmän toimittamiseen ja käyttöönottoon osallistuneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Menettely
Kyky toimittaa ja ottaa käyttöön LIFE-laitejärjestelmä
Menettely
Osallistujien määrä rinta-/vatsastenttigraftin toimituksen ja käyttöönoton yhteydessä
Aikaikkuna: Menettely
Kyky toimittaa ja ottaa käyttöön rinta-/vatsan stenttisiirre
Menettely
Osallistujien lukumäärä, joilla on aiotun aneurysman peitto
Aikaikkuna: Menettely
Kyky peittää suunniteltu aneurysma
Menettely
Kontrastin saaneiden osallistujien määrä virtaa kohderenoviskeraalisiin verisuoniin
Aikaikkuna: Menettely
Kontrasti virtaa kohderenoviskeraalisiin verisuoniin
Menettely
Arvioitu verenhukka
Aikaikkuna: Menettely
Arvioitu verenhukka
Menettely
Tuuletuspäivät
Aikaikkuna: Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
Tuuletuspäivät
Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
Päiviä suun kautta ottamiseen
Aikaikkuna: Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
Päiviä suun kautta ottamiseen
Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
Tehohoidon yksikön (ICU) päivät
Aikaikkuna: Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
ICU-päivät kirjattu
Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
Päivää sairaalasta lähtöön
Aikaikkuna: Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
Päivää sairaalasta lähtöön
Toimenpiteestä sairaalan kotiuttamispäivään, tyypillisesti 1-2 päivää
Menettelyn aika
Aikaikkuna: Menettely
Toimenpideaika (minuutteja)
Menettely
Fluoroskopian aika
Aikaikkuna: Menettely
Fluoroskopiaaika (minuuttia)
Menettely
Endoleak määrä
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Endoleak-nopeus 30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Osallistujien määrä, joilla on laitteen eheysvirhe
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Laitteen eheyshäiriö (esim. murtuma) 30 päivän, 6 kuukauden ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuoden kuluttua
30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Haaraaluksen laitetapahtumien osallistujien määrä
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Haarasuonilaitteen tapahtumat (eli mutka, ahtauma tai okkluusio 30 päivän, 6 kuukauden ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuoden kohdalla
30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Osallistujien määrä, joilla on aorttakasvu
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Aortan kasvu - määritellään aortan maksimaalisen halkaisijan lisääntymisenä ≥ 5 mm missä tahansa segmentissä 30 päivän, 6 kuukauden ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuoden kohdalla
30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Suunnittelemattomien toissijaisten toimenpiteiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 5 vuotta
Suunnittelemattomat toissijaiset toimenpiteet seurannan aikana (esim. odottamaton aortan tai haaraan liittyvä uusintaleikkaus)
5 vuotta
Osallistujien määrä laitteen siirrolla
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Laitteen siirtyminen (radiografinen), yli 10 mm:n antegradinen tai retrogradinen liike suhteessa anatomisiin maamerkkeihin, jotka tunnistettiin ensimmäisessä (30 päivää) leikkauksen jälkeisessä CT-skannauksessa 6 kuukauden ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuoden kuluttua
6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Kaikki haittatapahtumat
Aikaikkuna: 5 vuotta
Kaikki haittatapahtumat viiden vuoden seurannan aikana, mukaan lukien MAE, vakava haittatapahtuma (SAE) tai odottamaton haittavaikutus (UADE) ja AE:n suhde LIFE-menettelyyn ja LIFE-laitejärjestelmään
5 vuotta
Vapaus aneurysmaan liittyvästä kuolleisuudesta
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Vapaus aneurysmaan liittyvästä kuolleisuudesta 30 päivän, 6 kuukauden ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuoden iässä
30 päivää, 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolevaisuudesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta
Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolleisuudesta 6 kuukauden ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuoden iässä
6 kuukautta ja 1, 2, 3, 4 ja 5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Jonathan Bath, MD, University of Missouri School - Columbia

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2031

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 10. toukokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 14. toukokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 16. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 13. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2102631
  • 2023-001 (Muu tunniste: University of Missouri)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa