Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Laser in situ fenestrasjonsstudie (LIFE)

13. mai 2024 oppdatert av: Jonathan Bath

Laser in situ fenestrasjon for endovaskulær aorta reparasjon (LIFE) studie

Målet med denne kliniske studien er å lære om en ny enhet, kalt LIFE-enheten, for å behandle personer med aneurismer (hevelser) i aorta (stort hovedblodkar som leverer blod fra hjertet til kroppen). Hovedspørsmålene denne forsøket tar sikte på å svare på er:

  • Hvis LIFE-enheten fungerer for å behandle aortaaneurismer
  • Hvilke medisinske problemer deltakerne har når LIFE-apparatet brukes. Deltakerne vil gjennomgå behandling med LIFE-apparatet og deretter etter 30 dager, 6 måneder, 1 år, 2 år, 3 år, 4 år og 5 år få sjekket pulsen, blodprøver til sjekke nyrefunksjonen (BUN og serumkreatinin), og en CT-skanning av aneurismeområdet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I denne kliniske studien brukes LIFE-enheten til å behandle personer med aneurismer i aorta nær nyrearteriene (kalt juxtarenale eller pararenale aortaaneurismer). Rør, kalt stentgrafts, settes vanligvis inn gjennom blodårene i lysken og plasseres inne i aorta i mage- og brystområdet (endovaskulært plassert) for å dekke riften eller lekkasjen i aorta. LIFE-enheten dekker riften eller lekkasjen og har sidegrener for å la blod strømme inn i nyrene, milten, tarmen eller leverarteriene. Deltakere i denne studien er ikke kandidater for endovaskulært utstyr godkjent for endovaskulær aorta-reparasjon til juxtarenal eller pararenal aorta, ikke kandidater for åpen reparasjon, ikke villige til å reise til steder som har tilgang til produsentlaget endovaskulært utstyr, og pasienter som det er ingen gunstige alternativer, for eksempel akutte, symptomatiske og nødstilfeller.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

15

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Aortaaneurisme > 5,5 cm hos en mann eller > 5,0 cm hos en kvinne eller rask ekspansjon som anses å ha betydelig risiko for ruptur i den juxtarenale eller pararenale aorta.
  2. Endovaskulær aorta-reparasjon som krever dekning av renoviscerale grener.
  3. Ikke kandidat eller med høy risiko for åpen reparasjon. For eksempel, men ikke utelukkende, på grunn av nedsatt nyrefunksjon, tidligere abdominal kirurgi, overvektig kroppshabitus, tidligere koronar bypass-transplantasjoner eller høy hjerterisiko, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller oksygen i hvile, dårlig kontrollert diabetes, nåværende røyking, eller bruk av antiblodplater eller antikoagulasjon.
  4. Proksimal aortalandingssone i sone 5 av aorta eller tidligere graft med en lengde på minst 10 mm og en diameter på mellom 20 og 40 mm.
  5. Avstand ≥ 5 mm mellom toppen av graftstoffet og åpningen for renovasjonsgrenen.
  6. Minst en 5 mm iliofemoral arterie for å akseptere den endovaskulære stentgraftanordningen og en aksillær brachialisarterie med tilstrekkelig diameter til å akseptere laserkateteret.
  7. Renovisceral diameter mellom 4 og 13 mm ved origo.
  8. På tidspunktet for saksplanlegging ser pasientens anatomi ut til å kunne utelukkes fullstendig av aneurismet med laserfenestrasjonsteknikker.
  9. Ikke villig eller i stand til å reise til nettsteder som har tilgang til produsentproduserte endovaskulære enheter.
  10. Ikke en kandidat for nåværende godkjente endovaskulære alternativer.
  11. 18 år eller eldre.
  12. Pasienten eller juridisk autorisert representant godtar å delta i studien og gir skriftlig informert samtykke og HIPAA-autorisasjon (Heal Insurance Portability and Accountability Act).
  13. Pasienten er i stand til og villig til å oppfylle alle studiekrav, inkludert å delta i oppfølgingsevalueringer og delta på nødvendige vurderingsbesøk.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kjente sensitiviteter eller allergier mot konstruksjonsmaterialene til enhetene, inkludert nitinol, polyester, platina-iridium, rustfritt stål, fluorpolymer og heparin.
  2. Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for antikoagulasjons- eller kontrastmidler som ikke kan behandles tilstrekkelig medisinsk.
  3. Ukorrigerbar koagulopati.
  4. Kroppshabitus som vil hemme radiografisk visualisering av aorta eller overskrider den sikre kapasiteten til utstyr.
  5. Samtidig deltakelse i en annen forskningsprotokoll for undersøkelse av en eksperimentell terapi.
  6. Forsøkspersonen har blitt vurdert til å være uegnet for deltakelse i studien av etterforskeren av en eller annen grunn.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Endovaskulær aneurisme reparasjon
Fenestrert endovaskulær aneurisme reparasjon ved hjelp av LIFE Device System
Fenestrert endovaskulær aneurisme reparasjon
Andre navn:
  • Medtronic Valiant thorax stentgraft med captive Delivery System
  • Medtronic Endurant II stentgraftsystem
  • Medtronic Endurant IIs stentgraftsystem og/eller
  • Medtronic Endurant Aorto-uni-iliac (AUI) stentgraftsystem
  • GORE VIABAHN VBX ballongutvidbare endoproteser
  • Spectranetics CVX-300 Excimer Laser System med Spectranetics Turbo-Elite laser aterektomi kateter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med frihet fra død og store uønskede hendelser (MAE)
Tidsramme: 30 dager
Antall forsøkspersoner med frihet fra alle forårsaker dødelighet og frihet fra alvorlige uønskede hendelser. Større uønskede hendelser inkluderer hjerteinfarkt, kronisk nyresvikt/krevende kronisk nyresvikt, dialyse, tarmiskemi, hjerneslag, paraplegi eller paraparese og langvarig ventilasjonsstøtte.
30 dager
Antall deltakere med utstyrsprosedyre teknisk suksess og frihet fra enlekkasje, migrasjon, aortaforstørrelse, aortaruptur og aorta- eller grenrelaterte reintervensjoner i
Tidsramme: 12 måneder
Enhetsteknisk suksess (ved slutten av indeksprosedyren) og frihet fra type I og III endolekkasje, enhetsmigrering ≥ 10 mm, aortaforstørrelse ≥ 5 mm, aortaruptur og aorta- eller grenrelaterte reintervensjoner, inkludert konvertering til åpen reparasjon (innenfor 12 måneder av indeksprosedyren)
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med levering og utplassering av LIFE Device System
Tidsramme: Fremgangsmåte
Evne til å levere og distribuere LIFE Device System
Fremgangsmåte
Antall deltakere med levering og utplassering av thorax/abdominal stentgraft
Tidsramme: Fremgangsmåte
Evne til å levere og utplassere thorax/abdominal stentgraft
Fremgangsmåte
Antall deltakere med dekning av tiltenkt aneurisme
Tidsramme: Fremgangsmåte
Evne til å dekke den tiltenkte aneurisme
Fremgangsmåte
Antall deltakere med kontrastflyt inn i målrenoveringskar
Tidsramme: Fremgangsmåte
Kontrastflyt inn i målrenoveringsfartøyene
Fremgangsmåte
Beregnet blodtap
Tidsramme: Fremgangsmåte
Beregnet blodtap
Fremgangsmåte
Ventilator dager
Tidsramme: Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
Ventilator dager
Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
Dager til oralt inntak
Tidsramme: Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
Dager til oralt inntak
Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
Dager på intensivavdelingen (ICU).
Tidsramme: Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
ICU dager registrert
Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
Dager til utskrivning fra sykehus
Tidsramme: Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
Dager til utskrivning fra sykehus
Fra prosedyre til dato for sykehusutskrivning, vanligvis 1-2 dager
Prosedyretid
Tidsramme: Fremgangsmåte
Prosedyretid (minutter)
Fremgangsmåte
Fluoroskopi tid
Tidsramme: Fremgangsmåte
Fluoroskopi tid (minutter)
Fremgangsmåte
Endolekkasjehastighet
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Endolekkasje ved 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Antall deltakere med enhetsintegritetsfeil
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Enhetsintegritetssvikt (f.eks. brudd) etter 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Antall deltakere med grenfartøysenhetshendelser
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Hendelser med grenkarenhet (dvs. knekk, stenose eller okklusjon etter 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Antall deltakere med aortavekst
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Aortavekst - definert som en økning ≥ 5 mm i maksimal aortadiameter i ethvert segment etter 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Antall deltakere med ikke-planlagte sekundære prosedyrer
Tidsramme: 5 år
Uplanlagte sekundære prosedyrer gjennom oppfølgingen (f.eks. uventet aorta- eller grenrelatert reoperasjon)
5 år
Antall deltakere med enhetsmigrering
Tidsramme: 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Enhetsmigrering (radiografisk), antegrad eller retrograd bevegelse på mer enn 10 mm i forhold til anatomiske landemerker identifisert på den første (30 dager) postoperative CT-skanningen, etter 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Alle uønskede hendelser
Tidsramme: 5 år
Alle uønskede hendelser gjennom 5 års oppfølging, inkludert hvis MAE, alvorlig uønsket hendelse (SAE) eller uventet uønsket enhetseffekt (UADE), og forholdet mellom AE og LIFE-prosedyren og LIFE Device System
5 år
Frihet fra aneurisme-relatert dødelighet
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Frihet fra aneurisme-relatert dødelighet ved 30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
30 dager, 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Frihet fra dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
Frihet fra dødelighet av alle årsaker ved 6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år
6 måneder og 1, 2, 3, 4 og 5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jonathan Bath, MD, University of Missouri School - Columbia

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. juni 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2031

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. april 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. mai 2024

Først lagt ut (Faktiske)

14. mai 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2102631
  • 2023-001 (Annen identifikator: University of Missouri)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Aortaaneurisme

3
Abonnere