- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06554522
Hengitysvaikeusoireyhtymän hoidon käytännöllinen arviointi Afrikassa
Pragmaattinen arviointi terapioista, joilla parannetaan hengityksen hallintaa keskosilla Afrikassa
Tämän pragmaattisen kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, toimiiko vähemmän invasiivisella tekniikalla annettu lääkeaine pinta-aktiivinen aine hoitamaan keskosten hengitysvaikeutta matala- ja keskituloisissa Afrikan maissa, joissa invasiivisia ventilaattoreita ei ole saatavilla. Siinä opitaan myös vähemmän invasiivisen pinta-aktiivisen aineen antotekniikan (LISA) turvallisuudesta. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
Parantaako vähemmän invasiivisen pinta-aktiivisen aineen annostelutekniikalla annettu pinta-aktiivinen aine ennenaikaisten vauvojen selviytymistä alhaisen ja keskitulotason maissa? Mitä lääketieteellisiä ongelmia osallistujilla on, kun he saavat pinta-aktiivista ainetta vähemmän invasiivisella pinta-aktiivisen aineen antotekniikalla?
Tutkijat ottavat käyttöön vähemmän invasiivisen pinta-aktiivisen aineen antotekniikan ja katsovat, toimiiko se keskosten hengitysvaikeuksien hoitoon verrattuna keskosiin, jotka eivät saaneet pinta-aktiivista ainetta.
Osallistujat, joilla on hengitysvaikeuksia ja joita hoidetaan jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella ja kofeiinisitraatilla:
Saat surfaktanttikorvaushoitoa vähemmän invasiivisella pinta-aktiivisen aineen antotekniikalla.
Seurataan komplikaatioiden varalta. Seuraa koko sairaalahoidon ajan heidän eloonjäämisasteensa määrittämiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Saharan eteläpuolisen Afrikan (SSA) matala- ja keskituloiset maat kantavat eniten ennenaikaisten synnytysten ja kuolemien taakkaa. Ensisijainen ennenaikaisen kuolleisuuden aiheuttaja SSA:ssa on hengitysvaikeusoireyhtymä. Surfaktanttikorvaushoito vähemmän invasiivisen pinta-aktiivisen aineen antamisella (LISA) on tekniikka, jossa pinta-aktiivista ainetta annetaan keskoselle, jolla on hengitysvaikeusoireyhtymä, jota hoidetaan jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella (CPAP), mikä vähentää invasiivisen mekaanisen ventilaattorin käyttöä. Korkean tulotason maissa LISA:n on osoitettu vähentävän tehokkaasti invasiivisten mekaanisten hengityslaitteiden tarvetta ja kuolleisuutta. LISA:n vaikutusta ei kuitenkaan tunneta vähäresursseilla ilman hengityslaitteita.
Keskeinen hypoteesi on, että LISA:n käyttöönotto vastasyntyneiden yksiköissä, jotka hoitavat keskosia standardoidulla CPAP:lla ja kofeiinisitraatilla, parantaa ennenaikaisten vastasyntyneiden selviytymistä.
PICO Outline:
Populaatio: Keskoset 750–2000 grammaa tai raskausikä 24–35 viikkoa syntymähetkellä, joilla on Silverman Andersonin arvosanalla ≥5 määritetty hengitysvaikeus, jotka hengittävät spontaanisti ja käyttävät CPAP:tä.
Interventio: Surfaktantti annetaan vähemmän invasiivisen pinta-aktiivisen aineen (LISA) tekniikalla.
Vertailu: Hoitostandardi – standardoitu CPAP ja kofeiini.
Tulostoimenpiteet: Ensisijainen tulos: Kaikista syistä selviytyminen sairaalassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Osayame A Ekhaguere
- Puhelinnumero: +13179443691
- Sähköposti: osaekhag@iu.edu
Opiskelupaikat
-
-
-
Accra, Ghana
- Ei vielä rekrytointia
- Korle-Bu Teaching Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Sally O Manu, MD
- Sähköposti: sal.omanu83@gmail.com
-
Kumasi, Ghana
- Ei vielä rekrytointia
- Komfo Anokye Teaching Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Naana A. Wireko Brobby, MD
- Sähköposti: mayiwah@yahoo.com
-
Tamale, Ghana
- Ei vielä rekrytointia
- Tamale Teaching Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Alhassan Abdul-Mumin, MD MS
- Puhelinnumero: +233546439573
- Sähköposti: amumuni14@yahoo.co.uk
-
-
-
-
-
Mombasa, Kenia
- Ei vielä rekrytointia
- Coast General Teaching & Referral Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Nayirat Mohamed, MD
- Sähköposti: nayiratdor@gmail.com
-
Nairobi, Kenia
- Ei vielä rekrytointia
- Mama Lucy Kibaki Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Justus M Simba, MD
- Sähköposti: jsimba@jkuat.ac.ke
-
-
-
-
-
Bangui, Keski-Afrikan tasavalta
- Ei vielä rekrytointia
- Centre Hospitalier Universitaire Communautaire
-
Ottaa yhteyttä:
- Cynthia N Ningatoloum, MD
- Sähköposti: cynthinaz@yahoo.fr
-
-
-
-
Ekiti State
-
Ido-Ekiti, Ekiti State, Nigeria
- Rekrytointi
- Federal Teaching Hospital Ido-Ekiti
-
Ottaa yhteyttä:
- Samuel Ajigbotosho, MBBS
- Sähköposti: samajigbotosho@gmail.com
-
-
Kwara State
-
Ilorin, Kwara State, Nigeria
- Rekrytointi
- University of Ilorin Teaching Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Oluwabunmi Mokuolu, MBBS
- Sähköposti: oluwabunmiabogunrin@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Syntymäpaino 750–2000 grammaa tai raskausikä 24–35 viikkoa.
- Silverman Andersonin pistemäärä ≥5 ennen CPAP-hoitoa tai sen jälkeen.
- Pääsy tutkimuspaikalle 24 tunnin sisällä elämästä.
Poissulkemiskriteerit:
- Suuret synnynnäiset tai geneettiset poikkeavuudet.
- Aktiivinen keuhkoverenvuoto.
- Suuret kallon kasvojen poikkeavuudet, jotka estävät CPAP:n onnistuneen käytön
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ei-LISA-ryhmä
Keskoset, joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä ja jotka ovat jatkuvassa positiivisessa hengitysteiden paineessa ja joita hoidetaan kofeiinisitraatilla.
|
|
|
Kokeellinen: LISA Group
Keskosia, joilla on hengitysvaikeusoireyhtymä ja jotka ovat jatkuvassa positiivisessa hengitysteiden paineessa, hoidetaan kofeiinisitraatilla ja pinta-aktiivisella aineella vähemmän invasiivisen pinta-aktiivisen aineen antotekniikan avulla.
|
Pinta-aktiivista ainetta tiputetaan keuhkoihin ohuen katetrin kautta, joka viedään henkitorveen laryngoskopian aikana jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalan selviytyminen
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 6 kuukautta
|
Selviytyminen sairaalasta kotiuttamiseen
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskosten vakavan sairastuvuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 6 kuukautta
|
Intraventrikulaarinen verenvuoto, keskosten retinopatia, bronkopulmonaalinen dysplasia, kirurginen nekrotisoiva enterokoliitti ja viljelypositiivinen sepsis
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 6 kuukautta
|
|
Pneumotoraksin esiintyvyys
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 6 kuukautta
|
Ilmaa vuotaa keuhkosi ja rintakehän väliseen tilaan
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 6 kuukautta
|
|
Sairaalassa selviytyminen seitsemän päivää
Aikaikkuna: 7 päivää synnytyksen jälkeen
|
Eloonjäämisluvut arvioitiin seitsemäntenä päivänä
|
7 päivää synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Osayame A Ekhaguere, MBBS, MPH, Indiana University
- Päätutkija: Helen Nabwera, BMedSci, Aga Khan University
- Päätutkija: Olufunke Bolaji, MBBS, Afe Babalola University
- Päätutkija: Edgardo Szyld, MD, MS, Indiana University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Synnytystyön komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Ennenaikainen Synnytys
- Keuhkojen atelektaasi
- Hengitysvaikeusoireyhtymä keskosilla
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Kemikaalien erikoiskäyttö
- Pintakemikaalit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22326
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pinta-aktiivinen aine
-
University of MiamiNext Science LLCValmis
-
University of ManitobaTuntematonHengitysvaikeusoireyhtymäKanada
-
Rigshospitalet, DenmarkRekrytointi