- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07571252
Impact of Preemptive Analgesia on Postoperative Pain in Orthognathic Surgery
Impact of Preemptive Analgesia on Postoperative Pain in Patients Undergoing Orthognathic Surgery: A Randomized Controlled Trial.
This randomized controlled clinical trial evaluates the effect of preemptive analgesia on postoperative pain outcomes in adult patients undergoing orthognathic surgery. Participants scheduled for bilateral sagittal split osteotomy and Le Fort I osteotomy under general anesthesia will be randomized to one of three groups: intravenous acetaminophen, intravenous ibuprofen, or a control group receiving standard postoperative analgesia without preoperative medication.
The study aims to determine whether the administration of pre-surgical analgesics reduces postoperative pain intensity and analgesic requirements during the early postoperative period. Pain will be assessed using a standardized pain scale at multiple time points following surgery, and secondary outcomes will include postoperative analgesic consumption and patient satisfaction with pain control.
This investigation seeks to contribute evidence supporting multimodal analgesic strategies and improved postoperative pain management in patients undergoing orthognathic surgery.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Effective management of postoperative pain remains an important component of perioperative care in patients undergoing orthognathic surgery. Procedures such as bilateral sagittal split osteotomy and Le Fort I osteotomy are associated with significant postoperative discomfort due to extensive manipulation of osseous and soft tissue structures. Preemptive analgesia, defined as the administration of analgesic medication prior to surgical injury, has been proposed as a strategy to attenuate central sensitization and reduce postoperative pain intensity.
This study is designed as a participant-blinded, randomized controlled clinical trial conducted in the operating room at the Administration of Medical Services in Puerto Rico (ASEM). Adult patients between 21 and 65 years of age with American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I or II who are scheduled to undergo orthognathic surgery will be invited to participate following informed consent. A total of 72 participants will be enrolled and randomly assigned in a 1:1:1 ratio to one of three groups: intravenous acetaminophen, intravenous ibuprofen, or a control group receiving no preoperative analgesic intervention.
Participants in the intervention groups will receive either acetaminophen 1 g intravenously or ibuprofen 600 mg intravenously approximately 30 minutes before surgical incision, with a second dose administered near the end of the procedure according to the medication half-life. The control group will receive no pre-surgical analgesic administration and will follow the institution's standard postoperative pain management protocol.
Postoperative pain intensity will be measured using a validated pain scale at predetermined intervals during the postoperative period. Additional outcomes include postoperative analgesic requirements and patient satisfaction with pain control. By comparing two commonly used intravenous analgesic medications with standard care, this study aims to evaluate the effectiveness of preemptive analgesic strategies in improving postoperative pain outcomes and reducing analgesic consumption following orthognathic surgery.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dennys Rivera Pérez, MD
- Puhelinnumero: 1920-1921 7877582525
- Sähköposti: dennys.rivera@upr.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alvara J Horta Caicedo, DMD
- Puhelinnumero: 1-678-394-7721
- Sähköposti: alvaro.horta@upr.edu
Opiskelupaikat
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- Administración de Servicios Médicos (ASEM)
-
Ottaa yhteyttä:
- Dennys Rivera Pérez, MD
- Puhelinnumero: 1920-1921 7877582525
- Sähköposti: dennys.rivera@upr.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Alvara J Horta Caicedo, DMD
- Puhelinnumero: 1-678-394-7721
- Sähköposti: alvaro.horta@upr.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Adults aged 21 to 65 years.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I or II.
- Scheduled to undergo orthognathic surgery including bilateral sagittal split osteotomy and Le Fort I osteotomy under general anesthesia.
- Ability to understand the study procedures and provide written informed consent.
Exclusion Criteria:
- Pregnancy or breastfeeding.
- Known allergy or intolerance to acetaminophen, ibuprofen, or other nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).
- Renal dysfunction, defined as estimated glomerular filtration rate <60 mL/min/1.73 m².
- Hepatic dysfunction, defined as liver enzyme levels greater than twice the upper limit of normal.
- History of bleeding disorders or coagulopathy.
- Active or recent peptic ulcer disease.
- Current use of recreational drugs, including cannabis, that in the judgment of the investigators could interfere with anesthesia management, postoperative pain assessment, or study outcomes.
- Any medical condition that, in the judgment of the investigators, would make participation unsafe or interfere with study participation.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Intravenous Acetaminophen
Participants randomized to this arm will receive acetaminophen 1 g administered intravenously approximately 30 minutes prior to surgical incision during orthognathic surgery under general anesthesia.
A second dose will be administered near the end of the surgical procedure according to the medication half-life.
Postoperative pain outcomes will be compared with the other study groups.
|
Acetaminophen 1 g administered intravenously approximately 30 minutes prior to surgical incision during orthognathic surgery under general anesthesia.
A second dose will be administered near the end of the surgical procedure according to the medication half-life.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Intravenous Ibuprofen
Participants randomized to this arm will receive ibuprofen 600 mg administered intravenously approximately 30 minutes prior to surgical incision during orthognathic surgery under general anesthesia.
A second dose will be administered near the end of the procedure according to the medication half-life.
Postoperative pain outcomes will be compared with the other study groups.
|
Ibuprofen 600 mg administered intravenously approximately 30 minutes prior to surgical incision during orthognathic surgery under general anesthesia.
A second dose will be administered near the end of the surgical procedure according to the medication half-life.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Standard Care Control
Participants randomized to this arm will not receive preoperative analgesic medication.
Postoperative pain management will follow the institution's standard care protocol after completion of the surgical procedure.
Outcomes will be compared with participants receiving preemptive intravenous analgesic interventions.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperative Pain Intensity
Aikaikkuna: 1 hour, 4 hours, and 24 hours after surgery
|
Postoperative pain intensity measured using a validated pain scale (Visual Analog Scale, 0-10) in patients undergoing orthognathic surgery.
Pain scores will be recorded and compared between the acetaminophen, ibuprofen, and control groups.
|
1 hour, 4 hours, and 24 hours after surgery
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperative Analgesic Consumption
Aikaikkuna: Within 24 hours after surgery
|
Total amount of rescue analgesic medications administered during the postoperative period will be recorded and compared between study groups.
|
Within 24 hours after surgery
|
|
Patient Satisfaction with Pain Management
Aikaikkuna: 24 hours after surgery
|
Patient satisfaction with postoperative pain control measured using the Spanish version of the Pain Treatment Satisfaction Scale (PTSS).
|
24 hours after surgery
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cillo JE Jr, Dattilo DJ. Pre-emptive analgesia with pregabalin and celecoxib decreases postsurgical pain following maxillomandibular advancement surgery: a randomized controlled clinical trial. J Oral Maxillofac Surg. 2014 Oct;72(10):1909-14. doi: 10.1016/j.joms.2014.05.014. Epub 2014 May 27.
- Alyahya A, Aldubayan A, Swennen GRJ, Al-Moraissi E. Effectiveness of different protocols to reduce postoperative pain following orthognathic surgery: A systematic review and meta-analysis. Br J Oral Maxillofac Surg. 2022 Sep;60(7):e1-e10. doi: 10.1016/j.bjoms.2022.03.013. Epub 2022 Apr 23.
- Xuan C, Yan W, Wang D, Li C, Ma H, Mueller A, Chin V, Houle TT, Wang J. Efficacy of preemptive analgesia treatments for the management of postoperative pain: a network meta-analysis. Br J Anaesth. 2022 Dec;129(6):946-958. doi: 10.1016/j.bja.2022.08.038. Epub 2022 Oct 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Patologiset prosessit
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Kipu, Leikkauksen jälkeinen
- Orgaaniset kemikaalit
- Karboksyylihapot
- Anilidit
- Amidit
- Aniliiniyhdisteet
- Amiini
- Asetanilidit
- Hapot, karbosyklinen
- Fenyylipropionaatit
- Asetaminofeeni
- Ibuprofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2603555595
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkauksen jälkeinen kipu
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Shaare Zedek Medical CenterValmisPost Hallux Valgus Repair PainIsrael
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
University of AlcalaValmis
-
University of Western SydneyLiverpool HospitalValmis
-
University Hospital, AntwerpRekrytointiPost-EkstubaatiostridoriBelgia
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
Ain Shams UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Acetaminophen
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Valmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkMallinckrodtValmisMultimodaalinen analgeettinen lähestymistapaYhdysvallat
-
Fortune Pharmacal Co., Ltd.Chinese University of Hong KongValmis
-
Janssen Korea, Ltd., KoreaValmis
-
Janssen Korea, Ltd., KoreaValmis
-
Janssen Korea, Ltd., KoreaValmis
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)Valmis