Une étude d'innocuité et d'efficacité comparant les traitements combinés de la thérapie à la vertéporfine plus l'une des deux doses différentes d'acétonide de triamcinolone intravitréenne et la thérapie à la vertéporfine plus le pegaptanib intravitréen (VERITAS)
Étude multicentrique de phase IIIB, randomisée, à double insu, contrôlée par simulation, d'une durée de 24 mois, comparant la thérapie photodynamique à la vertéporfine (Visudyne®) plus deux schémas posologiques différents d'acétonide de triamcinolone intravitréenne (1 mg et 4 mg) par rapport à Visudyne® plus pegaptanib intravitréen( Macugen®) chez des patients présentant une néovascularisation choroïdienne sous-fovéale secondaire à une dégénérescence maculaire liée à l'âge
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78793
- Novartis Investigational Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- âge >50
- tous les types de néovascularisation choroïdienne sous-fovéolaire non traitée secondaire à la DMLA
- taille de la lésion <5400 microns dans la plus grande dimension linéaire (GLD)
Critère d'exclusion:
- avoir des antécédents de thérapie photodynamique, de rayonnement externe, de photocoagulation laser focale sous-fovéale, de chirurgie sous-maculaire ou de thermothérapie transpupillaire
- allergie connue à la vertéporfine, à la triamcinolone ou au pegaptanib
- ont reçu un traitement antérieur avec Macugen, ou un autre composé anti-angiogénique ou tout traitement expérimental (par ex. Ruboxistaurine, Lucentis [ranibizumab], Retaane [acétate d'anecortave], squalamine, siRNA, VEGF-Trap etc.) pour la DMLA néovasculaire
- avoir la présence de fibrose, d'hémorragie, de décollements de l'épithélium pigmentaire, de déchirure (pointe) de l'épithélium pigmentaire rétinien ou d'autres lésions hypofluorescentes masquant plus de 50 % de la lésion de la NVC
- ont déjà subi une vitrectomie par la pars plana dans l'œil de l'étude
Autres critères d'inclusion/exclusion spécifiés dans le protocole appliqués.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Vertéporfine et Triamcinolone 1 mg
Les participants ont reçu une thérapie photodynamique à la vertéporfine et une injection intravitréenne de 1 mg d'acétonide de triamcinolone lors de la visite initiale.
Après la visite de référence, ces participants ont reçu de la vertéporfine et de l'acétonide de triamcinolone 1 mg tous les 3 mois jusqu'au 9e mois uniquement si une fuite a été détectée sur l'angiographie à la fluorescéine.
Lors des visites de suivi à 1,5, 4,5, 7,5 et 10,5 mois, les participants ont reçu une injection fictive.
À partir du mois 12, si les patients ont subi une perte de vision ≥ 10 lettres lors de la visite précédente, ils ont été traités à la discrétion des investigateurs avec le traitement standard de soins disponible.
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Après une perfusion intraveineuse de 10 minutes de vertéporfine à une dose de 6 mg/m2 de surface corporelle, la vertéporfine a été activée par une légère application de 50 J/cm2 sur l'œil étudié, commencée 15 minutes après le début de la perfusion.
Autres noms:
Acétonide de triamcinolone administré par injection intravitréenne.
Autres noms:
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Expérimental: Vertéporfine et Triamcinolone 4 mg
Les participants ont reçu une thérapie photodynamique à la vertéporfine et une injection intravitréenne de 4 mg d'acétonide de triamcinolone lors de la visite initiale.
Après la visite de référence, ces participants ont reçu de la vertéporfine et de l'acétonide de triamcinolone à raison de 4 mg tous les 3 mois jusqu'au mois 9 uniquement si une fuite était détectée sur l'angiographie à la fluorescéine.
Lors des visites de suivi à 1,5, 4,5, 7,5 et 10,5 mois, les participants ont reçu une injection fictive.
À partir du mois 12, si les patients ont subi une perte de vision ≥ 10 lettres lors de la visite précédente, ils ont été traités à la discrétion des investigateurs avec le traitement standard de soins disponible.
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Après une perfusion intraveineuse de 10 minutes de vertéporfine à une dose de 6 mg/m2 de surface corporelle, la vertéporfine a été activée par une légère application de 50 J/cm2 sur l'œil étudié, commencée 15 minutes après le début de la perfusion.
Autres noms:
Acétonide de triamcinolone administré par injection intravitréenne.
Autres noms:
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Comparateur actif: Vertéporfine et Pegaptanib
Les participants ont reçu une thérapie photodynamique à la vertéporfine et 0,3 mg de pegaptanib lors de la visite initiale.
Après la visite de référence, ces participants ont reçu du pegaptanib tous les 1,5 mois jusqu'à la visite de 10,5 mois incluse.
Après la visite de référence, ces participants ont également reçu de la vertéporfine à chaque visite de 3 mois jusqu'au mois 9 uniquement si une fuite était détectée sur l'angiographie à la fluorescéine.
À partir du mois 12, si les participants ont subi une perte de vision ≥ 10 lettres lors de la visite précédente, ils ont été traités à la discrétion de l'investigateur avec le traitement standard de soins disponible.
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Après une perfusion intraveineuse de 10 minutes de vertéporfine à une dose de 6 mg/m2 de surface corporelle, la vertéporfine a été activée par une légère application de 50 J/cm2 sur l'œil étudié, commencée 15 minutes après le début de la perfusion.
Autres noms:
Pegaptanib sodium 0,3 mg administré par injection intravitréenne.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants qui perdent moins de 15 lettres de meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) à 12 mois de la ligne de base.
Délai: De la ligne de base au mois 12
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Le score BCVA était basé sur le nombre de lettres lues correctement sur le tableau d'acuité visuelle ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) évalué à une distance de départ de 4 mètres.
Un score d'acuité visuelle ETDRS de 85 est d'environ 20/20.
Une diminution du score indique une détérioration de la vision.
Ce résultat a évalué le pourcentage de participants qui ont perdu moins de 15 lettres d'acuité visuelle à 12 mois par rapport à la valeur initiale.
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De la ligne de base au mois 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants avec un gain de 5 lettres ou plus de la meilleure acuité visuelle corrigée de la ligne de base au mois 12
Délai: De la ligne de base au mois 12
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Le score BCVA était basé sur le nombre de lettres lues correctement sur le tableau d'acuité visuelle ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) évalué à une distance de départ de 4 mètres.
Un score d'acuité visuelle ETDRS de 85 est d'environ 20/20.
Un score accru indique une amélioration de l'acuité.
Ce résultat a évalué le pourcentage de participants qui ont gagné 5 lettres ou plus d'acuité visuelle à 12 mois par rapport à la ligne de base.
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De la ligne de base au mois 12
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Pourcentage de participants avec gain de MAVC de 10 lettres ou plus à 12 mois
Délai: De la ligne de base au mois 12
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Le score BCVA était basé sur le nombre de lettres lues correctement sur le tableau d'acuité visuelle ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) évalué à une distance de départ de 4 mètres.
Un score d'acuité visuelle ETDRS de 85 est d'environ 20/20.
Un score accru indique une amélioration de l'acuité.
Ce résultat a évalué le pourcentage de participants qui ont gagné 10 lettres ou plus d'acuité visuelle à 12 mois par rapport à la ligne de base.
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De la ligne de base au mois 12
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Pourcentage de participants avec un gain de score BCVA de 15 lettres ou plus au mois 12
Délai: De la ligne de base au mois 12
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Le score BCVA était basé sur le nombre de lettres lues correctement sur le tableau d'acuité visuelle ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) évalué à une distance de départ de 4 mètres.
Un score d'acuité visuelle ETDRS de 85 est d'environ 20/20.
Un score accru indique une amélioration de l'acuité.
Ce résultat a évalué le pourcentage de participants qui ont gagné 15 lettres ou plus d'acuité visuelle à 12 mois par rapport à la ligne de base.
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De la ligne de base au mois 12
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Nombre de participants nécessitant un traitement à la vertéporfine tout au long de l'étude
Délai: De la ligne de base au mois 12
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Les participants ont reçu le médicament à l'étude lors de la visite de référence et un retraitement ultérieur à des intervalles de 3 mois si une fuite était détectée sur l'angiographie à la fluorescéine.
La distribution cumulée du nombre de traitements est présentée par bras.
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De la ligne de base au mois 12
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Changement moyen par rapport au départ de la surface totale de la lésion à 12 mois
Délai: De la ligne de base au mois 12
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L'angiographie à la fluorescéine (AF) a été utilisée pour évaluer la surface totale de la lésion.
Toutes les angiographies ont été envoyées au Central Reading Center (CRC) pour analyse.
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De la ligne de base au mois 12
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies oculaires
- Dégénérescence rétinienne
- Maladies rétiniennes
- Maladies de l'uvée
- Maladies choroïdiennes
- Métaplasie
- Dégénérescence maculaire
- Néovascularisation choroïdienne
- Néovascularisation, Pathologique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents photosensibilisants
- Agents dermatologiques
- Vertéporfine
- Triamcinolone
- Acétonide de triamcinolone
- Hexacétonide de triamcinolone
- Diacétate de triamcinolone
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CBPD952E2202
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