Effet de l'énalapril plus acide folique sur la tension artérielle et le glycométabolisme

Critère d'intégration:

1. Age≥18 ans et moins de 75 ans
2. Patients souffrant d'hypertension essentielle
3. Pression artérielle systolique sédentaire ≥ 140 mmHg et inférieure à 180 mmHg, et/ou pression artérielle diastolique sédentaire ≥ 90 mmHg et inférieure à 110 mmHg
4. Les femmes procréatrices acceptent de prendre une mesure de contraception fiable pendant l'essai
5. Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

1. Femmes enceintes
2. Femmes en période de lactation
3. Hypersensible à l'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEI) ou à l'acide folique
4. Hypersensibilité facile
5. Hypertension secondaire diagnostiquée ou hypertension secondaire sceptique
6. Hypertension artérielle sévère (pression artérielle systolique sédentaire supérieure ou égale à 180 mmHg et/ou pression artérielle diastolique sédentaire supérieure ou égale à 110 mmHg)

7. Maladies graves :

   • Système cardiovasculaire
   • Insuffisance cardiaque diagnostiquée (New York Health Association [NYHA] niveau III et supérieur)
   • Cardiomyopathie obstructive hypertrophique (HOCM)
   • Maladie clinique significativement valvulaire du cœur (VDH)
   • Syndrome coronarien aigu ou traitement interventionnel de l'artère coronaire ou pontage aortocoronarien dans les trois mois
   • Arythmie sévère telle que flutter auriculaire, fibrillation auriculaire, arythmie ventriculaire au-dessus de Low ?, bloc auriculo-ventriculaire au-dessus du niveau II, etc.
   • Troubles du système digestif
   • Hépatite virale active
   • L'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST), la galactosylhydroxylysyl glucosyltransférase (GGT), la phosphatase alcaline (ALP), la bilirubine totale (TBIL), la bilirubine directe (DB) était supérieure à 2 fois sa limite supérieure de valeur normale, l'albumine ( ALB) supérieur à 30 g/L
   • Résection en vrac de l'estomac et gastrojéjunostomie, malabsorption de l'intestin de l'estomac

   Système urinaire:

   • Créatinine sérique supérieure ou égale à 200 mmol/L
   • Sténose diagnostiquée de l'artère rénale, rein solitaire
   • Transplantation rénale

   Système endocrinien:

   • Diabète sucré de type 1 ou diabète sucré de type 2 non contrôlé (glycémie à jeun supérieure ou égale à 11,1 mmol/L)
   • Hyperthyrose diagnostiquée et non contrôlée

   Système respiratoire:

   • Toux chronique système nerveux ou psychique :
   • Attachement d'ischémie transitoire (AIT) ou attisation dans les 3 mois
   • Trouble fonctionnel sévère du nerf périphérique ou du nerf végétatif
   • Dysfonctionnement de la psyché ou du système nerveux
   • Dépendance aux drogues ou à l'alcool

   Autres:

   • Tumeur maligne
   • Malnutrition, dysfonctionnement de l'hématogenèse, etc.
8. Prendre d'autres médicaments antihypertenseurs
9. Prendre de l'acide folique ou d'autres groupes de vitamines B

Principales mesures des résultats :

1. La pression artérielle des participants à l'étude a été mesurée au départ, à la 2e semaine, à la 4e semaine, à la 6e semaine et à la fin de l'essai
2. La concentration plasmatique totale d'homocystéine des sujets a été mesurée au départ, à la 4e semaine et à la 8e semaine.

Mesures de résultats secondaires :

1. Les habitudes de vie et le style de vie des participants ont été recueillis au départ avec les questionnaires originaux.
2. Un questionnaire de suivi a été envoyé à la 2e semaine, 4e semaine, 6e semaine et à la fin de l'essai.