Commodité, tolérabilité et sécurité du changement dans l'administration de la rivastigmine de gélules à un patch transdermique chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère à modérée (KAPA)
Une étude multicentrique, randomisée et ouverte pour évaluer la commodité et la sécurité du changement du mode d'administration de la rivastigmine (des gélules au patch transdermique) chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Barcelona, Espagne
- Novartis Investigative Site
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Répondre aux critères du DSM-IV (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, Version IV) pour la démence de type Alzheimer et aux critères du NINCDS-ADRDA (Institut national des troubles neurologiques et de la communication et des accidents vasculaires cérébraux et de l'Association de la maladie d'Alzheimer et des troubles apparentés) pour la maladie d'Alzheimer probable (AD), avoir un score MMSE (Mini Mental State Examination) > 10 et < 26
- Avoir reçu un traitement continu avec des capsules de rivastigmine au moins avec 3 mg bid (6 mg de dose quotidienne totale) pendant au moins 3 mois avant d'entrer dans l'étude
- Coopératif, désireux de compléter tous les aspects de l'étude et capable de le faire, seul ou avec l'aide d'un soignant responsable
- Avoir un soignant principal prêt à accepter la responsabilité de superviser le traitement (par exemple, l'application et le retrait du patch quotidiennement à peu près à la même heure de la journée) et d'évaluer l'état du patient tout au long de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Une condition médicale ou neurologique autre que la maladie d'Alzheimer qui pourrait expliquer la démence du patient (par exemple, la maladie de Huntington, la maladie de Parkinson, un test de la fonction thyroïdienne anormal, une carence en B12 ou en folate, des conditions post-traumatiques, la syphilis)
- Diagnostic actuel d'une lésion/trouble cutané actif qui empêcherait une évaluation précise de l'adhérence et de l'irritation cutanée potentielle du patch (par exemple, dermatite atopique, peau blessée ou égratignée dans la zone d'application du patch)
- Antécédents d'allergie aux produits topiques contenant de la vitamine E
Pris l'une des substances suivantes avant la randomisation :
- relaxants musculaires de type succinylcholine au cours des 2 semaines précédentes
- un médicament expérimental au cours des 4 semaines précédentes
Autres critères d'inclusion/exclusion définis par le protocole appliqués à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Timbre de rivastigmine (passage de 4,6 mg/jour à 9,5 mg/jour)
|
Rivastigmine administrée par voie transdermique via des patchs à doses croissantes (1 patch/jour à 4,6 mg le premier mois, puis 1 patch/jour à 9,5 mg les deux mois restants).
|
|
Expérimental: Timbre de rivastigmine (9,5 mg/jour)
|
Rivastigmine administrée par voie transdermique via des patchs à dose constante (9,5 mg/jour pendant les 3 mois de traitement).
|
|
Comparateur actif: Gélules de rivastigmine (6 mg à 12 mg/jour)
|
Rivastigmine administrée par voie orale, selon le même régime qu'avant la randomisation (doses comprises entre 6 mg et 12 mg/jour), qui est resté inchangé tout au long des 3 mois de traitement.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de patients ayant eu un événement indésirable gastro-intestinal (EI) à tout moment pendant l'étude
Délai: Du début à la fin de l'étude (mois 3)
|
Les événements indésirables gastro-intestinaux (y compris les nausées, les vomissements et la diarrhée) ont été codés à l'aide du dictionnaire médical MedDRA v11.0 et le nombre de patients ayant subi un EI a été décrit par classe de système d'organes (SOC) et terme préféré (PT).
|
Du début à la fin de l'étude (mois 3)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de patients présentant un EI impliquant la peau (tolérance locale) enregistré au cours de la période d'étude (groupes de patchs uniquement)
Délai: Du début à la fin de l'étude (mois 3)
|
Les événements indésirables impliquant la peau comprenaient l'urticaire, le prurit, l'érythème et les troubles de la pigmentation.
Seuls les groupes ayant reçu de la rivastigmine par voie transdermique via patch ont été analysés.
Les événements indésirables ont été codés à l'aide du dictionnaire médical MedDRA v11.0 et le nombre de patients ayant subi un EI a été décrit par classe de système d'organes (SOC) et terme préféré (PT).
|
Du début à la fin de l'étude (mois 3)
|
|
Pourcentage de patients avec au moins 1 EI de tout type enregistré pendant la période de l'étude.
Délai: Du début à la fin de l'étude (mois 3)
|
Les événements indésirables ont été codés à l'aide du dictionnaire médical MedDRA v11.0 et le nombre de patients ayant subi un EI a été décrit par classe de système d'organe (SOC) et terme préféré (PT).
Ils ont également été classés par gravité, relation avec le traitement de l'étude et mesures prises.
|
Du début à la fin de l'étude (mois 3)
|
|
Satisfaction globale des soignants à l'égard du traitement
Délai: À la fin de l'étude (mois 3)
|
Les soignants ont été invités à évaluer leur degré de satisfaction globale vis-à-vis du traitement de la maladie d'Alzheimer sur une échelle de 1 à 5 (1 "Très bon" - 5 "Très mauvais") à la fin de l'étude (mois 3).
Un score plus élevé indique moins de satisfaction.
|
À la fin de l'étude (mois 3)
|
|
Satisfaction globale des patients à l'égard du traitement
Délai: À la fin de l'étude (mois 3)
|
Les patients ont été invités à évaluer leur degré global de satisfaction vis-à-vis du traitement de la maladie d'Alzheimer sur une échelle de 1 à 5 (1 "Très bon" - 5 "Très mauvais") à la fin de l'étude (mois 3).
Un score plus élevé indique moins de satisfaction.
|
À la fin de l'étude (mois 3)
|
|
Changement du score total au mini-examen de l'état mental (MMSE) de la ligne de base au mois 1 et au mois 3
Délai: Base de référence au mois 1 et au mois 3
|
Le Mini Mental State Examination (MMSE) a été utilisé pour évaluer l'état cognitif du patient et son évolution dans le temps.
La version en 35 points utilisée dans cette étude était composée de cinq sections : orientation, fixation, attention et calcul, mémoire et langage, et praxis constructionnelle.
Le score total de chaque patient a été obtenu en additionnant le score de chacune des sections ci-dessus.
L'individu reçoit 1 point pour chaque bonne réponse.
Le score total peut varier de 0 à 30, un score plus élevé indiquant une meilleure fonction.
Un score de changement positif indique une amélioration.
|
Base de référence au mois 1 et au mois 3
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Novartis Pharmaceuticals, MD, Novartis Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Maladies neurodégénératives
- Démence
- Tauopathies
- Maladie d'Alzheimer
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents cholinergiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents neuroprotecteurs
- Agents protecteurs
- Inhibiteurs de la cholinestérase
- Rivastigmine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CENA713DES07
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .