Radiothérapie aux ions carbone pour les méningiomes atypiques (MARCIE)
Traitement des patients atteints de méningiomes atypiques de grade Simpson 4 et 5 avec un boost d'ions carbone en association avec la radiothérapie photonique postopératoire : un essai de phase II
La norme de traitement pour les patients atteints de méningiome atypique ou anaplasique est la résection neurochirurgicale. Avec cette approche, le contrôle local varie entre 50 et 70 %, selon l'état de la résection. Une série ou des études plus petites ont montré que la radiothérapie postopératoire dans cette population de patients peut augmenter la survie sans progression, ce qui se traduit par une augmentation de la survie globale. Cependant, les méningiomes sont connus pour être des tumeurs radiorésistantes et des doses de rayonnement de 60 Gy ou plus se sont avérées nécessaires pour le contrôle de la tumeur.
Les ions carbone offrent des caractéristiques physiques et biologiques. En raison de leur profil de dose inversé et du dépôt de dose local élevé dans le pic de Bragg, une application de dose précise et épargnant les tissus normaux est possible. De plus, par rapport aux photons, les ions carbone offrent une efficacité biologique relative (EBR) accrue, qui peut être calculée entre 2 et 5 selon la lignée cellulaire ainsi que le point final analysé.
Les premières données obtenues dans le cadre de l'essai de phase I/II réalisé au GSI à Darmstadt sur la radiothérapie par ions carbone pour les patients atteints de méningiomes à haut risque ont montré l'innocuité et les résultats du traitement sont prometteurs.
Par conséquent, dans l'étude de phase II-MARCIE en cours, un boost d'ions carbone sera appliqué à la tumeur macroscopique (volume brut de la tumeur, GTV) en conjonction avec une radiothérapie photonique au volume clinique cible (CTV) chez les patients atteints de méningiomes atypiques après résection incomplète. ou biopsie.
Le critère principal est le taux de survie sans progression, les critères secondaires sont la survie globale, la sécurité et la toxicité.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Heidelberg, Allemagne, 69120
- University Hopsital Heidelberg
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- méningiome atypique histologiquement confirmé
- tumeur macroscopique après biopsie ou résection subtotale
- Simpson 4e ou 5e année
- radiothérapie photonique antérieure au volume cible clinique (CTV) de 48-52 Gy
- début du traitement à l'étude au plus tard 12 semaines après la chirurgie
- âge ≥ 18 ans
- Score de performance de Karnofsky ≥ 60
- Pour les femmes en âge de procréer, une contraception adéquate
- Capacité du sujet à comprendre le caractère et les conséquences individuelles de l'essai clinique
- Consentement éclairé écrit (doit être disponible avant l'inscription à l'essai)
Critère d'exclusion:
- refus des patients de participer à l'étude
- radiothérapie antérieure du cerveau
- méningiome de la gaine du nerf optique (ONSM)
- intervalle de temps > 12 semaines après le diagnostic principal (intervention neurochirurgicale) et le début du traitement à l'étude
- Patients qui ne se sont pas encore remis des toxicités aiguës des traitements antérieurs
- Carcinome connu il y a < 5 ans (à l'exclusion du carcinome in situ du col de l'utérus, du carcinome basocellulaire, du carcinome épidermoïde de la peau) nécessitant un traitement immédiat interférant avec le traitement de l'étude
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Participation à une autre étude clinique ou période d'observation d'essais concurrents, respectivement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Radiothérapie aux ions de carbone Boost
Carbon Ion Boost à la tumeur macroscopique visible sur l'imagerie MR à contraste amélioré
|
Carbon Ion Boost 18 Gy E en fractions uniques de 3 Gy E
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Survie sans progression
Délai: Survie sans progression à 3 ans
|
Survie sans progression à 3 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
La survie globale
Délai: Survie globale à 3 ans
|
Survie globale à 3 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MARCIE
- 2009-016683-36 (Numéro EudraCT)
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