Radioterapia con ioni di carbonio per meningiomi atipici (MARCIE)
Trattamento di pazienti con meningiomi atipici Grado 4 e 5 di Simpson con un potenziamento di ioni di carbonio in combinazione con radioterapia fotonica postoperatoria: uno studio di fase II
Il trattamento standard per i pazienti con meningioma atipico o anaplastico è la resezione neurochirurgica. Con questo approccio, il controllo locale varia tra il 50 e il 70%, a seconda dello stato della resezione. Una serie o studi più piccoli hanno dimostrato che la radioterapia postoperatoria in questa popolazione di pazienti può aumentare la sopravvivenza libera da progressione, che si traduce in un aumento della sopravvivenza globale. Tuttavia, è noto che i meningiomi sono tumori radioresistenti e si è dimostrato che dosi di radiazioni di 60 Gy o superiori sono necessarie per il controllo del tumore.
Gli ioni di carbonio offrono caratteristiche fisiche e biologiche. A causa del loro profilo di dose invertito e dell'elevata deposizione locale della dose all'interno del picco di Bragg, è possibile un'applicazione precisa della dose risparmiando il tessuto normale. Inoltre, rispetto ai fotoni, gli ioni carbonio offrono una maggiore efficacia biologica relativa (RBE), che può essere calcolata tra 2 e 5 a seconda della linea cellulare e dell'endpoint analizzato.
I primi dati ottenuti nell'ambito dello studio di fase I/II condotto presso il GSI di Darmstadt sulla radioterapia con ioni di carbonio per i pazienti con meningiomi ad alto rischio hanno dimostrato la sicurezza ei risultati del trattamento sono promettenti.
Pertanto, nell'attuale studio di fase II-MARCIE, un boost di ioni carbonio verrà applicato al tumore macroscopico (volume tumorale lordo, GTV) in combinazione con radioterapia fotonica al volume target clinico (CTV) in pazienti con meningiomi atipici dopo resezione incompleta o biopsia.
L'endpoint primario è il tasso di sopravvivenza libera da progressione, gli endpoint secondari sono la sopravvivenza globale, la sicurezza e la tossicità.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Heidelberg, Germania, 69120
- University Hopsital Heidelberg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- meningioma atipico confermato istologicamente
- tumore macroscopico dopo biopsia o resezione subtotale
- Simpson Grado 4 o 5
- precedente radioterapia con fotoni al volume obiettivo clinico (CTV) di 48-52 Gy
- inizio del trattamento in studio entro e non oltre 12 settimane dopo l'intervento chirurgico
- età ≥ 18 anni
- Punteggio delle prestazioni Karnofsky ≥ 60
- Per le donne in età fertile, contraccezione adeguata
- Capacità del soggetto di comprendere il carattere e le conseguenze individuali della sperimentazione clinica
- Consenso informato scritto (deve essere disponibile prima dell'arruolamento nello studio)
Criteri di esclusione:
- rifiuto dei pazienti di partecipare allo studio
- precedente radioterapia del cervello
- meningioma della guaina del nervo ottico (ONSM)
- intervallo di tempo > 12 settimane dopo la diagnosi primaria (intervento neurochirurgico) e l'inizio del trattamento in studio
- Pazienti che non si sono ancora ripresi da tossicità acute di terapie precedenti
- Carcinoma noto < 5 anni fa (escluso carcinoma in situ della cervice, carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose della pelle) che richiede un trattamento immediato che interferisce con la terapia in studio
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Partecipazione a un altro studio clinico o periodo di osservazione di studi concorrenti, rispettivamente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Aumento della radioterapia con ioni di carbonio
Boost di ioni di carbonio al tumore macroscopico visibile su imaging RM con contrasto
|
Carbon Ion Boost 18 Gy E in singole frazioni di 3 Gy E
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Sopravvivenza libera da progressione a 3 anni
|
Sopravvivenza libera da progressione a 3 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Sopravvivenza globale a 3 anni
|
Sopravvivenza globale a 3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Inizio studio
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MARCIE
- 2009-016683-36 (Numero EudraCT)
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