L'étude Kanyakla : une intervention de réseau social de microclinique pour promouvoir l'engagement et la rétention dans les soins du VIH
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Homa Bay County
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Mfangano Island, Homa Bay County, Kenya
- Ekialo Kiona Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Doit recevoir actuellement une thérapie antirétrovirale combinée (cART) ou une prophylaxie au co-trimoxazole dans l'une des cliniques éligibles à l'étude :
- Est actuellement pris en charge au départ de l'étude, défini comme ayant ≥ 1 visite médicale pour recevoir des médicaments (cART ou prophylaxie) au cours des six mois précédant le début de l'inscription à l'étude, OU
- Initie des soins pré-TAR ou TAR pour la première fois dans une clinique d'étude pendant la période de recrutement de six mois de l'étude, OU
- Transferts d'une clinique en dehors de la zone d'étude et reçoit des soins pré-TAR ou TAR pour la première fois d'une clinique d'étude au cours de la période de recrutement de six mois
- Les participants deviennent éligibles à l'inclusion dans l'étude le 4ème jour suivant un rendez-vous manqué à la clinique, à condition que le patient n'ait pas transféré les soins dans une autre clinique avant le 4ème jour, déplacé en dehors de la zone d'étude ou décédé. Les participants qui manquent une visite d'étude de plus de 3 jours mais qui reviennent à la clinique avant le recrutement sont toujours éligibles pour l'inscription à l'étude. Les visites manquées doivent avoir eu lieu au cours des 90 jours précédents au moment de l'évaluation de l'éligibilité pour répondre à ce critère d'inclusion.
- Doit actuellement résider sur l'île de Mfangano, Remba ou Ringiti.
- Doit être au courant de l'une des langues couramment parlées dans la zone d'étude (c'est-à-dire DhoLuo, swahili ou anglais ; l'expérience antérieure indique que cela représente > 99 % de la population adulte).
- Doit être âgé de ≥ 18 ans à la date d'éligibilité à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Les participants éligibles qui résident dans la sous-localisation de Mfangano East seront exclus de la participation à cette étude. Bon nombre de ces patients ont déjà participé à l'intervention de la microclinique dans le cadre de l'étude d'impact sur le réseau de santé de l'île de Mfangano.
- Les participants prévoyant de quitter définitivement la zone d'étude dans les six prochains mois seront exclus.
- Les participants qui, s'ils étaient randomisés dans le bras d'intervention, ne seraient pas disposés à participer à une microclinique seront exclus de l'inscription à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Ce bras est éligible pour participer à l'intervention Microclinic, un programme éducatif basé sur les réseaux sociaux.
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Les individus randomisés dans ce bras seront invités à recruter des membres de leur réseau social pour former une équipe de santé, ou microclinique.
Ces groupes suivront un programme d'éducation sanitaire basé sur des discussions dirigé par des agents de santé communautaires locaux.
Les sujets incluront la biologie du VIH, les médicaments, l'importance du soutien social et la sensibilisation communautaire pour réduire la stigmatisation liée au VIH.
Le programme se terminera par une occasion pour tous les membres du groupe de se révéler leur statut sérologique.
Autres noms:
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Aucune intervention: Comparaison
Ce bras n'est pas éligible pour participer à l'intervention pendant les douze premiers mois de l'étude.
Suite à la collecte des principaux critères d'évaluation de l'étude, ce bras sera également invité à participer à un groupe Microclinic.
Les participants à ce volet auront toujours accès aux soins standard du VIH dans l'établissement de leur choix.
Au moment du recrutement dans l'étude, avant la randomisation, tous les participants éligibles seront conseillés sur l'importance de retourner à leur clinique pour des soins continus contre le VIH.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Désengagement des soins
Délai: 12 mois
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Incidence de 90 jours d'absence des soins à la suite d'un rendez-vous manqué
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12 mois
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Désengagement des soins
Délai: 12 mois
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Proportion de temps éligible aux soins du VIH pendant laquelle le patient respecte les horaires de rendez-vous de la clinique.
Calculé en soustrayant la somme de toutes les interruptions de soins du temps total éligible aux soins et en divisant par le temps total éligible aux soins.
Les lacunes dans les soins sont définies comme le nombre de jours entre un rendez-vous manqué et le retour ultérieur dans une clinique de la zone d'étude pour accéder aux soins du VIH.
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Suppression virologique
Délai: 12 mois
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Proportion de patients virologiquement supprimés 12 mois après la randomisation
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12 mois
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Stigmatisation liée au VIH
Délai: 12 mois
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Réduction de la stigmatisation par rapport au niveau de référence, mesurée par le Earnshaw HIV Stigma Framework
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12 mois
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Réengagement dans les soins
Délai: 12 mois
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Incidence de réengagement dans les soins suite à une visite manquée au moment de l'inscription à l'étude
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Elizabeth A Bukusi, MBChB, M.Med, PhD, Kenya Medical Research Institute
- Chercheur principal: Matthew D Hickey, MD, University of California, San Francisco
- Chercheur principal: Charles R Salmen, MD, MPhil, Organic Health Response
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- OHR006
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