Intérêt du Mycophénolate pour le Sevrage PDIC (MYCOPID)
Le mycophénolate améliore-t-il la capacité des patients à sevrer du traitement de la polyradiculopathie démyélinisante inflammatoire chronique (PDIC) ?
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs secondaires sont :
- Étudier si le mycophénolate pouvait améliorer la proportion de patients sevrés.
- Étudier si le mycophénolate pourrait améliorer la réduction de la dose d'IgIV ou pourrait prolonger l'intervalle entre deux cures d'IgIV par rapport à l'intervalle initial au mois 12 et au mois 24 (= critères de traitement épargnant).
- Étudier si le mycophénolate pourrait raccourcir le délai pour effectuer le retrait des IgIV.
- Étudier si le mycophénolate pourrait améliorer les scores cliniques (ONLS, R-ODS MRC, INCAT sensoriel, test de 10 mètres) ou le score de douleur au mois 12 et au mois 24.
- Étudiez si le mycophénolate pourrait améliorer la qualité de vie au mois 12 et au mois 24.
- Identifier les facteurs cliniques, biologiques et électrophysiologiques associés au sevrage.
- Évaluer les facteurs pharmacocinétiques (Aire sous la courbe mesurant l'exposition au mycophénolate) et les facteurs pharmacogénétiques (cytochrome et transporteur, FcgammaR) associés au sevrage.
- Evaluer la tolérance du Mycophénolate dans cette nouvelle indication.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
-
Paris, France, 75013
- Neurology - pitié salpetrière hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration :
- Patient âgé de plus de dix-huit ans
- Consentement éclairé écrit pour la participation à l'étude
- PDIC certaine ou probable selon les critères EFNS/PNS ou PDIC atypique (besoin de répondre aux critères cliniques EFNS/PNS et au moins 2 critères parmi les critères supplémentaires EFNS/PNS)
- Etre répondeur (= diminution d'au moins 1 point sur le score ONLS après IgIV) et dépendant des IgIV (= augmentation d'au moins 1 point sur le score ONLS après arrêt des IgIV ou pendant la période de décroissance)
- Avoir reçu au moins 3 cures d'IgIV
- Test de grossesse négatif pour les femmes en âge de procréer
Critère d'exclusion :
- Pas de prestation de sécurité sociale
- Grossesse ou intention de tomber enceinte
- Mère nourricière
- VIH récent ou actif ou hépatite B ou C, ou infections de Lyme
- Gammapathie IgM monoclonale avec anticorps anti MAG ou syndrome CANOMAD
- Neutropénie < 1G/L
- Malignité au cours des 10 années précédant l'inclusion
- Patients ayant reçu du Mycophénolate
- Antécédents d'allergie au mycophénolate ou à l'excipient placebo
- Patients ayant reçu des médicaments immunosuppresseurs au cours des 3 mois précédant l'inclusion
- Patients recevant : échange plasmatique, hydroxyde de magnésium, hydroxyde d'aluminium, cholestyramine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: mycophénolate mofétil
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2g/jour per os
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Comparateur placebo: placebo
pilules placebo
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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survenue d'une rechute pendant la période de décrochage
Délai: jusqu'à 18 mois
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survenue d'une rechute pendant la période de décrochage (jusqu'à 18 mois après la ligne de base) ou après l'arrêt pendant la période de suivi. (l'arrêt est défini par la capacité à atteindre le dernier jour de traitement IgIV) |
jusqu'à 18 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients retirés
Délai: 6 mois après le retrait
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6 mois après le retrait
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Proportion de patients retirés à la fin de l'étude
Délai: 24mois
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24mois
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Traitement d'épargne (critères composites)
Délai: 24mois
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allongement de l'intervalle moyen entre les cures d'IgIV au mois 12 et au mois 24 par rapport à l'inclusion, réduction de la dose cumulée totale d'IgIV au mois 12 et au mois 24 dans le groupe mycophénolate
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24mois
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Temps pour atteindre le retrait
Délai: 24mois
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24mois
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Score de douleur EVA
Délai: 12 mois
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12 mois
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Score de douleur EVA
Délai: 24mois
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24mois
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Échelle ONLS
Délai: 12 mois
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12 mois
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Échelle ONLS
Délai: 24mois
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24mois
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Échelle R-ODS
Délai: 12 mois
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12 mois
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Échelle R-ODS
Délai: 24mois
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24mois
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Barème MRC
Délai: 12 mois
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12 mois
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Barème MRC
Délai: 24mois
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24mois
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Test sensoriel INCAT
Délai: 12 mois
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12 mois
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Test sensoriel INCAT
Délai: 24mois
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24mois
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Essai de 10 mètres
Délai: 12 mois
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12 mois
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Essai de 10 mètres
Délai: 24mois
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24mois
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SF-36
Délai: 12 mois
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Échelle de qualité de vie
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12 mois
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SF-36
Délai: 24mois
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Échelle de qualité de vie
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24mois
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Échelle de Nottingham
Délai: 12 mois
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Échelle de qualité de vie
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12 mois
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Échelle de Nottingham
Délai: 24mois
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Échelle de qualité de vie
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24mois
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coût global
Délai: 24mois
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Comparaison du coût global dans chaque groupe
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24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Karine Viala, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies neuromusculaires
- Maladies du système nerveux périphérique
- Polyradiculonévrite
- Polyneuropathies
- Polyradiculopathie
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents antibactériens
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Agents antituberculeux
- Antibiotiques, Antituberculeux
- Acide mycophénolique
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- P110148
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