Le ciblage séquentiel du cluster de différenciation 52 (CD52) et du facteur de nécrose tumorale (TNF) permet une thérapie de minimisation précoce dans la transplantation rénale
Essai pilote, ouvert, à centre unique, prospectif et parallèle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité d'un régime immunosuppresseur sans inhibiteurs de la calcineurine ni stéroïdes après induction d'anticorps monoclonaux anti-CD52 et anti-TNF-α chez des receveurs de greffe de rein
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Première greffe de rein d'un donneur décédé
- Âge >18 ans
- Donateur <65 ans
- Séropositivité au cytomégalovirus (CMV)/virus d'Epstein-Barr (EBV)
- anticorps réactifs au panel (PRA) <10 %
- Consentement écrit
Critère d'exclusion:
- Retransplantation, transplantation combinée
- Immunosuppression antérieure moins de 6 mois avant la transplantation
- Thérapie d'induction avec des anticorps
- Leucopénie < 4000, thrombocytopénie < 100 000, Hémoglobine < 80 g/l
- Antécédents d'antithymoglobulines (ATG) ou anti-cluster of differentiation 3 (CD3) monoclonaux ou anti-TNF-α
- Antécédents de tuberculose
- Positivité anti-virus de l'hépatite C (VHC), HBsAg
- séropositivité
- Antécédents de malignité
- Allergie aux médicaments de l'étude
- Femmes fertiles sans contraception
- Grossesse, mères allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Sirolimus
Les patients ont reçu deux applications de MabCampath anti-CD52 (Alemtuzumab), une dose unique d'anticorps monoclonaux anti-TNF-α Remicade (Infliximab) au début de la période post-transplantation.
Les 14 premiers jours, les patients ont reçu du tacrolimus en monothérapie, au jour postopératoire (JPO) 14, ils ont été randomisés pour recevoir du sirolimus en monothérapie.
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Les receveurs d'une greffe de rein provenant d'un donneur principal décédé ont reçu 2 x 20 mg d'alemtuzumab (jour 0/jour 1) suivis de 5 mg/kg d'infliximab (jour 2).
Pendant 14 jours, tous les patients n'ont reçu que du tacrolimus, puis ils ont été randomisés pour recevoir soit du tacrolimus (TAC, n = 13) soit du sirolimus (SIR, n = 7) en monothérapie, respectivement.
Autres noms:
Les receveurs d'une greffe de rein provenant d'un donneur primaire décédé ont reçu 2 x 20 mg d'alemtuzumab (jour 0/jour 1) suivis de 5 mg/kg d'infliximab (jour 2).
Pendant 14 jours, tous les patients n'ont reçu que du tacrolimus, puis ils ont été randomisés pour recevoir soit du tacrolimus (TAC, n = 13) soit du sirolimus (SIR, n = 7) en monothérapie, respectivement.
Autres noms:
Les receveurs d'une greffe de rein provenant d'un donneur principal décédé ont reçu 2 x 20 mg d'alemtuzumab (jour 0/jour 1) suivis de 5 mg/kg d'infliximab (jour 2).
Pendant 14 jours, tous les patients n'ont reçu que du tacrolimus, puis ils ont été randomisés pour recevoir soit du tacrolimus (TAC, n = 13) soit du sirolimus (SIR, n = 7) en monothérapie, respectivement.
Les receveurs d'une greffe de rein provenant d'un donneur principal décédé ont reçu 2 x 20 mg d'alemtuzumab (jour 0/jour 1) suivis de 5 mg/kg d'infliximab (jour 2).
Pendant 14 jours, tous les patients n'ont reçu que du tacrolimus, puis ils ont été randomisés pour recevoir soit du tacrolimus (TAC, n = 13) soit du sirolimus (SIR, n = 7) en monothérapie, respectivement.
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Comparateur actif: Tacrolimus
Les patients ont reçu deux applications de MabCampath anti-CD52 (Alemtuzumab), une dose unique d'anticorps monoclonaux anti-TNF-α Remicade (Infliximab) au début de la période post-transplantation.
Les 14 premiers jours, les patients ont reçu du tacrolimus en monothérapie, au JPO 14, ils ont été randomisés pour recevoir du tacrolimus en monothérapie.
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Les receveurs d'une greffe de rein provenant d'un donneur principal décédé ont reçu 2 x 20 mg d'alemtuzumab (jour 0/jour 1) suivis de 5 mg/kg d'infliximab (jour 2).
Pendant 14 jours, tous les patients n'ont reçu que du tacrolimus, puis ils ont été randomisés pour recevoir soit du tacrolimus (TAC, n = 13) soit du sirolimus (SIR, n = 7) en monothérapie, respectivement.
Autres noms:
Les receveurs d'une greffe de rein provenant d'un donneur primaire décédé ont reçu 2 x 20 mg d'alemtuzumab (jour 0/jour 1) suivis de 5 mg/kg d'infliximab (jour 2).
Pendant 14 jours, tous les patients n'ont reçu que du tacrolimus, puis ils ont été randomisés pour recevoir soit du tacrolimus (TAC, n = 13) soit du sirolimus (SIR, n = 7) en monothérapie, respectivement.
Autres noms:
Les receveurs d'une greffe de rein provenant d'un donneur principal décédé ont reçu 2 x 20 mg d'alemtuzumab (jour 0/jour 1) suivis de 5 mg/kg d'infliximab (jour 2).
Pendant 14 jours, tous les patients n'ont reçu que du tacrolimus, puis ils ont été randomisés pour recevoir soit du tacrolimus (TAC, n = 13) soit du sirolimus (SIR, n = 7) en monothérapie, respectivement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de patients vivants
Délai: 1 an
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1 an
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Nombre de patients atteints de greffe fonctionnelle
Délai: 1 an
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonction de greffe rénale (mesurée par la créatinine sérique)
Délai: 1 an
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La fonction de greffe rénale est mesurée comme créatinine sérique dans UMOL / L à 1 an après la transplantation.
Des niveaux plus élevés de créatinine représente une fonction de greffe plus pire.
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1 an
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Présence de rejet subclinique dans la biopsie du protocole à 12 mois (sur la base d'un examen histologique en utilisant la classification Banff)
Délai: 1 an
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1 an
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Nombre de participants avec rejet subclinique prouvé par biopsie
Délai: 1 an
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Nous avons calculé le nombre de participants présentant un rejet subclinique prouvé par biopsie (selon la classification de Banff) dans l'année suivant la transplantation.
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ondrej Viklicky, M.D.,Prof., Institute for Clinical and Experimental Medicine
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- EudraCT Number: 2006-003110-18
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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