Il targeting sequenziale del cluster di differenziazione 52 (CD52) e del fattore di necrosi tumorale (TNF) consente una terapia di minimizzazione precoce nel trapianto di rene
Un percorso pilota, un centro unico aperto, prospettico e parallelo per valutare l'efficacia e la sicurezza del regime immunosoppressivo senza inibitori della calcineurina e steroidi dopo l'induzione di anticorpi monoclonali anti-CD52 e anti-TNF-α nei destinatari di trapianto di rene
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Primo trapianto di rene da donatore deceduto
- Età >18 anni
- Donatore <65 anni
- Sieropositività al citomegalovirus (CMV)/virus di Epstein-Barr (EBV)
- pannello anticorpi reattivi (PRA) <10%
- Consenso scritto
Criteri di esclusione:
- Ritrapianto, trapianto combinato
- Precedente immunosoppressione meno di 6 mesi prima del trapianto
- Terapia di induzione con anticorpi
- Leucopenia < 4000, trombocitopenia < 100 000, Emoglobina < 80 g/l
- Storia di antitimoglobulina (ATG) o monoclonali anti-cluster di differenziazione 3 (CD3) o anti-TNF-α
- Storia della tubercolosi
- Positività al virus anti-epatite C (HCV), HBsAg
- Positività all'HIV
- Storia di malignità
- Allergia per studiare il farmaco
- Donne fertili senza contraccezione
- Gravidanza, madri che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Sirolimo
I pazienti hanno ricevuto due applicazioni di MabCampath anti-CD52 (Alemtuzumab), una singola dose di anticorpi monoclonali anti-TNF-α Remicade (Infliximab) nel primo periodo post-trapianto.
I primi 14 giorni i pazienti hanno ricevuto tacrolimus in monoterapia, al giorno post-operatorio (POD) 14, sono stati randomizzati a sirolimus in monoterapia.
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I destinatari di trapianto di rene da donatore deceduto primario hanno ricevuto 2x20 mg di Alemtuzumab (giorno 0/giorno 1) seguiti da 5 mg/kg di Infliximab (giorno 2).
Per 14 giorni tutti i pazienti hanno ricevuto solo tacrolimus, quindi sono stati randomizzati a ricevere rispettivamente tacrolimus (TAC, n=13) o sirolimus (SIR, n=7) in monoterapia.
Altri nomi:
I destinatari di trapianto di rene da donatore deceduto primario hanno ricevuto 2x20 mg di Alemtuzumab (giorno 0/giorno 1) seguiti da 5 mg/kg di Infliximab (giorno 2).
Per 14 giorni tutti i pazienti hanno ricevuto solo tacrolimus, quindi sono stati randomizzati a ricevere rispettivamente tacrolimus (TAC, n=13) o sirolimus (SIR, n=7) in monoterapia.
Altri nomi:
I destinatari di trapianto di rene da donatore deceduto primario hanno ricevuto 2x20 mg di Alemtuzumab (giorno 0/giorno 1) seguiti da 5 mg/kg di Infliximab (giorno 2).
Per 14 giorni tutti i pazienti hanno ricevuto solo tacrolimus, quindi sono stati randomizzati a ricevere rispettivamente tacrolimus (TAC, n=13) o sirolimus (SIR, n=7) in monoterapia.
I destinatari di trapianto di rene da donatore deceduto primario hanno ricevuto 2x20 mg di Alemtuzumab (giorno 0/giorno 1) seguiti da 5 mg/kg di Infliximab (giorno 2).
Per 14 giorni tutti i pazienti hanno ricevuto solo tacrolimus, quindi sono stati randomizzati a ricevere rispettivamente tacrolimus (TAC, n=13) o sirolimus (SIR, n=7) in monoterapia.
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Comparatore attivo: Tacrolimo
I pazienti hanno ricevuto due applicazioni di MabCampath anti-CD52 (Alemtuzumab), una singola dose di anticorpi monoclonali anti-TNF-α Remicade (Infliximab) nel primo periodo post-trapianto.
I primi 14 giorni di pazienti hanno ricevuto tacrolimus in monoterapia, al POD 14 sono stati randomizzati a tacrolimus in monoterapia.
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I destinatari di trapianto di rene da donatore deceduto primario hanno ricevuto 2x20 mg di Alemtuzumab (giorno 0/giorno 1) seguiti da 5 mg/kg di Infliximab (giorno 2).
Per 14 giorni tutti i pazienti hanno ricevuto solo tacrolimus, quindi sono stati randomizzati a ricevere rispettivamente tacrolimus (TAC, n=13) o sirolimus (SIR, n=7) in monoterapia.
Altri nomi:
I destinatari di trapianto di rene da donatore deceduto primario hanno ricevuto 2x20 mg di Alemtuzumab (giorno 0/giorno 1) seguiti da 5 mg/kg di Infliximab (giorno 2).
Per 14 giorni tutti i pazienti hanno ricevuto solo tacrolimus, quindi sono stati randomizzati a ricevere rispettivamente tacrolimus (TAC, n=13) o sirolimus (SIR, n=7) in monoterapia.
Altri nomi:
I destinatari di trapianto di rene da donatore deceduto primario hanno ricevuto 2x20 mg di Alemtuzumab (giorno 0/giorno 1) seguiti da 5 mg/kg di Infliximab (giorno 2).
Per 14 giorni tutti i pazienti hanno ricevuto solo tacrolimus, quindi sono stati randomizzati a ricevere rispettivamente tacrolimus (TAC, n=13) o sirolimus (SIR, n=7) in monoterapia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di pazienti in vita
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Numero di pazienti con innesto funzionale
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Funzione di innesto renale (misurata dalla creatinina sierica)
Lasso di tempo: 1 anno
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La funzione dell'innesto renale viene misurata come creatinina sierica in UMOL/L a 1 anno dopo il trapianto.
Livelli più elevati di creatinina rappresentano una funzione di innesto peggiore.
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1 anno
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Presenza del rifiuto subclinico nella biopsia del protocollo a 12 mesi (basato sull'esame istologico usando la classificazione Banff)
Lasso di tempo: 1 anno
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1 anno
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Numero di partecipanti con rigetto subclinico confermato da biopsia
Lasso di tempo: 1 anno
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Abbiamo calcolato il numero di partecipanti con rigetto subclinico dimostrato mediante biopsia (basato sulla classificazione Banff) entro 1 anno dal trapianto.
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ondrej Viklicky, M.D.,Prof., Institute for Clinical and Experimental Medicine
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EudraCT Number: 2006-003110-18
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Trapianto di rene
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NCT07001917Iscrizione su invito
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NCT07084688Non ancora reclutamentoSindrome cardiovascolare-kidney-metabolica | Sindrome cradiovascolare-kidney-metabolica (CKLM)
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NCT07566299Non ancora reclutamentoObesità Diabete mellito di tipo 2 | Malattia epatica steatotica associata a disfunzione metabolica | Sindrome cardiovascolare-kidney-metabolica
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NCT06799299Non ancora reclutamentoReattività fluida nel periodo di trapianto post-kidney precoce
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NCT06958796ReclutamentoCitomegalovirus | Trapianto renale; Complicazioni | Trapianto d'organo | Complicanze del trapianto di fegato | Trapianto simultaneo di fegato-kidney; Complicazioni
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NCT07131488Non ancora reclutamentoSindrome cardiovascolare-kidney-metabolica
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NCT07547098ReclutamentoMalattie metaboliche | Malattia renale cronica | Malattie cardiovascolari (CVD) | Sindrome cardiovascolare-kidney-metabolica
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NCT07465926CompletatoDiabete di tipo 2 | Malattie renali | Obesità e sovrappeso | Fattore di rischio di malattie cardiovascolari | Sindrome cardiovascolare-kidney-metabolica
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NCT06966258ReclutamentoMalattia cardiovascolare | Fumare | Ipertensione | Obesità | Diabete | Iperlipidemia | Malattie renali | Sindrome cardiovascolare-kidney-metabolica
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NCT07043166ReclutamentoIpertensione | Diabete | Malattie della tiroide | Sindrome metabolica | Dislipidemia | Disturbo del metabolismo osseo | Malattia renale cronica (CKD) | Obesità e sovrappeso | Malattie cardiovascolari (CVD) | Sindrome cardiovascolare-kidney-metabolica
Prove cliniche su MabCampath,
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NCT00781781TerminatoMalattia del trapianto contro l'ospite
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NCT01806337CompletatoLinfoma periferico a cellule T
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NCT01333358Sconosciuto
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NCT00057967Completato
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NCT00328198CompletatoLeucemia linfocitica cronica a cellule B (LLC B)
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NCT00923182CompletatoLeucemia, linfocitica, cronica, cellule B
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NCT00199030CompletatoLinfoma, linfoblastico | Cellule T di leucemia linfocitica acuta dell'adulto
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NCT03989466CompletatoLeucemia prolinfocitica a cellule T ricorrente | Leucemia prolinfocitica a cellule T
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NCT00344825Completato