Étude de l'adénovirus recombinant AdVince chez des patients atteints de tumeurs neuroendocrines ; Sécurité et efficacité (RADNET)
Étude de l'adénovirus recombinant (AdVince) chez des patients atteints de tumeurs neuroendocrines ; Sécurité et efficacité
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Magnus Essand, Professor
- Numéro de téléphone: +46184714535
- E-mail: magnus.essand@igp.uu.se
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Di Yu, PhD
- Numéro de téléphone: +46707204196
- E-mail: di.yu@igp.uu.se
Lieux d'étude
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Uppsala, Suède, 752 37
- Endocrine Oncology Clinic, Uppsala University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit du sujet
- Carcinome neuroendocrinien évolutif confirmé histologiquement et radiologiquement d'origine gastro-intestinale, pancréatique ou bronchique avec de multiples métastases hépatiques. Progression des symptômes cliniques et croissance tumorale vérifiée au cours des 6 derniers mois par TDM ou IRM
- Cancer qui n'est pas considéré comme résécable pour une guérison potentielle ou une réduction de la tumeur
- Veine porte perméable et perfusion hépatique adéquate
- Maladie hépatique dominante avec atteinte de < 60 % du parenchyme hépatique
- Statut de performance de Karnofsky >=70 %
- Espérance de vie >=6 mois
- >=18 ans
- Doit utiliser une méthode de contraception fiable si elle est sexuellement active et en capacité de procréer
- Créatinine plasmatique <105 ug/ml
- Aspartate transaminase (AST), Alanine transaminase (ALT) et Phosphatase alcaline (ALP) < 3,0 fois la limite supérieure de la normale
- Bilirubine totale <2,0 fois la limite supérieure de la normale
- Temps de prothrombine (TP)/Rapport normalisé international (INR) < 2,0 et temps de prothromboplastine (PTT) dans les limites normales
- Neutrophiles >1500/ml, hémoglobine >100 g/L, plaquettes >100 000/ml
- Les patients avec une TNE fonctionnelle doivent être couverts par un analogue de la somatostatine
Critère d'exclusion:
- Dysfonctionnement hépatique chronique connu Avant le développement d'un cancer métastatique (par ex. cirrhose, hépatite chronique)
- Infection active, y compris le VIH et l'hépatite C documentés
- Tout syndrome viral diagnostiqué au cours des 2 semaines précédentes
- Chimiothérapie dans les 4 semaines précédentes Avant le premier traitement
- Radiothérapie sur le site tumoral cible au cours des 24 dernières semaines à compter de la tomodensitométrie initiale
- Malignité concomitante
- Femelles gestantes ou allaitantes
- Participation antérieure à tout protocole de recherche impliquant l'administration de vecteurs adénoviraux
- Traitement avec tout autre traitement expérimental au cours des 4 dernières semaines, transplantation d'organe avant le traitement, maladie cardiovasculaire, métabolique ou pulmonaire grave
- Poursuite du traitement avec tout autre traitement anticancéreux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: AdVince
Escalade de dose, minimum 3 patients par dose en phase I. Niveaux de dose :
La dose maximale tolérée sera confirmée par 12 patients supplémentaires traités à ce niveau de dose en Phase IIa. |
Solution virale pour perfusion dans l'artère intrahépatique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'événements indésirables (EI) selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) v 4.03
Délai: De la visite de sélection à la fin de l'étude, un délai moyen de 18 mois.
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EI probablement ou possiblement liés au médicament à l'étude ou aux blessures locales causées par la procédure d'administration.
Si possible, identifier la toxicité limitant la dose (DLT), c'est-à-dire une toxicité de grade 4 de toute durée ou une toxicité de grade 3 durant plus de 7 jours, à l'exclusion des symptômes pseudo-grippaux, selon CTCAE v4.03. Modifications cliniquement significatives des paramètres de laboratoire (hématologie, coagulation, fonction hépatique, biochimie et fonction rénale) et des signes vitaux (température corporelle, fréquence cardiaque, tension artérielle, fréquence respiratoire et conscience selon l'échelle de niveau de réaction de 1985 (RLS-85).
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De la visite de sélection à la fin de l'étude, un délai moyen de 18 mois.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la taille de la tumeur
Délai: Mesuré dans les 4 semaines avant le premier traitement et après 80 +/- 14 jours (visite d'évaluation 1)
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Tomographie par ordinateur (CT) et/ou tomographie par émission de positrons (TEP) avec imagerie par résonance magnétique (IRM).
Évaluation basée sur les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) ou RECIST modifié (mRECIST).
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Mesuré dans les 4 semaines avant le premier traitement et après 80 +/- 14 jours (visite d'évaluation 1)
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Modification de la taille de la tumeur
Délai: Mesuré dans les 4 semaines avant le premier traitement et après 214 +/- 14 jours (visite d'évaluation 2)
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Tomographie par ordinateur (CT) et/ou tomographie par émission de positrons (TEP) avec imagerie par résonance magnétique (IRM).
Évaluation basée sur les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) ou RECIST modifié (mRECIST).
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Mesuré dans les 4 semaines avant le premier traitement et après 214 +/- 14 jours (visite d'évaluation 2)
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Modification de l'activité métabolique de la tumeur
Délai: Valeur de base dans les 24 heures avant le premier traitement et après 80 +/- 14 jours (visite d'évaluation 1)
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Modification des niveaux d'hormones, y compris la chromogranine-A (CgA), la chromogranine-B (CgB), l'énolase spécifique des neurones (NSE) et des hormones spécifiques.
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Valeur de base dans les 24 heures avant le premier traitement et après 80 +/- 14 jours (visite d'évaluation 1)
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Modification de l'activité métabolique de la tumeur
Délai: Valeur de base dans les 24 heures avant le premier traitement et après 214 +/- 14 jours (visite d'évaluation 2)
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Modification des niveaux d'hormones, y compris la chromogranine-A (CgA), la chromogranine-B (CgB), l'énolase spécifique des neurones (NSE) et des hormones spécifiques.
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Valeur de base dans les 24 heures avant le premier traitement et après 214 +/- 14 jours (visite d'évaluation 2)
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Survie sans progression (PFS)
Délai: Douze semaines après 80 jours à compter du premier traitement (4 cycles de traitement) ou le temps correspondant.
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Nombre de patients avec survie sans progression (PFS).
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Douze semaines après 80 jours à compter du premier traitement (4 cycles de traitement) ou le temps correspondant.
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Modification du profil de réplication d'AdVince
Délai: Avant et 4h après chaque cycle de traitement jusqu'à une durée de 214 jours.
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Profil de réplication déterminé par quantification des copies génomiques d'adénovirus dans le sang du patient par réaction quantitative en chaîne par polymérase en temps réel (QRT-PCR).
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Avant et 4h après chaque cycle de traitement jusqu'à une durée de 214 jours.
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Modification du profil de réplication d'AdVince
Délai: Avant et 24h après chaque traitement jusqu'à une durée de 214 jours.
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Profil de réplication déterminé par quantification des copies génomiques d'adénovirus dans le sang du patient par réaction quantitative en chaîne par polymérase en temps réel (QRT-PCR).
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Avant et 24h après chaque traitement jusqu'à une durée de 214 jours.
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Modification du profil de réplication d'AdVince
Délai: Avant et 72 heures après chaque cycle de traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Profil de réplication déterminé par quantification des copies génomiques d'adénovirus dans le sang du patient par réaction quantitative en chaîne par polymérase en temps réel (QRT-PCR).
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Avant et 72 heures après chaque cycle de traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Modification de la réponse immunitaire humorale à AdVince
Délai: Au départ, après 8+2 jours, après 50 +/- 7 jours, facultatif après 124 +/- 7 jours et 184 +/- 7 jours.
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Détection des anticorps neutralisants anti-adénovirus dirigés contre l'adénovirus.
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Au départ, après 8+2 jours, après 50 +/- 7 jours, facultatif après 124 +/- 7 jours et 184 +/- 7 jours.
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Modification de la réponse immunitaire médiée par les cytokines
Délai: Au départ et 4 heures après chaque traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Mesurer à partir du plasma du patient.
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Au départ et 4 heures après chaque traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Modification de la réponse immunitaire médiée par les cytokines
Délai: Au départ et 24 heures après chaque traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Mesurer à partir du plasma du patient.
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Au départ et 24 heures après chaque traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Modification de la réponse immunitaire médiée par les cytokines
Délai: Au départ et 72 heures après chaque traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Mesuré à partir du plasma du patient.
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Au départ et 72 heures après chaque traitement jusqu'à une période de 214 jours.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Joakim Crona, MD, PhD, Uppsala university hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- VIRUSNET201401
- 2014-000614-64 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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