Étude pharmacocinétique sur les échinocandines chez des patients en choc septique suite à une péritonite secondaire
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les objectifs secondaires de cette étude sont :
- Déterminer si les doses actuellement recommandées de caspofungine atteignent l'objectif pharmacocinétique/pharmacodynamique (PK/PD) pour cette molécule.
- Déterminer si les doses actuelles recommandées de micafungine permettent d'atteindre l'objectif PK/PD pour cette molécule
- Décrire les concentrations péritonéales d'échinocandines dans les péritonites secondaires compliquées de choc septique
- Identifier via la modélisation des paramètres PK/PD et sur la base de simulations Monte Carlo le schéma posologique optimal pour la caspofungine et la micafungine dans cette population
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- La procédure d'inclusion d'urgence a été correctement appliquée conformément à la loi française (signature du formulaire de consentement par une personne de confiance désignée par le patient ou un membre de sa famille, ou une décision médicale de procéder à l'inclusion du patient si ces deux dernières personnes ne sont pas disponibles) ---- OU ---- signature du formulaire de consentement par le patient
- Le patient doit être assuré ou bénéficiaire d'un régime d'assurance maladie
- Le patient est âgé de 18 ans ou plus
- Le patient a été admis aux soins intensifs pour un choc septique accompagnant une péritonite secondaire
- Patient nécessitant un traitement antifongique par échinocandines (caspofongine ou micafungine)
- Un accès veineux ou artériel pour les prélèvements sanguins est déjà en place pour les soins de routine
Critère d'exclusion:
- Le patient participe à une étude interventionnelle qui peut affecter les résultats de la présente étude, ou a participé à une telle étude au cours des 3 derniers mois
- Le patient est sous protection judiciaire, ou est un majeur sous tutelle
- La patiente est enceinte, parturiente ou allaite
- Patient moribond
- Sérologie positive connue pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Sérologie positive connue pour l'hépatite C
- Diagnostic connu de la tuberculose
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: La population étudiée
La population étudiée était constituée de patients admis en réanimation pour un choc septique associé à une péritonite secondaire et nécessitant un traitement antifongique par échinocandines (micafungine ou caspofungine).
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Les patients inclus dans ce protocole nécessitent un traitement de routine par caspofungine ou micafungine.
Bien que cette intervention soit à l'étude, elle n'est pas modifiée par ce protocole.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Clairance plasmatique du traitement antifongique (L/h)
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Clairance plasmatique du traitement antifongique (L/h)
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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Le volume de distribution (L) correspondant à la concentration plasmatique du traitement antifongique
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Le volume de distribution (L) correspondant à la concentration plasmatique du traitement antifongique
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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Constante de transfert intercompartimentale pour un modèle bi-compartimental de concentration plasmatique de traitement antifongique
Délai: Jour 1
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Jour 1
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Constante de transfert intercompartimentale pour un modèle bi-compartimental de concentration plasmatique de traitement antifongique
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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L'aire sous la courbe des concentrations plasmatiques du traitement antifongique
Délai: Jour 1
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Jour 1
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L'aire sous la courbe des concentrations plasmatiques du traitement antifongique
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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La concentration maximale pour les concentrations plasmatiques de traitement antifongique
Délai: Jour 1
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Jour 1
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La concentration maximale pour les concentrations plasmatiques de traitement antifongique
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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La concentration minimale pour les concentrations plasmatiques de traitement antifongique
Délai: Jour 1
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Jour 1
|
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La concentration minimale pour les concentrations plasmatiques de traitement antifongique
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le ratio pharmacocinétique/pharmacodynamique cible pour la caspofongine
Délai: Jour 1
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correspond à : aire sous la courbe / concentration minimale inhibitrice >865
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Jour 1
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Le ratio pharmacocinétique/pharmacodynamique cible pour la caspofongine
Délai: Jours 3-5
|
correspond à : aire sous la courbe / concentration minimale inhibitrice >865
|
Jours 3-5
|
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Le ratio pharmacocinétique/pharmacodynamique cible pour la micafungine
Délai: Jour 1
|
correspond à : aire sous la courbe / concentration minimale inhibitrice >285 et 3000
|
Jour 1
|
|
Le ratio pharmacocinétique/pharmacodynamique cible pour la micafungine
Délai: Jours 3-5
|
correspond à : aire sous la courbe / concentration minimale inhibitrice >285 et 3000
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Jours 3-5
|
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L'aire sous la courbe des concentrations du traitement antifongique péritonéal
Délai: Jour 1
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Jour 1
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L'aire sous la courbe des concentrations du traitement antifongique péritonéal
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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La concentration maximale pour les concentrations de traitement antifongique péritonéal
Délai: Jour 1
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Jour 1
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La concentration maximale pour les concentrations de traitement antifongique péritonéal
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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La concentration minimale pour les concentrations de traitement antifongique péritonéal
Délai: Jour 1
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Jour 1
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La concentration minimale pour les concentrations de traitement antifongique péritonéal
Délai: Jours 3-5
|
Jours 3-5
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La probabilité d'atteindre le ratio pharmacocinétique/pharmacodynamique ciblé
Délai: Jour 1
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Jour 1
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La probabilité d'atteindre le ratio pharmacocinétique/pharmacodynamique ciblé
Délai: Jours 3-5
|
Jours 3-5
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La fraction de la probabilité d'atteindre le rapport pharmacocinétique/pharmacodynamique ciblé
Délai: Jour 1
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Jour 1
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La fraction de la probabilité d'atteindre le rapport pharmacocinétique/pharmacodynamique ciblé
Délai: Jours 3-5
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Jours 3-5
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Claire Roger, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Infections
- Maladies du système digestif
- État septique
- Syndrome de réponse inflammatoire systémique
- Inflammation
- Maladies péritonéales
- Choc
- Infections intra-abdominales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Choc, Septique
- Péritonite
- Peptides
- Acides aminés, peptides et protéines
- Lipides
- Peptides, cyclique
- Lipopeptides
- Micafungine
- Caspofongine
- Échinocandines
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- LOCAL/2016/CR-01
- 2016-002708-17 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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