Comparaison de TLH et LAVH avec plus de 500g
Comparaison de l'hystérectomie laparoscopique totale et de l'hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie avec un utérus géant de plus de 500 g : un essai contrôlé randomisé
Depuis l'introduction de l'hystérectomie laparoscopique totale en 1989, la chirurgie gynécologique laparoscopique a connu de nombreux progrès. La TLH ou la LAVH présente les avantages d'une récupération plus rapide, de moins de complications et d'une hospitalisation plus courte par rapport à l'hystérectomie abdominale totale.
Cependant, l'hystérectomie pour utérus géant a la difficulté de faire sortir l'utérus du corps. Selon les résultats de TLH, LAVH et hystérectomie abdominale, TLH et LAVH montrent que les complications postopératoires étaient moins fréquentes (3) et la récupération postopératoire (4) et le retour à la vie quotidienne étaient plus rapides que l'hystérectomie abdominale totale (3) même s'il a fallu temps de fonctionnement plus long.
Par conséquent, l'hystérectomie laparoscopique présente de nombreux avantages par rapport à l'hystérectomie abdominale et les indications se multiplient. Cependant, il n'y a pas encore eu de comparaison directe entre TLH et VALH pour les grandes chirurgies utérines. Dans cette étude, nous avons comparé les résultats, y compris les complications, la période d'hospitalisation, etc., en cours d'opération et post-opératoire entre TLH et LAVH pour l'ablation de l'utérus géant, qui devrait être supérieur à 500 g.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir l'indication d'une hystérectomie pour une maladie utérine supposée bénigne
- Avoir un utérus géant de 500g ou plus
- Estimation du poids utérin supérieur à 500g
- Taille du myome utérin à 4 mois ou plus après la grossesse en raison de l'examen pelvien
- La longueur du grand axe d'un myome utérin est supérieure à 8 cm ou la longueur du grand axe de plus de 2 myomes utérins est supérieure à 6 cm
- Ne pas être enceinte au moment de la présentation
- Avoir un statut médical approprié pour la chirurgie laparoscopique (chirurgie (American Society of Anesthesiologists Physical Status classification 1 ou 2)
Critère d'exclusion:
- Avoir une suspicion de malignité ou de tumeurs malignes (cancer du col de l'utérus, cancer de l'ovaire, cancer des trompes de Fallope, cancer du péritoine, cancer de l'endomètre)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe A : TLH
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TLH : les sujets subissant une hystérectomie laparoscopique avec un utérus géant de 500 g ou plus LAVH : les sujets subissant une hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie avec un utérus géant de 500 g ou plus
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe B : LAVH
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TLH : les sujets subissant une hystérectomie laparoscopique avec un utérus géant de 500 g ou plus LAVH : les sujets subissant une hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie avec un utérus géant de 500 g ou plus
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications postopératoires
Délai: 1 mois après l'opération
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Incidence des complications postopératoires
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1 mois après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dicker RC, Greenspan JR, Strauss LT, Cowart MR, Scally MJ, Peterson HB, DeStefano F, Rubin GL, Ory HW. Complications of abdominal and vaginal hysterectomy among women of reproductive age in the United States. The Collaborative Review of Sterilization. Am J Obstet Gynecol. 1982 Dec 1;144(7):841-8. doi: 10.1016/0002-9378(82)90362-3.
- Carter JE, Ryoo J, Katz A. Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy: a case control comparative study with total abdominal hysterectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1994 Feb;1(2):116-21. doi: 10.1016/s1074-3804(05)80773-x.
- Hwang JL, Seow KM, Tsai YL, Huang LW, Hsieh BC, Lee C. Comparative study of vaginal, laparoscopically assisted vaginal and abdominal hysterectomies for uterine myoma larger than 6 cm in diameter or uterus weighing at least 450 g: a prospective randomized study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Dec;81(12):1132-8. doi: 10.1034/j.1600-0412.2002.811206.x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HYGY 4004
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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