Confronto tra TLH e LAVH con oltre 500 g
Confronto tra isterectomia laparoscopica totale e isterectomia vaginale laparoscopica assistita con utero gigante superiore a 500 g: uno studio controllato randomizzato
Dall'introduzione dell'isterectomia laparoscopica totale nel 1989, la chirurgia ginecologica laparoscopica ha subito molti progressi. TLH o LAVH presenta i vantaggi di un recupero più rapido, meno complicazioni e un ricovero più breve rispetto all'isterectomia addominale totale.
Tuttavia, l'isterectomia per l'utero gigante ha la difficoltà di liberare l'utero dal corpo. Secondo i risultati di TLH, LAVH e isterectomia addominale, TLH e LAVH mostrano che le complicanze postoperatorie sono state meno frequenti (3) e il recupero postoperatorio (4) e il ritorno alla vita quotidiana sono stati più rapidi dell'isterectomia addominale totale (3) anche se ci sono voluti tempo di funzionamento più lungo.
Pertanto, l'isterectomia laparoscopica presenta molti vantaggi rispetto all'isterectomia addominale e le indicazioni sono in aumento. Tuttavia, non c'è stato ancora un confronto diretto tra TLH e VALH per la grande chirurgia uterina. In questo studio, abbiamo confrontato i risultati comprese le complicanze, il periodo di ricovero e così via., in fase di intervento e post-operatorio tra TLH e LAVH per la rimozione dell'utero gigante, che si prevede sia superiore a 500 g.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere l'indicazione per l'isterectomia per una presunta malattia uterina benigna
- Avere un utero gigante di 500g o più
- Stima del peso uterino superiore a 500 g
- Dimensioni del mioma uterino a 4 mesi o più dopo la gravidanza a causa dell'esame pelvico
- La lunghezza dell'asse lungo di un mioma uterino è superiore a 8 cm o la lunghezza dell'asse lungo per più di 2 miomi uterini è superiore a 6 cm
- Non essere incinta al momento della presentazione
- È stato appropriato lo stato medico per la chirurgia laparoscopica (chirurgia (classificazione 1 o 2 dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists)
Criteri di esclusione:
- Avere un sospetto di malignità o tumori maligni (cancro cervicale, cancro ovarico, cancro delle tube di Falloppio, cancro peritoneale, cancro dell'endometrio)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo A: TLH
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TLH: i soggetti sottoposti a isterectomia laparoscopica con un utero gigante di 500 go più LAVH: i soggetti sottoposti a isterectomia vaginale laparoscopica assistita con un utero gigante di 500 g o più
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo B: LAVH
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TLH: i soggetti sottoposti a isterectomia laparoscopica con un utero gigante di 500 go più LAVH: i soggetti sottoposti a isterectomia vaginale laparoscopica assistita con un utero gigante di 500 g o più
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
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Incidenza delle complicanze postoperatorie
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1 mese dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dicker RC, Greenspan JR, Strauss LT, Cowart MR, Scally MJ, Peterson HB, DeStefano F, Rubin GL, Ory HW. Complications of abdominal and vaginal hysterectomy among women of reproductive age in the United States. The Collaborative Review of Sterilization. Am J Obstet Gynecol. 1982 Dec 1;144(7):841-8. doi: 10.1016/0002-9378(82)90362-3.
- Carter JE, Ryoo J, Katz A. Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy: a case control comparative study with total abdominal hysterectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1994 Feb;1(2):116-21. doi: 10.1016/s1074-3804(05)80773-x.
- Hwang JL, Seow KM, Tsai YL, Huang LW, Hsieh BC, Lee C. Comparative study of vaginal, laparoscopically assisted vaginal and abdominal hysterectomies for uterine myoma larger than 6 cm in diameter or uterus weighing at least 450 g: a prospective randomized study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Dec;81(12):1132-8. doi: 10.1034/j.1600-0412.2002.811206.x.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
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- HYGY 4004
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Prove cliniche su TLH contro LAVH
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NCT01679548CompletatoMalattia uterina benigna o preinvasiva
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NCT02086344SconosciutoDolore pelvico | Adenomiosi | Fibromi uterini | Prolasso pelvico
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NCT07250178CompletatoTumore endometriale | Mioma; utero | Sanguinamento uterino anomalo
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NCT05028543ReclutamentoIsterectomia totale laparoscopica
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NCT01289314SconosciutoDismenorrea | Isterectomia totale laparoscopica | Sanguinamento uterino anomalo | Isterectomia sopracervicale laparoscopica | Fibromi
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NCT02841059SconosciutoQualità della vita | Incontinenza urinaria | Prolasso degli organi pelvici
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NCT04808583Completato
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NCT07128940Non ancora reclutamento