Les effets d'un programme d'exercices sous-maximaux sur les adolescents qui ont subi une commotion cérébrale
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Cambridge, Massachusetts, États-Unis, 02138
- Spaulding Rehabilitation Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- A subi une commotion cérébrale au cours des 2 dernières semaines. La commotion cérébrale sera diagnostiquée par des médecins du sport certifiés par le conseil et définie comme un coup direct ou indirect à la tête, au visage, au cou ou ailleurs qui se manifeste par la présence de symptômes et de troubles neurologiques
- Risque cardiaque faible ou modéré selon American College of Sports Medicine
- Score à l'échelle des symptômes post-commotion cérébrale (PCSS) supérieur à 9
Critère d'exclusion:
- Antécédents de chirurgie neurologique
- Trouble épileptique
- Utilisation de médicaments ou d'appareils médicaux susceptibles d'altérer le rythme cardiaque, la tension artérielle ou la fonction autonome
- Toute maladie médicale ou psychiatrique actuelle, grave, chronique qui, de l'avis du chercheur principal, peut interférer avec la participation à l'étude ou l'intégrité des données
- Incapable ou refusant de fournir un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'intervention d'exercice
Ces patients subiront un entraînement physique sous-maximal comme traitement pour une commotion cérébrale.
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Les sujets participeront à des exercices aérobiques 5 jours par semaine.
Cela comprend la marche, le vélo, le jogging et la course.
Tout en participant à ces activités, ils porteront leur unité de poignet Polar et leur moniteur de fréquence cardiaque pour aider les sujets à suivre l'intensité de leur exercice.
Ils feront de l'exercice pendant 20 minutes 5 fois par semaine à 60 % de leur fréquence cardiaque maximale ou à 80 % de leur fréquence cardiaque limitée par les symptômes.
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Aucune intervention: Groupe de soins habituels
Ces patients ne subiront pas d'entraînement physique sous-maximal.
Ils suivront les instructions d'exercice qui leur seront données par leur médecin.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la vasoréactivité pendant l'exercice lors des visites de référence et de 8 semaines.
Délai: Mesuré lors de la visite initiale et 8 semaines.
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La vasoréactivité cérébrale a été déterminée en évaluant la réponse de la conductance cérébrovasculaire à l'hypercapnie incrémentale provoquée par la réinspiration.
Les participants ont été équipés d'un embout buccal attaché à une unité de valve respiratoire à trois voies, qui, à son tour, était attachée à un sac de réinhalation en caoutchouc de 5 L.
La valve permettait un passage instantané de l'air ambiant au sac de réinhalation, qui avait été pré-rempli d'air ambiant.
EtCO2 a été mesuré en continu via une ligne d'échantillonnage reliant l'embout buccal à un analyseur de CO2 infrarouge.
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Mesuré lors de la visite initiale et 8 semaines.
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Changement des symptômes de commotion cérébrale par rapport au départ, 4 semaines et 8 semaines après la blessure, lors d'une intervention d'exercice.
Délai: La gravité des symptômes PSCI doit être mesurée de manière répétée au moment de la blessure, 4 semaines après la blessure et 8 semaines après la blessure, pour rechercher un changement dans le score des symptômes sur la durée de l'étude.
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Symptômes mesurés par le Post-commotion Symptom Inventory (PSCI).
Le PCSI varie de 0 à 150 pour la gravité des symptômes.
Plus le nombre de symptômes signalés est élevé, plus le participant est symptomatique.
Les formulaires se concentrent sur les symptômes dans les domaines cognitif, émotionnel, du sommeil et physique.
Il y a 25 symptômes possibles au total.
Les participants répondent sur une échelle de 0 à 6 pour la gravité des symptômes (0- pas de problème, 3- problème modéré, 6- problème grave).
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La gravité des symptômes PSCI doit être mesurée de manière répétée au moment de la blessure, 4 semaines après la blessure et 8 semaines après la blessure, pour rechercher un changement dans le score des symptômes sur la durée de l'étude.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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CO2 de fin d'expiration
Délai: Mesuré lors de la visite initiale et de la visite 8 semaines après la blessure.
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Seront surveillés à l'aide d'un analyseur infrarouge lors des tests d'exercice sous-maximaux lors des visites de base et des visites post-blessure de 8 semaines.
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Mesuré lors de la visite initiale et de la visite 8 semaines après la blessure.
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Rythme cardiaque
Délai: Mesuré lors de la visite initiale et 8 semaines pour rechercher un changement lorsqu'une personne devient asymptomatique.
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Surveillé via un ECG standard à 3 dérivations pendant les tests d'effort sous-maximaux lors des visites initiales et de 8 semaines.
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Mesuré lors de la visite initiale et 8 semaines pour rechercher un changement lorsqu'une personne devient asymptomatique.
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Volume d'exercice autodéclaré par semaine
Délai: Volume moyen d'exercice (min) autodéclaré par les participants au cours de la période d'étude de 8 semaines.
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Le volume d'exercice a été surveillé par un journal d'exercice autodéclaré.
Tous les participants ont été invités à suivre leur exercice et à remplir des journaux d'exercice hebdomadaires pendant la durée de l'étude de 8 semaines.
Les participants randomisés dans le groupe d'intervention sur l'exercice se sont vu prescrire une fréquence cardiaque spécifique pour faire de l'exercice 5x/semaine pendant 8 semaines.
La fréquence cardiaque a été déterminée par leur performance lors de la visite d'exercice correspondante.
Aucun exercice spécifique n'a été prescrit aux participants inscrits au groupe de soins habituels.
Ces participants ont été chargés de suivre les demandes de leurs médecins.
Les valeurs sont présentées sous forme de minutes moyennes d'exercice tout au long de la période d'étude de 8 semaines.
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Volume moyen d'exercice (min) autodéclaré par les participants au cours de la période d'étude de 8 semaines.
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Taux d'épuisement perçu lors des visites de référence, de 4 semaines et de 8 semaines.
Délai: Mesuré lors de la visite initiale, 4 semaines et 8 semaines pour rechercher un changement dans l'épuisement perçu lorsqu'une personne devient asymptomatique
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Utilisation de l'échelle de Borg.
L'échelle de Borg est un moyen de mesurer le niveau d'intensité physique.
L'échelle va de 6 - pas d'effort du tout, à 20 - effort maximal.
Plus le RPE rapporté est élevé, plus le participant se perçoit comme travaillant physiquement.
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Mesuré lors de la visite initiale, 4 semaines et 8 semaines pour rechercher un changement dans l'épuisement perçu lorsqu'une personne devient asymptomatique
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: William Meehan, MD, Boston Children's Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Howell DR, Taylor JA, Tan CO, Orr R, Meehan WP 3rd. The Role of Aerobic Exercise in Reducing Persistent Sport-related Concussion Symptoms. Med Sci Sports Exerc. 2019 Apr;51(4):647-652. doi: 10.1249/MSS.0000000000001829.
- Howell DR, Lugade V, Taksir M, Meehan WP 3rd. Determining the utility of a smartphone-based gait evaluation for possible use in concussion management. Phys Sportsmed. 2020 Feb;48(1):75-80. doi: 10.1080/00913847.2019.1632155. Epub 2019 Jun 26.
- Howell DR, Brilliant AN, Oldham JR, Berkstresser B, Wang F, Meehan WP 3rd. Exercise in the first week following concussion among collegiate athletes: Preliminary findings. J Sci Med Sport. 2020 Feb;23(2):112-117. doi: 10.1016/j.jsams.2019.08.294. Epub 2019 Sep 7.
- Howell DR, Oldham J, Lanois C, Koerte I, Lin AP, Berkstresser B, Wang F, Meehan WP 3rd. Dual-Task Gait Recovery after Concussion among Female and Male Collegiate Athletes. Med Sci Sports Exerc. 2020 May;52(5):1015-1021. doi: 10.1249/MSS.0000000000002225.
- Howell DR, Brilliant AN, Meehan WP 3rd. Tandem Gait Test-Retest Reliability Among Healthy Child and Adolescent Athletes. J Athl Train. 2019 Dec;54(12):1254-1259. doi: 10.4085/1062-6050-525-18. Epub 2019 Oct 28.
- Howell DR, Hunt DL, Oldham JR, Aaron SE, Meehan WP 3rd, Tan CO. Postconcussion Exercise Volume Associations With Depression, Anxiety, and Dizziness Symptoms, and Postural Stability: Preliminary Findings. J Head Trauma Rehabil. 2022 Jul-Aug 01;37(4):249-257. doi: 10.1097/HTR.0000000000000718. Epub 2021 Jul 26.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- P00024907
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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