Os efeitos de um programa de exercícios submáximos em adolescentes que sofreram uma concussão
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Massachusetts
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Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02138
- Spaulding Rehabilitation Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Teve uma concussão nas últimas 2 semanas. A concussão será diagnosticada por médicos de medicina esportiva certificados e definida como um golpe direto ou indireto na cabeça, rosto, pescoço ou em outro lugar que se manifeste com a presença de sintomas e comprometimento neurológico
- Risco cardíaco baixo ou moderado de acordo com o American College of Sports Medicine
- Pontuação da Escala de Sintomas Pós-Concussão (PCSS) superior a 9
Critério de exclusão:
- História da cirurgia neurológica
- Distúrbio convulsivo
- Uso de medicamento ou dispositivo médico que altere a frequência cardíaca, a pressão arterial ou a função autonômica
- Qualquer doença médica ou psiquiátrica atual, séria e crônica que, a critério do Investigador Principal, possa interferir na participação no estudo ou na integridade dos dados
- Incapaz ou relutante em fornecer consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Intervenção de Exercícios
Esses pacientes serão submetidos a um treinamento de exercício submáximo como tratamento para concussão.
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Os indivíduos participarão de exercícios aeróbicos 5 dias por semana.
Isso inclui caminhar, andar de bicicleta, correr e correr.
Ao participar dessas atividades, eles usarão a unidade de pulso Polar e o monitor de frequência cardíaca para ajudar os participantes a monitorar a intensidade do exercício.
Eles se exercitarão por 20 minutos 5 vezes por semana a 60% de sua frequência cardíaca máxima ou 80% de sua frequência cardíaca limitada por sintomas.
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Sem intervenção: Grupo de Cuidados Habituais
Esses pacientes não serão submetidos a um treinamento de exercício submáximo.
Eles seguirão as instruções de exercícios dadas a eles por seu médico.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na vasorreatividade durante o exercício na linha de base e nas visitas de 8 semanas.
Prazo: Medido na visita inicial e 8 semanas.
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A vasorreatividade cerebral foi determinada pela avaliação da resposta da condutância cerebrovascular à hipercapnia incremental provocada pela reinalação.
Os participantes receberam um bocal acoplado a uma unidade de válvula respiratória de três vias, que, por sua vez, foi acoplada a uma bolsa de reinalação de borracha de 5 L.
A válvula permitia uma mudança instantânea do ar ambiente para a bolsa de reinalação, que havia sido pré-preenchida com ar ambiente.
O EtCO2 foi medido continuamente por meio de uma linha de amostragem conectando o bocal a um analisador infravermelho de CO2.
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Medido na visita inicial e 8 semanas.
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Mudança nos sintomas de concussão desde a linha de base, 4 semanas e 8 semanas após a lesão, durante uma intervenção de exercício.
Prazo: A gravidade do sintoma PSCI deve ser medida repetida no momento da lesão, 4 semanas após a lesão e 8 semanas após a lesão, para procurar uma mudança na pontuação dos sintomas durante a duração do estudo.
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Sintomas medidos pelo Inventário de Sintomas Pós-concussão (PSCI).
O PCSI varia de 0 a 150 para a gravidade dos sintomas.
Quanto maior o número de sintomas relatados, mais sintomático é o participante.
Os formulários se concentram em sintomas nos domínios cognitivo, emocional, do sono e físico.
Existem 25 sintomas possíveis no total.
Os participantes respondem em uma escala de 0 a 6 para a gravidade dos sintomas (0- nenhum problema, 3- problema moderado, 6- problema grave).
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A gravidade do sintoma PSCI deve ser medida repetida no momento da lesão, 4 semanas após a lesão e 8 semanas após a lesão, para procurar uma mudança na pontuação dos sintomas durante a duração do estudo.
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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CO2 expirado
Prazo: Medido na visita inicial e na visita de 8 semanas após a lesão.
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Será monitorado usando analisador de infravermelho durante o teste de exercício submáximo na linha de base e visitas de 8 semanas após a lesão.
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Medido na visita inicial e na visita de 8 semanas após a lesão.
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Frequência cardíaca
Prazo: Medido na visita inicial e 8 semanas para procurar uma mudança quando a pessoa se torna assintomática.
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Monitorado via ECG padrão de 3 derivações durante o teste de exercício submáximo nas visitas iniciais e de 8 semanas.
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Medido na visita inicial e 8 semanas para procurar uma mudança quando a pessoa se torna assintomática.
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Volume de exercício auto-relatado por semana
Prazo: Volume médio de exercício (min) que foi relatado pelos participantes durante o período de estudo de 8 semanas.
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O exercício de volume foi monitorado por um diário de exercício autorrelatado.
Todos os participantes foram solicitados a monitorar seus exercícios e completar registros semanais de exercícios durante as 8 semanas de duração do estudo.
Os participantes randomizados para o Grupo de Intervenção de Exercício receberam uma frequência cardíaca específica para se exercitar 5x/semana por 8 semanas.
A frequência cardíaca foi determinada por seu desempenho na visita de teste de exercício correspondente.
Aos participantes inscritos no Grupo de Cuidados Habituais não foi prescrito nenhum exercício específico.
Esses participantes foram instruídos a seguir as solicitações de seus médicos.
Os valores são apresentados como minutos médios de exercício durante o período de estudo de 8 semanas.
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Volume médio de exercício (min) que foi relatado pelos participantes durante o período de estudo de 8 semanas.
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Taxa de exaustão percebida na linha de base, visitas de 4 semanas e de 8 semanas.
Prazo: Medido na visita inicial, 4 semanas e 8 semanas para procurar uma mudança na exaustão percebida quando uma pessoa se torna assintomática
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Usando a Escala de Borg.
A escala de Borg é uma forma de medir o nível de intensidade física.
A escala varia de 6- nenhum esforço, a 20- esforço máximo.
Quanto maior o RPE relatado, mais o participante se percebe fisicamente trabalhando.
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Medido na visita inicial, 4 semanas e 8 semanas para procurar uma mudança na exaustão percebida quando uma pessoa se torna assintomática
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: William Meehan, MD, Boston Children's Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Howell DR, Taylor JA, Tan CO, Orr R, Meehan WP 3rd. The Role of Aerobic Exercise in Reducing Persistent Sport-related Concussion Symptoms. Med Sci Sports Exerc. 2019 Apr;51(4):647-652. doi: 10.1249/MSS.0000000000001829.
- Howell DR, Lugade V, Taksir M, Meehan WP 3rd. Determining the utility of a smartphone-based gait evaluation for possible use in concussion management. Phys Sportsmed. 2020 Feb;48(1):75-80. doi: 10.1080/00913847.2019.1632155. Epub 2019 Jun 26.
- Howell DR, Brilliant AN, Oldham JR, Berkstresser B, Wang F, Meehan WP 3rd. Exercise in the first week following concussion among collegiate athletes: Preliminary findings. J Sci Med Sport. 2020 Feb;23(2):112-117. doi: 10.1016/j.jsams.2019.08.294. Epub 2019 Sep 7.
- Howell DR, Oldham J, Lanois C, Koerte I, Lin AP, Berkstresser B, Wang F, Meehan WP 3rd. Dual-Task Gait Recovery after Concussion among Female and Male Collegiate Athletes. Med Sci Sports Exerc. 2020 May;52(5):1015-1021. doi: 10.1249/MSS.0000000000002225.
- Howell DR, Brilliant AN, Meehan WP 3rd. Tandem Gait Test-Retest Reliability Among Healthy Child and Adolescent Athletes. J Athl Train. 2019 Dec;54(12):1254-1259. doi: 10.4085/1062-6050-525-18. Epub 2019 Oct 28.
- Howell DR, Hunt DL, Oldham JR, Aaron SE, Meehan WP 3rd, Tan CO. Postconcussion Exercise Volume Associations With Depression, Anxiety, and Dizziness Symptoms, and Postural Stability: Preliminary Findings. J Head Trauma Rehabil. 2022 Jul-Aug 01;37(4):249-257. doi: 10.1097/HTR.0000000000000718. Epub 2021 Jul 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- P00024907
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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