Étude de la chimio-immunothérapie pour le neuroblastome à haut risque
Étude de phase II sur la chimio-immunothérapie Hu3F8, irinotécan/témozolomide et sargramostim (HITS) pour le neuroblastome à haut risque
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de NB tel que défini par les critères internationaux, c.-à-d. histopathologie (confirmée par le département de pathologie musculo-squelettique) ou métastases de la moelle osseuse plus taux élevés de catécholamines urinaires
NB à haut risque tel que défini comme l'un des éléments suivants :
- Stade 4 avec amplification MYCN (tout âge)
- Stade 4 sans amplification MYCN (>1,5 ans)
- Stade 3 avec amplification MYCN (non résécable ; tout âge)
- Stade 4S avec amplification MYCN (tout âge)
Les patients remplissent l'un des critères suivants :
- Avoir des signes de maladie des tissus mous OU
S'ils n'ont qu'une maladie ostéomédullaire au moment de l'inscription au protocole, ils doivent avoir :
- Avait déjà reçu un traitement Hu3F8 + GMCSF ET y avait moins qu'une réponse complète OU
- A eu une maladie évolutive après son dernier régime thérapeutique anti-neuroblastome
- Les patients doivent avoir une maladie évaluable (métastase médullaire microscopique, marqueurs tumoraux élevés, MIBG ou TEP positifs) ou mesurable (CT, IRM) documentée après la fin d'un traitement systémique antérieur.
- Un traitement préalable avec murin et hu3F8 est autorisé.
- Un traitement préalable par l'irinotécan ou le témozolomide est autorisé.
- Patients avec m3F8, hu3F8, ch14.18 ou hu14.18 le traitement doit avoir un titre d'anticorps HAHA négatif. La positivité des anticorps humains anti-souris est autorisée.
- Consentement éclairé signé indiquant la prise de conscience de la nature expérimentale de ce programme.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de la maladie CR/VGPR
- Dysfonctionnement grave existant d'un organe majeur, c'est-à-dire toxicité rénale, cardiaque, hépatique, neurologique, pulmonaire ou gastro-intestinale ≥ grade 3, sauf pour la perte auditive, l'alopécie, l'anorexie, les nausées et l'hypomagnésémie de TPN, qui peuvent être de grade 3
- NAN < 500/ul
- Numération plaquettaire <30K/uL
- Antécédents d'allergie aux protéines de souris
- Infection potentiellement mortelle active
- Incapacité à se conformer aux exigences du protocole
- Femmes enceintes ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Hu3F8, Irinotecan/Témozolomide et Sargramostim (HITS)
Chaque cycle consiste en quatre doses de hu3F8, cinq doses chacune d'irinotécan et de témozolomide et cinq doses de GM-CSF.
|
50mg/m^2/jour IV seront administrés du jour 1 au 5
(administré en même temps que l'irinotécan) 150 mg/m^2/jour par voie orale
2,25 mg/kg IV seront administrés les jours 2, 4, 8 et 10
250mcg/m2/jour SC seront administrés les jours 6 à 10
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0
Délai: 2 années
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Le régime sera considéré comme sûr s'il n'y a pas de toxicité nécessitant l'arrêt du traitement chez au moins 9 patients sur 10 au cours des deux premiers cycles.
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2 années
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taux de réponse (RC+PR)
Délai: 2 années
|
L'évaluation de la réponse sera basée sur la meilleure réponse au cours de quatre cycles.
La réponse aux maladies pour le N.-B. utilisera les critères internationaux de réponse du N.-B.
Les patients qui se retirent de l'étude avant le cycle 4 avec une réponse < partielle ne seront pas non plus considérés comme évaluables pour la réponse et seront remplacés.
|
2 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Shakeel Modak, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroectodermiques, primitives, périphériques
- Tumeurs neuroectodermiques primitives
- Neuroblastome
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents alkylants
- Témozolomide
- Irinotécan
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 17-251
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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