Sym023 (Anti-TIM-3) chez les patients atteints de tumeurs malignes solides avancées ou de lymphomes
Un essai multicentrique ouvert de phase 1 portant sur l'innocuité, la tolérabilité et l'activité antinéoplasique préliminaire de Sym023 (Anti-TIM-3) chez des patients atteints de tumeurs malignes solides avancées ou de lymphomes
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49503
- South Texas Accelerated Research Therapeutics (START) Midwest
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78240
- NEXT Oncology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients de sexe masculin ou féminin, âgés de ≥ 18 ans au moment de l'obtention du consentement éclairé.
- Tumeur maligne solide documentée (prouvée histologiquement ou cytologiquement) qui est localement avancée ou métastatique ; patients atteints de lymphomes documentés.
- Malignité (tumeur solide ou lymphome) qui ne se prête actuellement pas à une intervention chirurgicale en raison de contre-indications médicales ou de la non résécabilité de la tumeur.
- Réfractaire ou intolérant au(x) traitement(s) existant(s) connu(s) pour apporter un bénéfice clinique.
- Maladie mesurable ou non mesurable selon RECIST v1.1 ou RECIL 2017.
- Statut de performance (PS) de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Pas en âge de procréer ou qui acceptent d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'étude commençant dans les 2 semaines précédant la première dose et se poursuivant jusqu'à 6 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes ou allaitantes, ou ayant l'intention de devenir enceintes avant, pendant ou dans les 6 mois suivant la dernière dose du médicament à l'étude. Femmes en âge de procréer (WOCBP) et hommes fertiles avec un ou plusieurs partenaires WOCBP n'utilisant pas et ne voulant pas utiliser une méthode de contraception très efficace.
- Métastases du système nerveux central (SNC) ou leptoméningées connues, non traitées, ou compression de la moelle épinière, patients présentant l'un des éléments ci-dessus non contrôlés par une chirurgie ou une radiothérapie antérieure, ou patients présentant des symptômes suggérant une atteinte du SNC pour laquelle un traitement est nécessaire.
- Hématologies malignes autres que les lymphomes.
- Thrombose active ou antécédents de thrombose veineuse profonde (TVP) ou d'embolie pulmonaire (EP) dans les 4 semaines précédant le cycle 1/jour 1 (C1/J1), à moins d'être traité de manière adéquate et considéré comme stable.
- Saignement actif incontrôlé ou diathèse hémorragique connue.
- Maladie ou affection cardiovasculaire cliniquement significative.
- Maladie ou affection oculaire importante, y compris antécédents de maladie auto-immune ou inflammatoire.
- Maladie ou affection pulmonaire importante.
- Maladie ou affection gastro-intestinale (GI) importante actuelle ou récente (dans les 6 mois).
- Une maladie auto-immune active, connue ou suspectée, ou des antécédents documentés de maladie ou de syndrome auto-immun, nécessitant des stéroïdes systémiques ou d'autres médicaments immunosuppresseurs.
- Antécédents de toxicités importantes associées à l'administration antérieure d'inhibiteurs de point de contrôle immunitaire ayant nécessité l'arrêt définitif de ce traitement.
- Patients présentant une toxicité non résolue > Grade 1 associée à un traitement antinéoplasique antérieur, avec des exceptions.
- Récupération inadéquate de toute intervention chirurgicale antérieure ou ayant subi une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant C1/D1.
- Antécédents connus de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou infection active connue par le virus de l'hépatite B (VHB) ou le virus de l'hépatite C (VHC).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Sym023 0,03 mg/kg
Sym023 a été administré à une dose de 0,03 mg/kg par perfusion intraveineuse
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Sym023 est un anticorps recombinant entièrement humain qui se lie au TIM-3 et induit l'activation des cellules immunitaires.
Autres noms:
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Expérimental: Sym023 0,1 mg/kg
Sym023 a été administré à une dose de 0,1 mg/kg par perfusion intraveineuse
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Sym023 est un anticorps recombinant entièrement humain qui se lie au TIM-3 et induit l'activation des cellules immunitaires.
Autres noms:
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Expérimental: Sym023 0,3 mg/kg
Sym023 a été administré à une dose de 0,3 mg/kg par perfusion intraveineuse
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Sym023 est un anticorps recombinant entièrement humain qui se lie au TIM-3 et induit l'activation des cellules immunitaires.
Autres noms:
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Expérimental: Sym023 1,0 mg/kg
Sym023 a été administré à une dose de 1,0 mg/kg par perfusion intraveineuse
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Sym023 est un anticorps recombinant entièrement humain qui se lie au TIM-3 et induit l'activation des cellules immunitaires.
Autres noms:
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Expérimental: Sym023 3,0 mg/kg
Sym023 a été administré à une dose de 3,0 mg/kg par perfusion intraveineuse
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Sym023 est un anticorps recombinant entièrement humain qui se lie au TIM-3 et induit l'activation des cellules immunitaires.
Autres noms:
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Expérimental: Sym023 10,0 mg/kg
Sym023 a été administré à une dose de 10,0 mg/kg par perfusion intraveineuse
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Sym023 est un anticorps recombinant entièrement humain qui se lie au TIM-3 et induit l'activation des cellules immunitaires.
Autres noms:
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Expérimental: Sym023 20,0 mg/kg
Sym023 a été administré à une dose de 20,0 mg/kg par perfusion intraveineuse
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Sym023 est un anticorps recombinant entièrement humain qui se lie au TIM-3 et induit l'activation des cellules immunitaires.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des événements indésirables (EI) survenus pendant le traitement répondant aux critères de toxicité limitant la dose (DLT).
Délai: 28 jours
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Évaluer l'innocuité et la tolérabilité de Sym023 selon un calendrier Q2W (une fois toutes les 2 semaines) pour établir la dose maximale tolérée (MTD) et/ou la dose recommandée de phase 2 (RP2D).
Évaluation basée sur la survenue d'EI répondant aux critères DLT mesurés au cours du cycle 1.
Le MTD devait être déterminé par les DLT survenus pendant C1 chez plus d'un patient dans une cohorte de 3 à 6 patients ou ≥ 33,3 % des patients dans le cas d'une cohorte élargie de 7 à 12 patients.
Une patiente de la cohorte recevant la dose de 10,0 mg/kg n'était pas évaluable pour la MTD car elle n'a pas terminé le C1 pour une raison autre que la toxicité médicamenteuse (c'est-à-dire l'arrêt après 1 dose en raison du retrait du consentement du patient).
Cependant, ce patient a été inclus dans l'évaluation des autres critères de jugement.
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28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de l'immunogénicité de Sym023.
Délai: Baseline jusqu'à 6 mois de suivi, environ 1 an
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Prélèvement de sérum pour évaluer le potentiel de formation d'anticorps anti-médicament (ADA).
Le nombre de patients avec des échantillons positifs aux visites indiquées est présenté.
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Baseline jusqu'à 6 mois de suivi, environ 1 an
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Évaluation de la réponse objective (OR) ou de la maladie stable (SD) par RECIST v1.1
Délai: 24mois
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OU ou SD évalué par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1).
Le nombre de patients avec OR confirmé ou non confirmé (réponse partielle ou complète) est présenté.
La durée de l'ET pour les patients ayant obtenu la meilleure réponse globale = ET a été définie comme le temps écoulé entre le jour du premier traitement à l'étude et le début de la progression radiologique de la maladie ou du décès.
Si le patient n'avait pas eu de progression de la maladie radiologique ou de décès, la durée du SD était définie comme le temps écoulé entre le jour du premier traitement à l'étude et la date de la dernière évaluation du SD.
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24mois
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Évaluation de la réponse objective (OR) ou de la maladie stable (SD) par iRECIST
Délai: 24mois
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OU ou SD évalué par les critères d'évaluation de la réponse immunothérapeutique dans les tumeurs solides (iRECIST).
Le nombre de patients avec OR confirmé ou non confirmé (réponse partielle ou complète) est présenté.
La durée de l'ET pour les patients ayant obtenu la meilleure réponse globale = ET a été définie comme le temps écoulé entre le jour du premier traitement à l'étude et le début de la progression radiologique de la maladie ou du décès.
Si le patient n'avait pas eu de progression de la maladie radiologique ou de décès, la durée du SD était définie comme le temps écoulé entre le jour du premier traitement à l'étude et la date de la dernière évaluation du SD.
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24mois
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Évaluation de la réponse objective (OR) ou de la maladie stable (SD) par RECIL 2017.
Délai: 24mois
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OU ou SD évalué par les critères d'évaluation de la réponse dans les lymphomes 2017 (RECIL 2017)
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24mois
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Temps de progression (TTP) de la maladie.
Délai: 24mois
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Basé sur le moment de l'inscription jusqu'à la première preuve de progression dans les études d'imagerie, tel qu'évalué par RECIST v1.1, RECIL 2017 ou iRECIST, selon le type de tumeur.
Les nombres indiqués ci-dessous correspondent aux valeurs liées à RECIST v1.1.
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24mois
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Aire sous la courbe concentration-temps dans un intervalle de dosage (AUC).
Délai: D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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L'ASC après la première dose a été estimée à l'aide de méthodes non compartimentales.
Des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés aux moments suivants : avant le début de la perfusion, à la fin de la perfusion et à 2, 4, 8, 24, 48 et 168 heures après la fin de la perfusion.
Les points de temps réels ont été enregistrés.
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D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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Concentration maximale (Cmax)
Délai: D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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La mesure des résultats après la première dose a été dérivée des données observées.
Des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés aux moments suivants : avant le début de la perfusion, à la fin de la perfusion et à 2, 4, 8, 24, 48 et 168 heures après la fin de la perfusion.
Les points de temps réels ont été enregistrés.
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D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (Tmax)
Délai: D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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La mesure des résultats après la première dose a été dérivée des données observées.
Des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés aux moments suivants : avant le début de la perfusion, à la fin de la perfusion et à 2, 4, 8, 24, 48 et 168 heures après la fin de la perfusion.
Les points de temps réels ont été enregistrés.
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D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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Concentration minimale (Ctrough)
Délai: D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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La mesure des résultats après la première dose a été dérivée des données observées.
Des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés aux moments suivants : avant le début de la perfusion, à la fin de la perfusion et à 2, 4, 8, 24, 48 et 168 heures après la fin de la perfusion.
Les points de temps réels ont été enregistrés.
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D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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Demi-vie d'élimination terminale (T½)
Délai: D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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La mesure des résultats après la première dose a été estimée à l'aide de méthodes non compartimentales.
Des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés aux moments suivants : avant le début de la perfusion, à la fin de la perfusion et à 2, 4, 8, 24, 48 et 168 heures après la fin de la perfusion.
Les points de temps réels ont été enregistrés.
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D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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Dégagement (CL)
Délai: D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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La mesure des résultats après la première dose a été estimée à l'aide de méthodes non compartimentales.
Des échantillons de sang pour l'analyse PK ont été prélevés aux moments suivants : avant le début de la perfusion, à la fin de la perfusion et à 2, 4, 8, 24, 48 et 168 heures après la fin de la perfusion.
Les points de temps réels ont été enregistrés.
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D'avant le début de la perfusion à 168 heures après la fin de la perfusion
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lillian Siu, MD, FRCPC, Princess Margaret Cancer Centre
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Sym023-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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