Suubi4Stigma : lutter contre la stigmatisation associée au VIH chez les adolescents
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Masaka, Ouganda
- International Center for Child Health and Development Field Office
-
Masaka, Ouganda
- Reach the Youth Uganda
-
-
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, États-Unis, 63130
- Washington University in St. Louis
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion pour les enfants :
- Statut séropositif - défini comme un enfant qui a été testé pour le VIH avec confirmation par un rapport médical et qui a été divulgué, c'est-à-dire qui connaît son statut
- Traitement antirétroviral prescrit
- Vivant au sein d'une famille (définie au sens large - pas nécessairement avec des parents biologiques)
De 10 à 14 ans.
Critères d'exclusion pour les enfants :
- Incapable de comprendre les procédures de l'étude et/ou les droits des participants pendant le processus de consentement éclairé
- Refus ou incapacité de s'engager à terminer l'étude.
- Présente avec des besoins d'urgence (par exemple, une hospitalisation), les soins nécessaires seront assurés, plutôt que la participation à l'étude
Critères d'inclusion pour les aidants :
- 18 ans et plus
Accepter de participer à l'étude.
Critères d'exclusion pour les aidants naturels
- Incapable de comprendre les procédures de l'étude et/ou les droits des participants pendant le processus de consentement éclairé
- Refus ou incapacité de s'engager à terminer l'étude.
- Présente avec des besoins d'urgence (par exemple, une hospitalisation), les soins nécessaires seront assurés, plutôt que la participation à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Aucune intervention: Soins habituels
Les soins habituels consistent en l'intervention clinique traditionnelle qui se concentre sur les services de dépistage, le traitement antirétroviral et les informations sur la gestion de la maladie.
|
|
|
Expérimental: Thérapie cognitivo-comportementale de groupe (G-CBT)
La G-CBT consiste en 10 séances pour la stigmatisation associée au VIH/SIDA, utilisant les composants de base de la TCC, y compris la psychoéducation, la restructuration cognitive et le renforcement des compétences pour augmenter les mécanismes d'adaptation adaptatifs.
|
La G-CBT consiste en 10 séances pour la stigmatisation associée au VIH/SIDA, utilisant les composants de base de la TCC, y compris la psychoéducation, la restructuration cognitive et le renforcement des compétences pour augmenter les mécanismes d'adaptation adaptatifs.
|
|
Expérimental: Groupe Familial Multiple (MFG)
MFG se compose de 10 séances qui renforcent les relations familiales dans le but de lutter contre la stigmatisation associée au VIH/sida au niveau individuel et au sein des familles.
Les composantes essentielles de MFG sont connues sous le nom de 4R et 2S : règles, responsabilité, relations, communication respectueuse, stress et soutien social.
|
MFG se compose de 10 séances qui renforcent les relations familiales dans le but de lutter contre la stigmatisation associée au VIH/sida au niveau individuel et au sein des familles.
Les composantes essentielles de MFG sont connues sous le nom de 4R et 2S : règles, responsabilité, relations, communication respectueuse, stress et soutien social.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Stigmatisation liée au VIH (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
La stigmatisation liée au VIH chez les enfants a été mesurée à l'aide de l'échelle de stigmatisation liée au VIH (HSS).
L'échelle de 40 éléments mesure la stigmatisation et les aspects psychosociaux liés au VIH.
Les réponses ont été notées sur une échelle de 4 points : 1 = tout à fait d'accord, 2 = d'accord, 3 = en désaccord et 4 = fortement en désaccord.
Les éléments allant dans le sens inverse ont été codés de manière inversée pour créer des scores cumulés, les scores plus élevés indiquant des niveaux élevés de stigmatisation liée au VIH.
Valeurs min/max : 40-160.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Honte au VIH (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
La honte liée au VIH chez les enfants a été mesurée par le questionnaire sur la honte.
L'échelle de 8 items est utilisée pour évaluer les sentiments de honte de l'enfant sur une échelle de 3 points, avec 0 = pas vrai, 1 = plutôt vrai et 2 = très vrai.
Des scores sommés ont été créés, les scores les plus élevés représentant des niveaux élevés de honte associée au VIH.
Valeurs min/max : 0-16.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Stigmatisation par association (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
La stigmatisation par association (rapports d’enfants) a été mesurée à l’aide de 10 éléments de la Brief Stigma-by Association Scale.
L'échelle mesure les expériences et les conséquences de la stigmatisation associée, sur une échelle de 3 points avec 0 = Pas du tout, 1 = Parfois et 2 = Tout le temps.
Des scores sommés ont été créés, les scores les plus élevés indiquant des niveaux élevés de stigmatisation par association.
Valeurs min/max : 0-20.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Stigmatisation et discrimination liées au VIH/SIDA (rapports des soignants)
Délai: 6 mois
|
L’échelle de stigmatisation et de discrimination liée au VIH/SIDA a été utilisée.
L'échelle de 22 éléments évaluait les répondants sur ce qu'ils pensent des personnes vivant avec le VIH/SIDA.
Les réponses ont été notées sur une échelle de 4 points : 1 = tout à fait d'accord, 2 = d'accord, 3 = en désaccord et 4 = fortement en désaccord.
Valeurs min/max : 22 à 88, les scores plus élevés indiquant des niveaux plus élevés de stigmatisation liée au VIH et d'attitudes discriminatoires parmi les soignants.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Stigmatisation par association (rapports des soignants)
Délai: 6 mois
|
La stigmatisation par association a été mesurée à l’aide de 10 éléments de la Brief Stigma-by-Association Scale.
L'échelle mesure les expériences et les conséquences de la stigmatisation associée, sur une échelle de 3 points, avec 0 = Pas du tout, 1 = Parfois et 2 = Tout le temps.
Valeurs min/max : 0-20.
Des scores sommés ont été créés, les scores les plus élevés indiquant des niveaux plus élevés de stigmatisation par association vécus par les soignants.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Symptômes dépressifs chez l'enfant (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
Le Child Depression Inventory (CDI) a été utilisé pour mesurer les symptômes dépressifs des enfants.
Il a été demandé aux répondants de cocher une déclaration qui décrivait le mieux leurs sentiments au cours des deux dernières semaines.
Chacun des 14 éléments du CDI comporte trois options de réponse qui correspondent à différents niveaux de symptomologie de la dépression clinique.
Min/max : 0-28, les scores plus élevés représentant des niveaux élevés de symptômes dépressifs.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Concept de soi (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
Le concept de soi a été mesuré à l’aide de l’échelle Tennessee Self-Concept Scale (TSCS).
L'échelle de 20 éléments mesure la perception de l'identité, de l'autosatisfaction et d'autres comportements des enfants.
Chaque élément a été noté sur une échelle de 5 points : 1 = toujours faux, 2 = généralement faux, 3 = parfois vrai/parfois faux, 4 = généralement vrai et 5 = toujours vrai.
Valeurs min/max : 20-100.
Dix éléments dans le sens inverse ont été codés de manière inversée pour créer des scores sommés, les scores les plus élevés indiquant des niveaux plus élevés de conception de soi chez l'enfant.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Désespoir (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
Le désespoir a été mesuré à l’aide de l’échelle de désespoir de Beck (BHS).
L'échelle de 20 éléments mesure le désespoir et les attitudes pessimistes des enfants à l'égard de l'avenir.
Les éléments ont une réponse « vrai » ou « faux » codée respectivement comme « 1 » ou « 0 ».
Neuf éléments contenant une formulation positive ont été codés de manière inversée pour créer un score total pour l'ensemble de l'échelle.
Valeurs min/max : 0-20, les scores plus élevés indiquant des niveaux de désespoir plus élevés.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Symptômes du trouble de stress post-traumatique (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
Le SSPT chez l’enfant a été mesuré à l’aide de 31 éléments de l’indice abrégé de réaction au stress post-traumatique de l’enfance (CPTS-RI).
Les participants ont été interrogés sur les réactions que les gens ont parfois après que de très mauvaises choses se produisent et comment cela leur a été applicable au cours du mois dernier.
Les réponses ont été notées sur une échelle de Likert en 5 points, avec 0 = aucun, 1 = peu (1 à 2 jours par semaine), 2 = un peu (2 à 3 jours par semaine), 3 = beaucoup (2 jours par mois) et 4 = la plupart (presque tous les jours).
Valeurs min/max : 0-124.
Des scores sommés ont été créés avec des scores plus élevés indiquant des niveaux plus élevés de symptômes de SSPT chez les enfants.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Adhérence autodéclarée aux médicaments (rapports des enfants)
Délai: 6 mois
|
L'observance auto-déclarée par l'enfant a été évaluée à l'aide de trois éléments : 1) "Au cours des 30 derniers jours, pendant combien de jours avez-vous oublié au moins une dose de vos médicaments anti-VIH (plage : 0 à 30 jours) ?" 2) « Au cours des 30 derniers jours, à quelle fréquence avez-vous pris vos médicaments anti-VIH comme vous étiez censé le faire (jamais à toujours) ? et 3) « Au cours des 30 derniers jours, dans quelle mesure avez-vous réussi à prendre vos médicaments anti-VIH comme vous étiez censé le faire (très mauvais - excellent) » ?
Les réponses ont été linéarisées sur une échelle continue allant de 0 à 100, les scores faibles représentant une mauvaise adhésion et 100 représentant une adhésion parfaite.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Engagement dans des comportements sexuels à risque (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
L'engagement dans des comportements sexuels à risque a été mesuré en demandant au répondant s'il avait eu des relations sexuelles non protégées, codées comme « oui » ou « non ».
Le nombre de participants qui ont répondu « oui » à 6 mois est rapporté.
|
6 mois
|
|
Intentions de se livrer à des comportements sexuels à risque (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
Les intentions d'adopter des comportements sexuels à risque ont été évaluées en demandant aux répondants d'évaluer la manière dont cinq énoncés liés à l'activité sexuelle s'appliquaient à eux.
Les éléments ont été évalués sur une échelle de Likert à 5 points, avec 1 = jamais, 2 = parfois, 3 = environ la moitié du temps, 4 = la plupart du temps et 5 = toujours.
Valeurs min/max : 5-25, les scores plus élevés indiquant des intentions élevées de s'engager dans des comportements sexuels à risque.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Soutien aux personnes qui s'occupent des enfants (rapports sur les enfants)
Délai: 6 mois
|
Le soutien des personnes qui s'occupent de l'enfant a été mesuré à l'aide de 17 éléments de l'échelle SS-BS (Social Support Behaviours Scale).
Il a été demandé aux répondants d'évaluer les adultes avec lesquels ils vivent, sur une échelle de Likert à 5 points, avec 1 = jamais, 2 = parfois, 3 = environ la moitié du temps, 4 = la plupart du temps et 5 = toujours.
Valeurs min/max : 17-85.
Des scores sommés ont été créés, les scores élevés indiquant des niveaux élevés de soutien perçu de la part des soignants.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Qualité de l'amitié (rapports d'enfants)
Délai: 6 mois
|
La qualité des amitiés de l'enfant a été mesurée à l'aide de 21 éléments de l'échelle des qualités d'amitié.
Cette échelle de mesure multidimensionnelle évalue la qualité des relations des enfants avec leurs meilleurs amis à travers plusieurs aspects, dont la proximité, l'aide, la sécurité et la proximité.
Il a été demandé aux répondants d'évaluer la façon dont chaque énoncé s'appliquait à eux.
Les réponses ont été notées sur une échelle de Likert à 5 points, avec 1 = jamais, 2 = parfois, 3 = environ la moitié du temps, 4 = la plupart du temps et 5 = toujours.
Valeurs min/max : 21-105, avec des scores élevés indiquant des niveaux d'amitié de haute qualité.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Solitude (rapports d'enfants)
Délai: 6 papillons
|
La solitude des enfants a été évaluée à l’aide de l’échelle de solitude de l’UCLA.
L'échelle de 20 éléments mesure les sentiments subjectifs de solitude ainsi que les sentiments d'isolement social.
Les réponses ont été notées sur une échelle de Likert à 4 points : 3 = je ressens souvent cela, 2 = je ressens parfois cela, 1 = je ressens rarement cela et 0 = je ne ressens jamais cela.
Valeurs min/max : 0 à 60, les scores élevés indiquant des niveaux d’isolement social plus élevés.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 papillons
|
|
Santé mentale des soignants (rapports des soignants)
Délai: 6 mois
|
Le fonctionnement de la santé mentale des soignants a été évalué à l’aide de 34 éléments du Brief Symptom Inventory (BSI).
L'échelle mesure les symptômes d'anxiété, de somatisation et de dépression.
Il a été demandé aux personnes interrogées d'évaluer leurs sentiments émotionnels, sur une échelle de Likert à 5 points, avec 1 = Jamais vrai, 2 = rarement vrai, 3 = vrai parfois, 4 = vrai la plupart du temps et 5 = toujours vrai.
Valeurs min/max : 34-170, les scores plus élevés représentant des niveaux plus élevés de détresse mentale du soignant.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
|
Stress parental chez les soignants (rapports des soignants)
Délai: 6 mois
|
Le stress parental a été mesuré à l’aide de 33 éléments du Parenting Stress Index (PSI).
L'échelle de 33 éléments évalue les symptômes liés à la détresse parentale, à l'enfant difficile et aux relations dysfonctionnelles entre l'enfant et la personne soignante.
Il a été demandé aux répondants d'évaluer leur stress parental, sur une échelle de Likert à 4 points, avec 1 = fortement en désaccord, 2 = plutôt en désaccord, 3 = plutôt d'accord et 4 = tout à fait d'accord.
La plage théorique de cette échelle est de 33 à 132, des scores élevés indiquant des niveaux élevés de stress parental.
Les scores à 6 mois sont rapportés.
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Nabunya P, Ssewamala FM, Bahar OS, Michalopoulos LTM, Mugisha J, Neilands TB, Trani JF, McKay MM. Suubi4Stigma study protocol: a pilot cluster randomized controlled trial to address HIV-associated stigma among adolescents living with HIV in Uganda. Pilot Feasibility Stud. 2022 Apr 29;8(1):95. doi: 10.1186/s40814-022-01055-7.
- Nabunya P, Ssewamala FM, Kizito S, Mugisha J, Brathwaite R, Neilands TB, Migadde H, Namuwonge F, Ssentumbwe V, Najjuuko C, Sensoy Bahar O, Mwebembezi A, McKay MM. Preliminary Impact of Group-Based Interventions on Stigma, Mental Health, and Treatment Adherence Among Adolescents Living with Human Immunodeficiency Virus in Uganda. J Pediatr. 2024 Jun;269:113983. doi: 10.1016/j.jpeds.2024.113983. Epub 2024 Feb 23.
- Kizito S, Nabunya P, Ssewamala FM. Enhancing Adherence to Antiretroviral Therapy Among Adolescents Living With HIV Through Group-Based Therapeutic Approaches in Uganda: Findings From a Pilot Cluster-Randomized Controlled Trial. J Pediatr Psychol. 2023 Nov 16;48(11):907-913. doi: 10.1093/jpepsy/jsad081.
- Nabunya P, Namuwonge F, Sensoy Bahar O, Ssentumbwe V, Migadde H, Mugisha J, Ssewamala FM. Stigma by Association, Parenting Stress, and the Mental Health of Caregivers of Adolescents Living With HIV in Uganda. J Adolesc Health. 2023 May;72(5S):S18-S23. doi: 10.1016/j.jadohealth.2022.08.017.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies du système immunitaire
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies à virus lents
- Infections à VIH
- Syndrome immunodéficitaire acquis
- Psychothérapie
- Disciplines et activités comportementales
- Thérapie socio-environnementale
- Psychothérapie, groupe
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- R21MH121141 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .