Effet de RBT-1 sur les biomarqueurs de la réponse de préconditionnement chez les sujets subissant un pontage coronarien et/ou une chirurgie valvulaire cardiaque (START)
Une étude de phase 2, en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'effet du RBT-1 sur les biomarqueurs de la réponse de préconditionnement chez les sujets subissant un pontage aortocoronarien (PAC) et/ou une chirurgie valvulaire cardiaque (l'étude START)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ayla Rasmussen
- Numéro de téléphone: 443-569-9228
- E-mail: arasmussen@renibus.com
Lieux d'étude
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Queensland
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Southport, Queensland, Australie, 4215
- Gold Cost University Hospital & Health Services
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South Australia
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Bedford Park, South Australia, Australie
- Flinders Medical Centre
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australie
- Monash Medical Centre
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Melbourne, Victoria, Australie, 3004
- The Alfred Hospital
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New Brunswick
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Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- St-John Regional Hospital
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences Corporation
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Quebec
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Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
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Alabama
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Huntsville, Alabama, États-Unis, 35801
- Heart Center Research, LLC
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- Keck Hospital of USC
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Santa Barbara, California, États-Unis, 93102
- Santa Barbara Cottage Hospital
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Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Connecticut
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New Haven, Connecticut, États-Unis, 06519
- Yale University School Of Medicine
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010
- MedStar Health Research Institute, Inc.
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago Hospital Anesthesia and Critical Care
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Indiana
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Bloomington, Indiana, États-Unis, 47403
- Indiana University Health Southern Indiana
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Fort Wayne, Indiana, États-Unis, 46804
- Lutheran Medical Group
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Michigan
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Lansing, Michigan, États-Unis, 48910
- McLaren Greater Lansing
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Midland, Michigan, États-Unis, 48670
- MyMichigan Medical Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic Rochester
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-
New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New York
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Flushing, New York, États-Unis, 11355
- New York Presbyterian-Queens
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
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Rochester, New York, États-Unis, 14621
- Rochester General Hospital Center for Clinical Research
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins ou féminins âgés de ≥ 18 ans au moment du dépistage.
- Capable et désireux de se conformer à toutes les procédures d'étude.
- Fonction rénale stable selon l'évaluation de l'investigateur et aucun épisode connu d'IRA au cours des 4 semaines précédentes.
Prévu pour subir une ou plusieurs chirurgies coronariennes et/ou valvulaires non urgentes nécessitant une circulation extracorporelle, y compris :
- PAC seul ;
- Combiné PAC/réparation d'une ou plusieurs valvules cardiaques ;
- Remplacement ou réparation de valve(s) cardiaque(s) seule(s).
- Les femmes et les hommes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser 2 formes de contraception, dont au moins 1 est une méthode de barrière, ou s'abstenir de toute activité sexuelle pendant 30 jours après l'administration du médicament à l'étude.
- Les sujets masculins doivent accepter de ne pas donner ou vendre de sperme pendant 30 jours après l'administration du médicament à l'étude.
Critère d'exclusion:
- Présence d'IRA (critères KDIGO) au moment du dépistage.
- Chirurgie à réaliser sans circulation extracorporelle.
- Chirurgie à réaliser dans des conditions d'arrêt circulatoire ou d'hypothermie avec température rectale
- DFGe ≤ 20 mL/min/1,73 m2 ou besoin de dialyse.
- Chirurgie pour dissection aortique ou pour corriger une malformation cardiaque congénitale majeure.
- Administration de produit de contraste iodé dans les 24 heures précédant la chirurgie cardiaque ou signe de néphropathie induite par le contraste avant la chirurgie cardiaque.
- Choc cardiogénique ou instabilité hémodynamique dans les 24 heures précédant la chirurgie et nécessité d'inotropes ou de vasopresseurs ou d'autres dispositifs mécaniques, tels que la contre-pulsation par ballonnet intra-aortique.
Nécessité de l'un des éléments suivants dans les 7 jours précédant la chirurgie cardiaque :
- Défibrillateur ou stimulateur cardiaque permanent ;
- Ventilation mécanique;
- Contre-pulsation par ballonnet intra-aortique ;
- Dispositif d'assistance ventriculaire gauche ;
- Autres formes d'assistance circulatoire mécanique.
- Antécédents connus de cancer au cours des 2 dernières années, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus ou du carcinome basocellulaire de la peau correctement traité.
- Septicémie connue ou suspectée au moment du dépistage ou endocardite confirmée ou traitée dans les 30 jours précédant la chirurgie cardiaque.
- Autre infection active en cours nécessitant un traitement antibiotique systémique.
- Fonction hépatique inadéquate, définie comme la bilirubine totale ou l'alanine aminotransférase ou l'aspartate aminotransférase > 2 fois la limite supérieure de la normale au moment du dépistage ou d'une maladie hépatique de classe C de Child Pugh ou plus.
- Tout trouble congénital de la coagulation.
- Asplénie (anatomique ou fonctionnelle).
- Antécédents de photosensibilité ou de maladie cutanée active qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient être aggravés par RBT-1.
- Hypersensibilité connue ou anaphylaxie antérieure au SnPP ou à tout produit à base d'étain.
- Ferritine sérique> 500 ng / ml ou ceux qui ont reçu du fer IV dans les 28 jours suivant le dépistage.
- Grossesse ou allaitement.
- Traitement avec un médicament expérimental ou participation à une étude interventionnelle dans les 30 jours précédant l'administration du médicament à l'étude.
- De l'avis de l'investigateur, tout processus pathologique ou variable confondante qui modifierait de manière inappropriée le résultat de l'étude.
- Incapacité à se conformer aux exigences du protocole d'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: RBT-1 à faible dose
Perfusion IV unique avant chirurgie cardiaque
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administration intraveineuse
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Expérimental: RBT-1 à haute dose
Perfusion IV unique avant chirurgie cardiaque
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administration intraveineuse
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Comparateur placebo: Placebo
Perfusion IV unique avant chirurgie cardiaque
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administration intraveineuse
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer l'efficacité du RBT-1 pour générer une réponse de préconditionnement telle que mesurée par un composite de biomarqueurs
Délai: Base de référence jusqu'à la pré-chirurgie
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Composite de la moyenne géométrique des ratios de la valeur PreOp maximale par rapport à la ligne de base pour l'hème oxygénase-1 (HO-1) plasmatique, la ferritine et l'interleukine-10 (IL-10)
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Base de référence jusqu'à la pré-chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification des biomarqueurs des lésions tubulaires rénales
Délai: De l'inclusion jusqu'au jour 3 après une chirurgie cardiaque
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Moyenne géométrique des ratios de la valeur PostOp maximale par rapport à la ligne de base pour l'urine KIM-1, NGAL et cystatine C.
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De l'inclusion jusqu'au jour 3 après une chirurgie cardiaque
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Nombre de sujets présentant une réduction du débit urinaire
Délai: Ligne de base jusqu'à la chirurgie post-cardiaque jusqu'au jour 5
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EI documenté de réduction soutenue du débit urinaire, d'oligurie ou d'anurie après une chirurgie cardiaque jusqu'au jour 5
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Ligne de base jusqu'à la chirurgie post-cardiaque jusqu'au jour 5
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Nombre de sujets présentant une lésion rénale aiguë (AKI)
Délai: De l'inclusion jusqu'au jour 5 après une chirurgie cardiaque
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L'AKI est définie à l'aide des critères KDIGO (c'est-à-dire une augmentation absolue de la créatinine sérique ≥ 1,5 × valeur de base ; ou un EI documenté de réduction soutenue du débit urinaire, d'oligurie ou d'anurie ; ou le début de la dialyse).
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De l'inclusion jusqu'au jour 5 après une chirurgie cardiaque
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- REN-004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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