Efecto de RBT-1 sobre biomarcadores de respuesta de preacondicionamiento en sujetos sometidos a CABG y/o cirugía de válvula cardíaca (START)
Un estudio de fase 2, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo para evaluar el efecto de RBT-1 en los biomarcadores de respuesta de preacondicionamiento en sujetos sometidos a injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) y/o cirugía de válvula cardíaca (estudio START)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Ayla Rasmussen
- Número de teléfono: 443-569-9228
- Correo electrónico: arasmussen@renibus.com
Ubicaciones de estudio
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Queensland
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Southport, Queensland, Australia, 4215
- Gold Cost University Hospital & Health Services
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South Australia
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Bedford Park, South Australia, Australia
- Flinders Medical Centre
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australia
- Monash Medical Centre
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- The Alfred Hospital
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New Brunswick
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Saint John, New Brunswick, Canadá, E2L 4L2
- St-John Regional Hospital
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences Corporation
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Quebec
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
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Alabama
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Huntsville, Alabama, Estados Unidos, 35801
- Heart Center Research, LLC
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Keck Hospital of USC
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Santa Barbara, California, Estados Unidos, 93102
- Santa Barbara Cottage Hospital
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University Medical Center
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
- Yale University School Of Medicine
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- MedStar Health Research Institute, Inc.
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago Hospital Anesthesia and Critical Care
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Indiana
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Bloomington, Indiana, Estados Unidos, 47403
- Indiana University Health Southern Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46804
- Lutheran Medical Group
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Michigan
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Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48910
- McLaren Greater Lansing
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Midland, Michigan, Estados Unidos, 48670
- MyMichigan Medical Center
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic Rochester
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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New York
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Flushing, New York, Estados Unidos, 11355
- New York Presbyterian-Queens
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14621
- Rochester General Hospital Center for Clinical Research
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos masculinos o femeninos ≥18 años de edad en la selección.
- Capaz y dispuesto a cumplir con todos los procedimientos de estudio.
- Función renal estable según la evaluación del investigador y sin episodios conocidos de LRA durante las 4 semanas anteriores.
Programado para someterse a cirugía(s) coronaria y/o valvular no emergente que requiera circulación extracorpórea, que incluye:
- CABG solo;
- Cirugía CABG combinada/reparación de 1 o más válvulas cardíacas;
- Reemplazo o reparación de válvula(s) cardíaca(s) sola(s).
- Las mujeres y los hombres en edad fértil deben aceptar usar 2 formas de anticoncepción, de las cuales al menos 1 sea un método de barrera, o abstenerse de la actividad sexual durante los 30 días posteriores a la administración del fármaco del estudio.
- Los sujetos masculinos deben aceptar no donar ni vender esperma durante los 30 días siguientes a la administración del fármaco del estudio.
Criterio de exclusión:
- Presencia de LRA (criterios KDIGO) en el momento del Screening.
- Cirugía a realizar sin circulación extracorpórea.
- Cirugía a realizar en condiciones de paro circulatorio o hipotermia con temperatura rectal
- TFGe ≤20 ml/min/1,73 m2 o necesidad de diálisis.
- Cirugía para la disección aórtica o para corregir un defecto cardíaco congénito mayor.
- Administración de medios de contraste yodados dentro de las 24 horas previas a la cirugía cardíaca o evidencia de nefropatía inducida por contraste antes de la cirugía cardíaca.
- Shock cardiogénico o inestabilidad hemodinámica dentro de las 24 horas previas a la cirugía y requerimiento de inotrópicos o vasopresores u otros dispositivos mecánicos, como balón de contrapulsación intraaórtico.
Requisito de cualquiera de los siguientes dentro de los 7 días previos a la cirugía cardíaca:
- Desfibrilador o marcapasos permanente;
- Ventilacion mecanica;
- Balón de contrapulsación intraaórtico;
- Dispositivo de asistencia ventricular izquierda;
- Otras formas de apoyo circulatorio mecánico.
- Antecedentes conocidos de cáncer en los últimos 2 años, excepto carcinoma in situ del cuello uterino o carcinoma basocelular de la piel tratado adecuadamente.
- Sepsis conocida o sospechada en el momento de la selección o endocarditis confirmada o tratada dentro de los 30 días anteriores a la cirugía cardíaca.
- Otra infección activa actual que requiera tratamiento antibiótico sistémico.
- Función hepática inadecuada, definida como bilirrubina total o alanina aminotransferasa o aspartato aminotransferasa > 2 veces el límite superior de lo normal en el momento de la selección o enfermedad hepática Child Pugh Clase C o superior.
- Cualquier trastorno congénito de la coagulación.
- Asplenia (anatómica o funcional).
- Antecedentes de fotosensibilidad o enfermedad activa de la piel que, a juicio del Investigador, podría empeorar con RBT-1.
- Hipersensibilidad conocida o anafilaxia previa a SnPP o cualquier producto a base de estaño.
- Ferritina sérica >500 ng/ml o aquellos que hayan recibido hierro intravenoso dentro de los 28 días previos a la selección.
- Embarazo o lactancia.
- Tratamiento con un fármaco en investigación o participación en un estudio de intervención dentro de los 30 días anteriores a la administración del fármaco del estudio.
- En opinión del Investigador, cualquier proceso patológico o variable de confusión que alteraría inapropiadamente el resultado del estudio.
- Incapacidad para cumplir con los requisitos del protocolo del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: RBT-1 de dosis baja
Infusión IV única antes de la cirugía cardíaca
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administracion intravenosa
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Experimental: RBT-1 de dosis alta
Infusión IV única antes de la cirugía cardíaca
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administracion intravenosa
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Comparador de placebos: Placebo
Infusión IV única antes de la cirugía cardíaca
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administracion intravenosa
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar la eficacia de RBT-1 para generar una respuesta de precondicionamiento medida por una combinación de biomarcadores
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el preoperatorio
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Compuesto de la media geométrica de las proporciones del valor preoperatorio máximo con respecto al valor inicial para la hemooxigenasa-1 (HO-1) plasmática, la ferritina y la interleucina-10 (IL-10)
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Línea de base hasta el preoperatorio
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en los biomarcadores de lesión tubular renal
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 3 después de la cirugía cardíaca
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Media geométrica de las proporciones del valor posoperatorio máximo con respecto al valor inicial para KIM-1, NGAL y cistatina C en orina.
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Valor inicial hasta el día 3 después de la cirugía cardíaca
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Número de sujetos con reducción de la producción de orina
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la cirugía poscardíaca hasta el día 5
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EA documentados de reducción sostenida en la producción de orina, oliguria o anuria después de una cirugía cardíaca hasta el día 5
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Línea de base hasta la cirugía poscardíaca hasta el día 5
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Número de sujetos con lesión renal aguda (IRA)
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 5 después de la cirugía cardíaca
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La IRA se define utilizando los criterios KDIGO (es decir, un aumento absoluto en la creatinina sérica de ≥1,5 × valor inicial; o EA documentado de reducción sostenida en la producción de orina, oliguria o anuria; o inicio de diálisis).
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Valor inicial hasta el día 5 después de la cirugía cardíaca
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
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- REN-004
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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