Dysfonction diastolique 2025
Dysfonctionnement diastolique chez la femme enceinte atteinte de prééclampsie
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
La prééclampsie est un trouble hypertendu majeur de la grossesse associé à une augmentation de la morbidité et de la mortalité maternelles, ainsi qu'au risque cardiovasculaire à long terme. Le remodelage cardiaque dans ce contexte est caractérisé par une raideur vasculaire accrue et une hypertrophie ventriculaire gauche concentrique, ce qui peut conduire à une dysfonction diastolique subclinique malgré la fonction systolique préservée.
Cette étude observationnelle prospective a été conçue pour évaluer la fonction diastolique ventriculaire gauche chez les femmes atteintes de prééclampsie par rapport aux femmes enceintes normotensives. Quatre-vingt participants au troisième trimestre de la grossesse ont été inclus: 40 diagnostiqués avec de la prééclampsie (principalement des formes sévères) et 40 témoins normotensifs. Les femmes atteintes de maladies cardiovasculaires préexistantes, de diabète, d'insuffisance rénale ou de grossesses multiples ont été exclues.
Tous les participants ont subi une évaluation échocardiographique standardisée conformément aux recommandations de 2016 de l'American Society of Echocardiography (ASE) et de l'Association européenne de l'imagerie cardiovasculaire (EACVI). La fonction diastolique a été évaluée sur la base des indices Doppler transmitraux (E et des ondes, un rapport E / A), l'imagerie Doppler tissulaire (vitesse E '"Septal E'" Vazités), E / E ', indice de volume auriculaire gauche et vitesse de régurgitation tricuspide.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Tunis, Tunisie, 1007
- Maternity and Neonatology Center of Tunis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- Femmes enceintes âgées de 18 à 45 ans
- Troisième trimestre de la grossesse
- Groupe A: femmes diagnostiquées avec la prééclampsie selon les critères internationaux (pression artérielle ≥ 140/90 mmHg après 20 semaines avec des protéinurie ou des signes de gravité)
- Groupe B (témoins): femmes enceintes normotendales sans protéinurie ni maladie cardiovasculaire
- Consentement éclairé signé
Critères d'exclusion:
- Maladies cardiovasculaires préexistantes connues (maladie cardiaque structurelle, insuffisance cardiaque, hypertension chronique compliquée)
- Fraction éjeure ventriculaire gauche <45%
- Diabète pré-ingendaire
- Maladie rénale chronique
- Grossesse multiple
- Autres comorbidités sévères qui pourraient affecter la fonction cardiaque indépendamment de la prééclampsie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Groupe de prééclampsie
Les femmes enceintes au troisième trimestre ont diagnostiqué une prééclampsie (principalement des formes graves), âgées de 18 à 45 ans, sans maladie cardiovasculaire préexistante ou autres critères d'exclusion.
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Il s'agit d'une étude observationnelle.
Aucune intervention thérapeutique n'est administrée.
Les participants subissent une évaluation échocardiographique standard de la fonction diastolique ventriculaire gauche pendant la grossesse.
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Groupe témoin
Les femmes enceintes normotendantes au troisième trimestre, âgées de 18 à 45 ans, sans maladie cardiovasculaire ni autres critères d'exclusion.
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Il s'agit d'une étude observationnelle.
Aucune intervention thérapeutique n'est administrée.
Les participants subissent une évaluation échocardiographique standard de la fonction diastolique ventriculaire gauche pendant la grossesse.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Prévalence de la dysfonction diastolique ventriculaire gauche chez les femmes prééclamptiques
Délai: Au départ, lors de l'évaluation de l'hôpital de grossesse du troisième trimestre.
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Évaluation échocardiographique de la fonction diastolique selon les critères ASE / EACVI 2016, y compris les paramètres E, A, E / A, les vitesses E 'septal et latérales, le rapport E / E', l'indice de volume auriculaire gauche et la vitesse de régurgitation tricuspide.
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Au départ, lors de l'évaluation de l'hôpital de grossesse du troisième trimestre.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ben marzouk sofiene, Maternity and Neonatology Center of Tunis
Publications et liens utiles
Publications générales
- Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP, Byrd BF 3rd, Dokainish H, Edvardsen T, Flachskampf FA, Gillebert TC, Klein AL, Lancellotti P, Marino P, Oh JK, Popescu BA, Waggoner AD. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2016 Apr;29(4):277-314. doi: 10.1016/j.echo.2016.01.011. No abstract available.
- Soma-Pillay P, Louw MC, Adeyemo AO, Makin J, Pattinson RC. Cardiac diastolic function after recovery from pre-eclampsia. Cardiovasc J Afr. 2018 Jan/Feb 23;29(1):26-31. doi: 10.5830/CVJA-2017-031. Epub 2017 Aug 31.
- Guirguis GF, Aziz MM, Boccia Liang C, Williams SF, Apuzzio JJ, Bilinski R, Mornan AJ, Shah LP. Is preeclampsia an independent predictor of diastolic dysfunction? A retrospective cohort study. Pregnancy Hypertens. 2015 Oct;5(4):359-61. doi: 10.1016/j.preghy.2015.10.001. Epub 2015 Oct 9.
- Vaught AJ, Kovell LC, Szymanski LM, Mayer SA, Seifert SM, Vaidya D, Murphy JD, Argani C, O'Kelly A, York S, Ouyang P, Mukherjee M, Zakaria S. Acute Cardiac Effects of Severe Pre-Eclampsia. J Am Coll Cardiol. 2018 Jul 3;72(1):1-11. doi: 10.1016/j.jacc.2018.04.048.
- Melchiorre K, Sutherland GR, Baltabaeva A, Liberati M, Thilaganathan B. Maternal cardiac dysfunction and remodeling in women with preeclampsia at term. Hypertension. 2011 Jan;57(1):85-93. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.162321. Epub 2010 Nov 22.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
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Autres numéros d'identification d'étude
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- 05/2025
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