Effets des schémas diagonaux de facilitation neuromusculaire proprioceptive sur la douleur et les résultats fonctionnels chez les patients atteints d'arthrose du genou
Effets des motifs diagonaux de facilitation neuromusculaire proprioceptive sur la douleur et les résultats fonctionnels chez les patients atteints d'arthrose du genou
Un total de 150 patients diagnostiqués avec une gonarthrose, âgés de 40 à 60 ans, seront recrutés selon une technique d'échantillonnage non probabiliste et intentionnel.
Un consentement éclairé écrit sera obtenu de tous les participants éligibles avant leur inclusion.
Les participants seront répartis au hasard à l'aide d'une feuille de randomisation générée par ordinateur, en deux groupes, à savoir le groupe expérimental et le groupe témoin, avec 75 participants dans chaque groupe.
Le groupe A (groupe expérimental) recevra des exercices de facilitation neuromusculaire proprioceptive (FNP) en diagonale, tandis que le groupe B (groupe témoin) recevra des exercices conventionnels de renforcement musculaire.
Une thermothérapie sera administrée aux deux groupes.
Tous les participants seront évalués à l'aide d'un formulaire d'évaluation standardisé.
Les mesures de résultats incluront l'intensité de la douleur, l'amplitude articulaire du genou, l'incapacité fonctionnelle, la flexibilité des ischio-jambiers, l'équilibre dynamique et le niveau de fatigue.
Un évaluateur en simple aveugle évaluera tous les participants au départ et après l'intervention.
Les séances de traitement seront dispensées trois fois par semaine, à jours alternés, pendant 6 semaines.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Basit Ansari, PhD
- Numéro de téléphone: +923222279221
- E-mail: basitansari@hotmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rabia Hassan, MSAPT
- Numéro de téléphone: +923345448859
- E-mail: rabiahassan096@gmail.com
Lieux d'étude
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Sindh
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Karachi, Sindh, Pakistan, 74600
- Recrutement
- Al-Rayaz Hospital
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Contact:
- Rabia Hassan, MSAPT
- Numéro de téléphone: 03345448859
- E-mail: rabiahassan096@gmail.com
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Karachi, Sindh, Pakistan, 74600
- Recrutement
- Dr. Ziauddin Hospital
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Contact:
- Rabia Hassan, MSAPT
- Numéro de téléphone: 03345448859
- E-mail: rabiahassan096@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Hommes et femmes âgés de 40 à 60 ans.
- Patients diagnostiqués avec une gonarthrose unilatérale ou bilatérale.
- Grade II ou grade III selon la classification de Kellgren et Lawrence.
- Patients présentant une intensité de douleur supérieure à 3,4 cm sur l'échelle visuelle analogique (EVA) comme valeur seuil minimale.
- Durée de la gonarthrose supérieure à 3 mois (chronique).
Critères d'exclusion :
- Patients présentant tout trouble neurologique.
- Antécédents d'arthroplastie du membre inférieur ou de toute autre chirurgie du genou.
- Arthrite septique du genou.
- Maladie rhumatismale inflammatoire telle que la polyarthrite rhumatoïde et la goutte.
- Cancer ou toute autre malignité telle qu'une tumeur osseuse.
- Déformations du genou telles que contracture, genu valgum et genu varum.
- Antécédents de lésion ligamentaire et de déchirure méniscale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Exercices de schémas diagonaux de facilitation neuromusculaire proprioceptive (PNF) + Thérapie par la chaleur.
Ce bras recevra des exercices de schéma PNF utilisant les schémas de membre inférieur Diagonal 1 et Diagonal 2 de la PNF et la thermothérapie
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Les exercices de schémas PNF diagonaux comprennent les mouvements de schémas diagonaux 1 et 2 des membres inférieurs effectués contre résistance pour améliorer la force, la flexibilité et les performances fonctionnelles.
La thermothérapie sera administrée pendant 10 minutes à l'aide d'une bouillotte électrique.
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Comparateur actif: Exercices de musculation conventionnels + Thérapie par la chaleur
Ce groupe recevra un traitement fondé sur des preuves d'exercices de renforcement du quadriceps et des abducteurs de la hanche ainsi qu'une thérapie par la chaleur.
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La thermothérapie sera administrée pendant 10 minutes à l'aide d'une bouillotte électrique.
Les exercices conventionnels d'entraînement en force comprennent le renforcement des quadriceps et des abducteurs de la hanche réalisé à l'aide de mouvements actifs résistés pour améliorer la force musculaire et la capacité fonctionnelle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le changement d'intensité de la douleur sera évalué avec l'Échelle Visuelle Analogique
Délai: Valeurs initiales et après 6 semaines d'intervention
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L'échelle visuelle analogique est une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur, utilisée pour enregistrer la progression de la douleur des patients ou évaluer la sévérité de la douleur dans différentes conditions.
Il s'agit d'une échelle de 0 à 10 cm.
Les patients évaluent leur douleur sur l'échelle.
Plus le score en centimètres est élevé, plus la douleur ressentie est sévère.
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Valeurs initiales et après 6 semaines d'intervention
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Le changement de l'amplitude articulaire sera évalué à l'aide d'un goniomètre universel
Délai: Valeurs de base et après 6 semaines d'intervention.
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Le goniomètre universel est un instrument de mesure précise des angles d'amplitude articulaire en degrés, notamment utilisé pour mesurer les angles avant et après l'amplitude de mouvement.
L'augmentation du degré d'angle indique une augmentation de l'amplitude de mouvement.
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Valeurs de base et après 6 semaines d'intervention.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'évolution de l'incapacité fonctionnelle sera évaluée avec le score KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score)
Délai: Baseline et après 6 semaines d'intervention.
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Le score KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) est un instrument spécifique au genou, développé pour évaluer l'opinion des patients concernant leur genou et les problèmes associés liés à l'incapacité fonctionnelle.
Il comprend un total de 100 scores.
Une augmentation des scores suggère une meilleure fonction et une diminution des scores suggère une incapacité fonctionnelle accrue.
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Baseline et après 6 semaines d'intervention.
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Le changement de flexibilité des ischio-jambiers sera évalué avec le test d'extension active du genou.
Délai: Valeurs de référence et après 6 semaines d'intervention.
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Le test d'extension active du genou (AKE) sera utilisé pour évaluer la longueur des muscles ischio-jambiers à l'aide d'un goniomètre avec une position de flexion de la hanche à 90°.
Un angle d'extension du genou plus grand indique une longueur plus importante des muscles ischio-jambiers.
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Valeurs de référence et après 6 semaines d'intervention.
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Le changement de l'équilibre dynamique sera évalué avec le Four Step Square Test (FSST)
Délai: Au départ et après 6 semaines d'intervention.
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Le Four Square Step Test sera utilisé pour évaluer l'équilibre dynamique.
Il est mesuré en secondes.
Des temps d'exécution plus longs indiquent un équilibre dynamique moins bon et un risque accru de chutes.
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Au départ et après 6 semaines d'intervention.
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Le changement du niveau de fatigue sera évalué avec le questionnaire Multidimensional Fatigue Inventory.
Délai: Valeurs de base et après 6 semaines d'intervention.
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L'inventaire multidimensionnel de la fatigue est une échelle de 20 items conçue pour évaluer cinq dimensions de la fatigue : fatigue générale, fatigue physique, motivation réduite, activité réduite et fatigue mentale.
Les scores totaux plus élevés correspondent à des niveaux de fatigue plus aigus.
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Valeurs de base et après 6 semaines d'intervention.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Basit Ansari, PhD, University of Karachi
- Directeur d'études: Aftab Ahmed Mirza Baig, PhD, IQRA University
- Chercheur principal: Rabia Hassan, MSAPT, Ziauddin University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Song Q, Shen P, Mao M, Sun W, Zhang C, Li L. Proprioceptive neuromuscular facilitation improves pain and descending mechanics among elderly with knee osteoarthritis. Scand J Med Sci Sports. 2020 Sep;30(9):1655-1663. doi: 10.1111/sms.13709. Epub 2020 Jun 1.
- Nafees K, Baig AAM, Ali SS, Ishaque F. Dynamic soft tissue mobilization versus proprioceptive neuromuscular facilitation in reducing hamstring muscle tightness in patients with knee osteoarthritis: a randomized control trial. BMC Musculoskelet Disord. 2023 Jun 2;24(1):447. doi: 10.1186/s12891-023-06571-y.
- Mondorf K, Kaufman DB, Carbonell RG. Screening of combinatorial peptide libraries: identification of ligands for affinity purification of proteins using a radiological approach. J Pept Res. 1998 Dec;52(6):526-36. doi: 10.1111/j.1399-3011.1998.tb01257.x.
- Gallo R, Rivara G, Cattarini G, Cozzani E, Guarrera M. Allergic contact dermatitis from myrrh. Contact Dermatitis. 1999 Oct;41(4):230-1. doi: 10.1111/j.1600-0536.1999.tb06143.x. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IBC KU-549/2025
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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