- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00008047
Chimiothérapie combinée associée à la radiothérapie dans le traitement des patients atteints d'un cancer de l'œsophage de stade II ou III
Étude multicentrique de phase II de radio-chimiothérapie concomitante associant du 5-FU en perfusion continue à de l'hydroxyurée via la moelle osseuse avec ou sans paclitaxel dans le traitement du carcinome épidermoïde inopérable de l'œsophage
JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules tumorales de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent. La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie pour endommager les cellules tumorales. L'association de plus d'un agent chimiothérapeutique à la radiothérapie peut tuer davantage de cellules tumorales.
OBJECTIF: Essai de phase I/II randomisé pour étudier l'efficacité de la chimiothérapie combinée avec ou sans paclitaxel associée à la radiothérapie dans le traitement des patients atteints d'un cancer de l'œsophage de stade II ou de stade III.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Comparer l'efficacité de la radiothérapie concomitante au fluorouracile et à l'hydroxyurée avec ou sans paclitaxel en termes de survie sans dysphagie chez des patients atteints d'un carcinome épidermoïde inopérable de stade II ou III de l'œsophage.
- Comparez la survie globale, le taux de réponse, la toxicité et la qualité de vie de cette population de patients traités avec ces régimes.
APERÇU : Il s'agit d'une étude randomisée, ouverte et multicentrique. Les patients sont stratifiés selon des critères d'amaigrissement (moins de 10 % vs au moins 10 %) et d'inopérabilité (non résécable vs dû au terrain anatomique). Les patients sont randomisés dans l'un des deux bras de traitement.
- Bras I : les patients reçoivent du fluorouracile IV en continu, de l'hydroxyurée par voie orale et une radiothérapie concomitante quotidiennement les jours 1 à 5.
- Bras II : Les patients reçoivent du fluorouracile, de l'hydroxyurée et une radiothérapie comme dans le bras I. Les patients reçoivent également du paclitaxel IV le jour 1.
Le traitement se poursuit toutes les 2 semaines pendant 4 cures en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Les patients présentant une maladie résécable possible subissent une résection chirurgicale 4 à 6 semaines après le dernier cycle de chimioradiothérapie. Les patients atteints d'une maladie persistante non résécable reçoivent 2 cycles supplémentaires de chimioradiothérapie comme ci-dessus dans les 8 à 17 jours suivant le dernier cycle de chimioradiothérapie.
La qualité de vie est évaluée au départ, tous les mois pendant le traitement, tous les 2 mois pendant 6 mois, tous les 4 mois pendant 1 an, puis tous les 6 mois par la suite.
Les patients sont suivis tous les 2 mois pendant 6 mois, tous les 4 mois pendant 1 an, puis tous les 6 mois par la suite.
ACCRUALISATION PROJETÉE : Un maximum de 90 patients seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Amiens, France, 80054 Cedex 1
- Hôpital Saint-Louis
-
Besancon, France, 25044
- Clinique Saint Vincent
-
Cagne-sur-Mer, France, 06800
- Clinique Saint - Jean
-
Grenoble, France, F-38043
- Chr De Grenoble - La Tronche
-
Le Chesnay, France, 78157
- Hôpital André Mignot
-
Le Havre, France, 76600
- CMC Les Ormeaux
-
Le Mans, France, 72000
- Centre Jean Bernard
-
Paris, France, 75970
- Hopital Tenon
-
Paris, France, 75571
- Hôpital Saint Antoine
-
Paris, France, 75007
- Hôpital Laënnec
-
Pontoise, France, 95301
- Clinique Ste - Marie
-
Reims, France, F-51100
- Polyclinique de Courlancy
-
Senlis, France, 60309
- C.H. Senlis
-
Tours, France, 37000
- Clinique Fleming
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
- Carcinome épidermoïde de l'œsophage de stade II (T2 ou T3, N0, M0) ou III (T3, N1, M0) confirmé histologiquement
- Inutilisable en raison de l'extension initiale ou inutilisable sans extension
- Pas de métastases viscérales
Pas d'extension de la voie trachéo-bronchique
- Pas de fistule trachéo-oesophagienne
- Pas de fistule broncho-oesophagienne
- Aucune atteinte des muqueuses respiratoires suspectée à la bronchoscopie
- Pas de carcinome in situ
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- 18 à 80
Statut de performance:
- ECOG 0-2
Espérance de vie:
- Non spécifié
Hématopoïétique :
- Numération plaquettaire d'au moins 120 000/mm^3
- Hémoglobine au moins 10 g/dL
- Nombre de neutrophiles au moins 1 500/mm^3
- Nombre de lymphocytes d'au moins 1 000/mm^3
Hépatique:
- SGOT et SGPT pas plus de 2 fois la normale
- Albumine au moins 3,0 g/dL
Rénal:
- Créatinine pas supérieure à 1,4 mg/dL
- Calcium inférieur à 11,2 mg/dL
Pulmonaire:
- Voir les caractéristiques de la maladie
- Aucune maladie respiratoire grave (p. ex. obstruction grave des voies bronchiques ou respiration insuffisante)
- Pas d'infection broncho-pulmonaire non contrôlée
Autre:
- Aucun autre antécédent de malignité à l'exception d'un carcinome in situ du côlon traité curativement ou d'un cancer de la peau
- Pas de contre-indication au fluorouracile
- Pas enceinte ou allaitante
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Pas de maladie psychiatrique
- VIH négatif
- Protéines totales au moins 65 % de la normale
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Aucun traitement biologique antérieur
Chimiothérapie:
- Aucune chimiothérapie antérieure
Thérapie endocrinienne :
- Aucun traitement endocrinien préalable
Radiothérapie:
- Pas de radiothérapie préalable
Chirurgie:
- Voir les caractéristiques de la maladie
Autre:
- Pas de participation simultanée à une autre étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Gerard Ganem, MD, Centre Jean Bernard
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies de l'oesophage
- Tumeurs de l'oesophage
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Agents anti-falciformes
- Paclitaxel
- Fluorouracile
- Hydroxyurée
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000068368
- FRE-GERCOR-D99-1
- EU-20021
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