- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00063804
Innocuité d'AMD070 lorsqu'il est administré seul ou boosté avec du ritonavir à faible dose chez des hommes non infectés par le VIH
Une étude de phase 1 à dose croissante d'AMD11070 chez des hommes séronégatifs pour le VIH afin d'évaluer l'innocuité et la pharmacocinétique après des doses uniques ou multiples
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La thérapie actuelle de l'infection par le VIH utilise principalement des médicaments qui inhibent la réplication du VIH via l'inhibition de la protéase virale et de la transcriptase inverse. De nombreux patients ne tolèrent pas bien ces médicaments ou développent un échec virologique en raison d'une suppression virale incomplète et du développement d'une résistance antivirale. De nouveaux médicaments ciblent l'entrée du VIH dans la cellule. AMD070 se lie au récepteur de chimiokine CXCR4, inhibant la fusion membranaire et l'entrée virale. Des études animales ont montré que l'AMD070 est généralement sûr et bien toléré. L'étude d'escalade de dose et d'interaction médicamenteuse évaluera l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de doses uniques, multiples et boostées par RTV d'AMD070 chez des volontaires masculins sains non infectés par le VIH.
Les participants à cette étude seront affectés à un groupe AMD070 à dose unique ou multiple (groupe 1), à un groupe AMD070 à dose unique (groupe 2) ou à un groupe AMD070 à dose multiple boosté par RTV (groupe 3). Certains participants du groupe 1 recevront AMD070 une fois à jeun, sans nourriture ni boisson à l'exception de l'eau pendant 2 heures avant et 1 heure après avoir reçu le médicament. Jusqu'à 4 doses différentes seront testées dans des sous-groupes de participants du groupe 1. Certains participants du groupe 1 recevront AMD070 7 fois, à 12 heures d'intervalle, après avoir mangé un petit-déjeuner standardisé 30 minutes avant de recevoir le médicament ; 3 doses différentes seront testées dans ce groupe. Les participants du groupe 2 recevront une dose unique d'AMD070 après avoir mangé un repas standardisé. Les participants du groupe 3 recevront une dose matinale d'AMD070 les jours 1, 3 et 17 après avoir mangé un petit-déjeuner standardisé 30 minutes avant de recevoir le médicament, et une dose matin et soir de RTV les jours 3 à 18. Les participants du groupe 3 peuvent également être invité à s'inscrire dans un groupe d'étude supplémentaire qui recevra une dose unique d'AMD070 les jours 1 et 3 à jeun.
Tous les participants seront observés en tant que patients hospitalisés. Les participants des groupes 1 et 2 resteront à l'hôpital pendant 24 heures ; Les participants du groupe 3 resteront à l'hôpital pendant 4 jours. Tous les participants bénéficieront d'un prélèvement de sang et d'urine tout au long de leur séjour à l'hôpital. Les participants du groupe 3 sélectionnés pour rejoindre le groupe d'étude supplémentaire auront des échantillons de sang et d'urine prélevés tout au long de l'étude de 5 jours. Ces participants sortiront de l'hôpital le jour 5 et auront une visite de suivi vers le jour 35. Tous les participants à l'étude subiront également une évaluation ophtalmologique et un questionnaire peu de temps après avoir reçu AMD070.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21205
- Johns Hopkins Adult AIDS CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 98104
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion pour tous les participants :
- Hommes non infectés par le VIH en bonne santé générale
- Électrocardiogramme (EKG) normal et valeurs de laboratoire
- Poids corporel inférieur à 33 % du poids idéal pour la taille dans les 28 jours suivant l'entrée à l'étude
- Disposé à s'abstenir de faire de l'exercice pendant 24 heures avant l'entrée à l'étude
- Disposé à utiliser des formes acceptables de contraception
Critères d'inclusion pour l'étude supplémentaire du groupe 3 :
- Disposé à s'abstenir de consommer de l'alcool et du jus de pamplemousse pendant la durée de l'étude
Critères d'exclusion pour tous les participants :
- Médicaments sur ordonnance, suppléments à base de plantes ou aspirine dans les 7 jours suivant l'entrée à l'étude
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens, médicaments en vente libre et autres suppléments (y compris les multivitamines) dans la journée suivant l'entrée à l'étude
- Infection active ou maladie aiguë dans les 14 jours suivant l'entrée à l'étude
- Abus ou dépendance à la drogue ou à l'alcool
- Sensibilité connue à AMD070
- Antécédents d'hémorragie gastro-intestinale ou d'ulcère
- Toute condition médicale ou psychologique qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec la participation à l'étude
Critères d'exclusion pour le groupe 3 :
- Immunisations dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude
- Radiothérapie, agents chimiothérapeutiques cytotoxiques ou agents immunomodulateurs dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude
- Diarrhée chronique pendant plus de 4 semaines avant l'entrée à l'étude
- Anomalies de la conduction cardiaque, arythmies cardiaques, cardiomyopathie, retard de repolarisation ou autres facteurs de risque d'insuffisance cardiaque et d'hypokaliémie
Critères d'exclusion pour l'étude supplémentaire du groupe 3 :
- Événement indésirable de grade 3 ou 4 lors de la participation au groupe 3
- Consommation d'alcool dans les 48 heures suivant l'entrée à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 1
doses uniques croissantes d'AMD070 allant de 1/4 à 1 fois la dose maximale tolérée (DMT)
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Expérimental: 2
dose unique de 200 mg d'AMD070 après un repas standardisé
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Expérimental: 3
dose unique de 200 mg d'AMD070 les jours 1, 3 et 17 et dose unique de 100 mg de ritonavir les jours 3 à 18
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Paramètres pharmacocinétiques (PK) d'AMD070 dans trois conditions, et les différences intra-volontaires entre eux
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Paramètres RTV PK en régime permanent
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Effets indésirables de grade 3 et 4, tels que définis par le protocole
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- De Clercq E. HIV-chemotherapy and -prophylaxis: new drugs, leads and approaches. Int J Biochem Cell Biol. 2004 Sep;36(9):1800-22. doi: 10.1016/j.biocel.2004.02.015.
- Marks K, Gulick RM. New antiretroviral agents for the treatment of HIV infection. Curr HIV/AIDS Rep. 2004 Jun;1(2):82-8. doi: 10.1007/s11904-004-0012-0.
- Princen K, Schols D. HIV chemokine receptor inhibitors as novel anti-HIV drugs. Cytokine Growth Factor Rev. 2005 Dec;16(6):659-77. doi: 10.1016/j.cytogfr.2005.05.009. Epub 2005 Jul 6.
- Schols D. HIV co-receptors as targets for antiviral therapy. Curr Top Med Chem. 2004;4(9):883-93. doi: 10.2174/1568026043388501.
- Stone ND, Dunaway SB, Flexner C, Tierney C, Calandra GB, Becker S, Cao YJ, Wiggins IP, Conley J, MacFarland RT, Park JG, Lalama C, Snyder S, Kallungal B, Klingman KL, Hendrix CW. Multiple-dose escalation study of the safety, pharmacokinetics, and biologic activity of oral AMD070, a selective CXCR4 receptor inhibitor, in human subjects. Antimicrob Agents Chemother. 2007 Jul;51(7):2351-8. doi: 10.1128/AAC.00013-07. Epub 2007 Apr 23. Erratum In: Antimicrob Agents Chemother. 2007 Aug;51(8):3047.
- Cao YJ, Flexner CW, Dunaway S, Park JG, Klingman K, Wiggins I, Conley J, Radebaugh C, Kashuba AD, MacFarland R, Becker S, Hendrix CW. Effect of low-dose ritonavir on the pharmacokinetics of the CXCR4 antagonist AMD070 in healthy volunteers. Antimicrob Agents Chemother. 2008 May;52(5):1630-4. doi: 10.1128/AAC.01460-07. Epub 2008 Feb 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la protéase du VIH
- Inhibiteurs de la protéase virale
- Ritonavir
Autres numéros d'identification d'étude
- A5191
- 10012 (DAIDS ES)
- ACTG A5191
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