Étude rétrospective : Santé à long terme des donneurs de rein vivants

La transplantation rénale est l'option de traitement préférée de l'insuffisance rénale terminale. Par rapport à la dialyse, les patients qui reçoivent des reins bénéficient d'une réduction de 70 % des décès, d'une qualité de vie considérablement améliorée et coûtent considérablement moins cher au système de santé. En conséquence, plus de 3 000 Canadiens sont sur la liste d’attente pour un rein. Afin de répondre à la pénurie de reins cadavériques, les taux de dons de reins vivants ont presque doublé au cours des dix dernières années. Pourtant, malgré ses avantages pour le receveur, le don de rein vivant reste une question éthique, morale et médicale complexe. Le principe de l’acceptation des donneurs vivants est que le risque « minime » de préjudice médical à court et à long terme réalisé par le donneur est contrebalancé par les avantages certains pour le receveur et les avantages psychosociaux potentiels du don altruiste au donneur. Le seul avantage pour le donneur vivant est psychologique : il éprouve une estime de soi accrue, un sentiment de bien-être et une meilleure qualité de vie liée à la santé grâce à son acte altruiste consistant à assumer un risque médical pour aider un autre. Les conséquences à court terme du don vivant sont bien établies. En revanche, les conséquences à long terme d’un don de rein d’un vivant vivant sont beaucoup moins certaines. Les principales préoccupations médicales liées au don de rein vivant comprennent un risque accru d'hypertension, de protéinurie et un faible débit de filtration glomérulaire (DFG - une mesure de la capacité de filtrage du rein). Les estimations de ces résultats sont variables, incohérentes et incertaines dans la littérature. Cette étude vise à quantifier les implications médicales et psychosociales à long terme du don de rein vivant.