Estudo retrospectivo: saúde a longo prazo de doadores vivos de rim

O transplante renal é a opção de tratamento preferida para doença renal em estágio terminal. Em comparação com a diálise, os pacientes que recebem rins têm uma redução de 70% na mortalidade, uma qualidade de vida drasticamente melhorada e um custo consideravelmente menor para o sistema de saúde. Como resultado, há mais de 3.000 canadenses na lista de espera por um rim. Para suprir a escassez de rins cadavéricos, as taxas de doação de rins vivos quase duplicaram nos últimos 10 anos. No entanto, apesar das vantagens para o receptor, a doação de rim vivo continua a ser uma questão ética, moral e médica complexa. A premissa para aceitar doadores vivos é que o risco “mínimo” de danos médicos a curto e longo prazo percebido pelo doador é compensado pelas vantagens definitivas para o receptor e pelos potenciais benefícios psicossociais da dádiva altruísta ao doador. O único benefício para o doador vivo é psicológico - os doadores experimentam aumento da auto-estima, sentimentos de bem-estar e melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde com seu ato altruísta de assumir riscos médicos para ajudar outra pessoa. As consequências a curto prazo da doação em vida estão bem estabelecidas. Por outro lado, as consequências a longo prazo da doação de rins vivos são muito menos certas. As principais preocupações médicas da doação de rim vivo incluem um risco aumentado de hipertensão, proteinúria e baixa taxa de filtração glomerular (TFG – uma medida da capacidade de filtração do rim). As estimativas desses resultados são variáveis, inconsistentes e incertas na literatura. Este estudo foi projetado para quantificar as implicações médicas e psicossociais de longo prazo da doação de rim vivo.