Retrospektiivinen tutkimus: elävien munuaisten luovuttajien pitkäaikainen terveys

Munuaisensiirto on loppuvaiheen munuaissairauden ensisijainen hoitovaihtoehto. Verrattuna dialyysihoitoon munuaisia ​​saavien potilaiden kuolleisuus vähenee 70 %, elämänlaatu paranee dramaattisesti ja maksaa terveydenhuoltojärjestelmälle huomattavasti vähemmän. Tämän seurauksena yli 3000 kanadalaista on munuaisen jonotuslistalla. Elävien munuaisten luovutusten määrä on lähes kaksinkertaistunut viimeisen 10 vuoden aikana, jotta kuolleiden munuaisten pulaa voitaisiin ratkaista. Huolimatta eduistaan ​​vastaanottajalle elävien munuaisten luovuttaminen on edelleen monimutkainen eettinen, moraalinen ja lääketieteellinen kysymys. Elävien luovuttajien hyväksymisen lähtökohtana on, että luovuttajan havaitseman lyhyt- ja pitkäaikaisen lääketieteellisen haitan "minimaalinen" riski on suurempi kuin ehdottomat edut vastaanottajalle ja mahdolliset psykososiaaliset hyödyt, joita luovuttajalle antama altruistinen lahja voi koitua. Ainoa hyöty elävälle luovuttajalle on psykologinen - luovuttajat kokevat lisääntynyttä itsetuntoa, hyvinvoinnin tunnetta ja terveyteen liittyvän elämänlaadun paranemista, kun he ottavat altruistisen toimintansa lääketieteellisen riskin auttaakseen toista. Elävän luovutuksen lyhytaikaiset vaikutukset ovat hyvin selvillä. Toisaalta elävän munuaisten luovutuksen pitkän aikavälin seuraukset ovat paljon epävarmempia. Elävien munuaisten luovuttamisen tärkeimpiä lääketieteellisiä huolenaiheita ovat kohonnut verenpainetaudin, proteinurian riski ja alhainen glomerulussuodatusnopeus (GFR - munuaisten suodatuskyvyn mitta). Arviot näistä tuloksista ovat vaihtelevia, epäjohdonmukaisia ​​ja epävarmoja kirjallisuudessa. Tämä tutkimus on suunniteltu kvantifioimaan elävien munuaisten luovutuksen pitkäaikaiset lääketieteelliset ja psykososiaaliset vaikutukset.