Studio retrospettivo: salute a lungo termine dei donatori di rene viventi

Il trapianto di rene è l’opzione terapeutica preferita per la malattia renale allo stadio terminale. Rispetto alla dialisi, i pazienti che ricevono i reni hanno una riduzione del 70% della mortalità, una qualità della vita notevolmente migliorata e costano notevolmente meno al sistema sanitario. Di conseguenza, ci sono oltre 3000 canadesi in lista d'attesa per un rene. Per far fronte alla carenza di reni da cadavere, negli ultimi 10 anni il tasso di donazioni di reni da viventi è quasi raddoppiato. Tuttavia, nonostante i vantaggi per il ricevente, la donazione di rene da vivente rimane una complessa questione etica, morale e medica. La premessa per accettare donatori viventi è che il rischio "minimo" di danno medico a breve e lungo termine realizzato dal donatore sia controbilanciato dai vantaggi definiti per il ricevente e dai potenziali benefici psicosociali del dono altruistico al donatore. L'unico beneficio per il donatore vivente è psicologico: i donatori sperimentano una maggiore autostima, sentimenti di benessere e una migliore qualità della vita correlata alla salute con il loro atto altruistico di assumersi il rischio medico per aiutare un altro. Le conseguenze a breve termine della donazione da viventi sono ben note. D’altro canto le conseguenze a lungo termine della donazione di rene da vivente sono molto meno certe. Le principali preoccupazioni mediche legate alla donazione di rene da vivente includono un aumento del rischio di ipertensione, proteinuria e una bassa velocità di filtrazione glomerulare (GFR, una misura della capacità di filtraggio del rene). Le stime di questi risultati sono variabili, incoerenti e incerte in letteratura. Questo studio è progettato per quantificare le implicazioni mediche e psicosociali a lungo termine della donazione di rene da vivente.