- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00480870
L'effet des médicaments anticholinestérasiques sur le sommeil chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer (ACHALZSLEEP)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les inhibiteurs de la cholinestérase à action centrale sont le premier traitement pharmacologique primaire approuvé pour la maladie d'Alzheimer, dont le donépézil est le plus fréquemment utilisé. Des études multicentriques ont trouvé peu de toxicité, et ses effets secondaires (diarrhée, nausées, vomissements, cauchemars, entre autres) sont légers et transitoires. Selon la littérature, on peut s'attendre à ce que les médicaments actifs cholinergiques affectent le sommeil paradoxal (mouvements oculaires rapides). Un autre effet possible est lié aux paramètres respiratoires chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et d'apnée obstructive du sommeil. En effet, l'activité cholinergique influence l'ouverture des voies respiratoires supérieures via des mécanismes centraux et périphériques.
Intervention : Les patients recevront du donépézil ou un placebo. L'étude a une conception randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo. Une polysomnographie complète avec analyse spectrale EEG en sommeil paradoxal et notation ADAS-cog sera effectuée au départ et après 3 et 6 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Sao Paulo, Brésil, 04020-060
- Instituto do Sono
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de la maladie d'Alzheimer basé sur les critères de probabilité de l'Alzheimer's Disease and Related Disorders Association
- Classé 1 et 2 (niveau léger à modéré) sur la version brésilienne de l'évaluation clinique de la démence
Critère d'exclusion:
- Autres causes de démence
- Autre maladie médicale ou psychiatrique grave
- Indication clinique de médicaments psychoactifs autres que médicaments expérimentaux
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: UN
Patients atteints de la maladie d'Alzheimer traités par le donépézil
|
donépézil 5 mg 1 p/jour pendant 1 mois et 2p/jour pendant 5 mois.
|
Comparateur placebo: B
Patients Alzheimer traités par placebo
|
Placebo 1p/jour pendant 1 mois et 2/jour pendant 5 mois sur
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Paramètres de polysomnographie : structure du sommeil, respiration, mouvements des membres
Délai: début, 3 et 6 mois de traitement
|
début, 3 et 6 mois de traitement
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Imagerie par résonance magnétique cérébrale
Délai: début
|
début
|
tests de laboratoire : évaluation hématologique, créatinine, vitamine B12-acide folique, hormones thyroïdiennes, GOT, GPT, GGT, bilirubine, glycémie à jeun, test de recherche sur les maladies vénériennes et sédiment urinaire
Délai: début
|
début
|
électroencéphalogramme
Délai: début
|
début
|
Mini-examen de l'état mental
Délai: début
|
début
|
JE SORS AVEC
Délai: début
|
début
|
Bandes de fréquence des zones EEG du cuir chevelu : globale (moyenne de toutes les électrodes), frontale (F3, F4, F7, F8, Fz), temporale (T3, T4, T5, T6), pariétale (P3, P4, Pz), centrale ( C3, C4, Cz) et occipital (O1, O2, Oz).
Délai: début, 3 et 6 mois de traitement
|
début, 3 et 6 mois de traitement
|
Scores ADAS-cog
Délai: début, 3 et 6 mois de traitement
|
début, 3 et 6 mois de traitement
|
Évaluation clinique de la démence
Délai: début
|
début
|
Rapport de ralentissement EEG
Délai: début, 3 et 6 mois de traitement
|
début, 3 et 6 mois de traitement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Walter AS Moraes, MD PhD, Associação Fundo de Incentivo a Psicofarmacologia - AFIP
Publications et liens utiles
Publications générales
- McCleery J, Sharpley AL. Pharmacotherapies for sleep disturbances in dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 15;11(11):CD009178. doi: 10.1002/14651858.CD009178.pub4.
- Rosa A, Poyares D, Moraes W, Cintra F. Methodology in clinical sleep research. Cell Mol Life Sci. 2007 May;64(10):1244-53. doi: 10.1007/s00018-007-6535-y.
- Lucchesi LM, Pradella-Hallinan M, Lucchesi M, Moraes WA. [Sleep in psychiatric disorders]. Braz J Psychiatry. 2005 May;27 Suppl 1:27-32. doi: 10.1590/s1516-44462005000500006. Epub 2005 Jul 28. Portuguese.
- Moraes Wdos S, Poyares DR, Guilleminault C, Ramos LR, Bertolucci PH, Tufik S. The effect of donepezil on sleep and REM sleep EEG in patients with Alzheimer disease: a double-blind placebo-controlled study. Sleep. 2006 Feb;29(2):199-205. doi: 10.1093/sleep/29.2.199.
- Moraes W, Poyares D, Sukys-Claudino L, Guilleminault C, Tufik S. Donepezil improves obstructive sleep apnea in Alzheimer disease: a double-blind, placebo-controlled study. Chest. 2008 Mar;133(3):677-83. doi: 10.1378/chest.07-1446. Epub 2008 Jan 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
- Apnée
- Troubles respiratoires
- Troubles du sommeil, intrinsèques
- Dyssomnies
- Troubles du sommeil et de l'éveil
- Troubles neurocognitifs
- Maladies neurodégénératives
- Démence
- Tauopathies
- Syndromes d'apnée du sommeil
- Apnée du sommeil, obstructive
- Maladie d'Alzheimer
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents cholinergiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents nootropes
- Inhibiteurs de la cholinestérase
- Donépézil
Autres numéros d'identification d'étude
- CEP nº051/99
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