- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00878774
Innocuité de ToleroMune Ragweed pour traiter l'allergie à l'herbe à poux chez les sujets allergiques à l'herbe à poux atteints de rhinoconjonctivite
Une étude croissante à doses multiples chez des sujets allergiques à l'herbe à poux pour évaluer l'innocuité de l'injection intradermique d'herbe à poux ToleroMune
On estime que 36 millions d'Américains souffrent d'allergies saisonnières et que l'ambroisie est la première cause d'allergies automnales, 87% des patients allergiques à l'ambroisie souffrent de rhinoconjonctivite. ToleroMune Ragweed est un nouveau vaccin synthétique désensibilisant peptidique dérivé d'allergènes, actuellement en cours de développement pour le traitement de l'allergie à l'herbe à poux.
Le but de la présente étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses croissantes multiples de ToleroMune Ragweed chez des sujets ayant des antécédents documentés de rhinoconjonctivite allergique lors d'une exposition au pollen d'ambroisie. L'efficacité de ToleroMune Ragweed sera également explorée chez ces sujets à l'aide des tests de réponse cutanée en phase tardive, de réponse cutanée en phase précoce et de provocation conjonctivale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est conçue comme une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses multiples croissantes de ToleroMune Ragweed chez des sujets ayant des antécédents documentés de rhinoconjonctivite allergique lors d'une exposition au pollen d'ambroisie. L'efficacité de ToleroMune Ragweed sera également explorée chez ces sujets en utilisant le LPSR, l'EPSR, le CPT et les niveaux d'IgE spécifiques à l'ambroisie. Un centre unique sera initié en premier, avec un deuxième centre inclus en renfort, si nécessaire, pour permettre de répondre aux effectifs de recrutement.
L'étude comprendra 3 périodes d'études. Dans la période 1, le dépistage sera effectué jusqu'à un maximum de 8 semaines avant la randomisation et peut consister en une ou deux visites à la clinique, à la discrétion de l'investigateur. Le défi de base consistera en une seule visite 1 à 4 semaines avant la randomisation.
La période 2 (période de traitement) consistera en 4 visites (visites 3A-3D) à deux semaines d'intervalle (14 ± 2 jours). Les sujets qui satisfont aux critères d'inclusion/exclusion seront affectés à l'un des 5 groupes de dose. Le groupe recevant la première dose recevra 4 administrations de ToleroMune Ragweed. Des groupes de doses successives augmenteront les doses administrées en 4 administrations de ToleroMune Ragweed, à condition que la première administration de la dose précédente soit sûre et bien tolérée.
Au cours de la période 3, le défi post-traitement aura lieu 19 à 25 semaines après la première administration de la période de traitement et sera programmé en dehors de la saison de l'herbe à poux. Toutefois, si la saison de l'herbe à poux dure au-delà du 26 octobre 2009, le PTC aura lieu 22 à 28 semaines après la première administration de la période de traitement. Les évaluations effectuées seront identiques à celles du Défi de base. Un suivi sera effectué 3 à 10 jours après le PTC.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Canada, G1V 4M6
- Centre de Recherche Appliqué en Allergie de Québec
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, âgé de 18 à 65 ans
- Antécédents fiables et documentés de rhinoconjonctivite (éternuements, rhinorrhée, obstruction nasale, démangeaisons/rougeurs/douleurs/larmoiements) suite à une exposition à l'herbe à poux pendant au moins 2 ans
- Allergie à l'herbe à poux, définie par un test cutané positif lors de la visite de dépistage
- LPSR à l'allergène de l'herbe à poux 8 heures après l'injection intradermique d'une réponse de diamètre supérieur à 25 mm
- CPT positif à l'allergène de l'herbe à poux avec un score ≥4
- Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit
- Sujets normalement actifs et autrement jugés en bonne santé
- Le sujet doit être disposé et capable de se conformer aux exigences de l'étude
- Si le sujet est une femme et en âge de procréer, elle doit pratiquer une forme de contraception acceptable et produire un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite de dépistage. Une femme peut être incluse sans test de grossesse urinaire négatif si elle peut documenter qu'elle est chirurgicalement stérile ou au moins 2 ans après la ménopause
Critère d'exclusion:
- Sujets avec un VEMS < 80 % de la normale
- Sujets qui souffrent d'autres allergies saisonnières et qui ne peuvent pas terminer l'étude clinique en dehors de la saison pollinique ou qui sont symptomatiques d'une rhinite perannuelle importante
- Antécédents d'anaphylaxie à l'allergène de l'herbe à poux ; les sujets qui ont des antécédents d'allergie médicamenteuse grave, d'œdème de Quincke ou de réactions anaphylactiques aux aliments
- Sujets ayant des antécédents d'asthme
- Sujets atteints de maladies auto-immunes ou rhumatoïdes
- Antécédents cliniques d'immunodéficience, y compris traitement immunosuppresseur
- Sujets chez qui le métabolisme de la tyrosine est perturbé
- Diagnostic actuel de varicelle ou de rougeole ou exposition au cours des 3 dernières semaines
- Infection tuberculeuse active ou quiescente des voies respiratoires, infections fongiques ou bactériennes ou virales systémiques locales ou systémiques non traitées ou herpès simplex parasitaire ou oculaire
- Avoir des symptômes d'une maladie cliniquement pertinente, de l'avis de l'investigateur, dans les 6 semaines précédant la visite de dépistage
- Immunothérapie allergénique au cours des 5 dernières années ou immunothérapie à l'ambroisie.
- Sujets qui ont terminé ou suivent un traitement en cours avec des anticorps anti-IgE
- L'utilisation des thérapies énumérées à la section 5.9.2 à tout moment pendant l'étude rendra le sujet inéligible pour l'étude
- Les sujets pour lesquels l'administration d'adrénaline est contre-indiquée (par ex. sujets atteints de maladie coronarienne aiguë ou chronique symptomatique ou d'hypertension sévère)
- Sujets traités par bêta-bloquants
- Le sujet a des symptômes inacceptables dans les 3 jours sans loratadine avant la visite de dépistage
- Sujets féminins enceintes, allaitantes ou planifiant une grossesse pendant l'étude
- Avoir des anomalies cliniquement pertinentes détectées à l'examen physique
- ECG à 12 dérivations ou signes vitaux (pression artérielle, pouls, fréquence respiratoire et température buccale) qui sont en dehors des limites normales, à moins que l'anomalie ne soit considérée comme non cliniquement pertinente par l'investigateur
- Valeurs de laboratoire (hématologie, biochimie, tests d'urine) qui sont en dehors des plages normales, sauf si l'anomalie est considérée comme non cliniquement pertinente par l'investigateur
- Antécédents importants d'abus d'alcool ou de drogues
- Antécédents de maladie immunopathologique
- Test positif pour l'hépatite B, l'hépatite C ou le VIH lors du dépistage
- Ont déjà été randomisés dans cette étude
- Voyage prévu à l'extérieur de la zone d'étude pendant une partie substantielle de la période d'étude
- Avoir reçu un traitement avec un médicament expérimental dans les 6 mois précédant le dépistage de l'étude ou avoir participé à une étude avec une nouvelle formulation d'un médicament commercialisé un mois avant le dépistage de l'étude
- Vous souffrez d'une maladie ou d'un trouble important (par ex. cardiovasculaire, pulmonaire, gastro-intestinal, hépatique, rénal, neurologique, musculo-squelettique, endocrinien, métabolique, malin, psychiatrique, déficience physique majeure) qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le sujet en danger en raison de sa participation à l'étude, ou influencer les résultats de l'étude ou la capacité du sujet à participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1
ToleroMune Ragweed, sujets devant recevoir un comparateur actif ou un placebo
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ToleroMune Ragweed dose 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
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Expérimental: Cohorte 2
ToleroMune Herbe à poux ou comparateur placebo
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ToleroMune Ragweed dose 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
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Expérimental: Cohorte 3
ToleroMune Herbe à poux ou comparateur placebo
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ToleroMune Ragweed dose 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
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Expérimental: Cohorte 4
ToleroMune Herbe à poux ou comparateur placebo
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ToleroMune Ragweed dose 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
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Expérimental: Cohorte 5
ToleroMune Herbe à poux ou comparateur placebo
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ToleroMune Ragweed dose 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
Comparateur placebo, 1x4 administrations à 2 semaines d'intervalle
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Innocuité et tolérabilité des injections intradermiques multiples de ToleroMune Ragweed chez les sujets allergiques à l'ambroisie atteints de rhinoconjonctivite allergique
Délai: 28 semaines
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28 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Changement moyen par rapport à la ligne de base de la zone du LPSR 8 heures après la provocation intradermique avec l'allergène d'herbe à poux entier au PTC après l'injection de ToleroMune Ragweed par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
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28 semaines
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Changement moyen par rapport à la ligne de base de la zone de l'EPSR 15 minutes après la provocation intradermique avec l'allergène d'herbe à poux entier au PTC après l'injection de ToleroMune Ragweed par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
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28 semaines
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Changement moyen par rapport au départ du score CPT au PTC après l'injection de ToleroMune Ragweed par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
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28 semaines
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Changement moyen par rapport au départ de la concentration d'IgE spécifiques à l'ambroisie au PTC après l'injection de ToleroMune Ragweed par rapport au placebo
Délai: 28 semaines
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28 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jacques Hebert, MD, Centre de Recherche Appliqué en Allergie de Québec
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TR001
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