- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00907218
Chantix chez les fumeurs adultes atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)
20 septembre 2017 mis à jour par: Timothy Wilens, MD, Massachusetts General Hospital
Une étude pilote ouverte sur la varénicline (Chantix) chez des fumeurs adultes atteints d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) : effets sur le TDAH et le tabagisme
Le but de cette étude de recherche est d'en savoir plus sur l'efficacité d'un médicament appelé varénicline (Chantix) dans le traitement du TDAH chez les adultes et dans la réduction du tabagisme chez les adultes atteints de TDAH.
Les chercheurs émettent l'hypothèse que la symptomatologie du TDAH chez les adultes atteints de TDAH sera améliorée avec le traitement à la varénicline.
Les enquêteurs émettent également l'hypothèse que le traitement à la varénicline entraînera une réduction significative du tabagisme.
Un autre objectif de cette étude est d'évaluer plus complètement la réponse et la tolérabilité à la varénicline dans ce groupe d'adultes fumeurs de cigarettes atteints de TDAH.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
2
Phase
- Phase 4
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 58 ans (Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients ambulatoires masculins et féminins âgés de 18 à 60 ans ;
- Une histoire de tabagisme d'au moins 3 mois, et fumer actuellement ;
- Un intérêt à arrêter de fumer et une volonté de se conformer à toutes les procédures d'étude et aux instructions de médication ;
- Un diagnostic DSM-IV-TR actuel de TDAH confirmé par une évaluation psychiatrique clinique et / ou un module TDAH d'entretien de diagnostic structuré, complété par le clinicien de l'étude.
- Pour les femmes en âge de procréer : le test de grossesse lors de la visite de dépistage est négatif et le sujet ne prévoit pas de tomber enceinte pendant l'étude.
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement;
- Condition médicale cliniquement significative et/ou instable, y compris rénale, hépatique ou neurologique, basée sur les antécédents médicaux et les signes vitaux ;
- Traitement continu avec des médicaments qui peuvent être affectés (taux sanguins modifiés) si les sujets arrêtent de fumer dans l'étude, y compris l'insuline, la théophylline et les anticoagulants, comme déterminé par le clinicien ;
- Antécédents cardiovasculaires cliniquement significatifs, y compris infarctus du myocarde, hypertension non traitée, fibrillation auriculaire ou arythmie ;
- Comorbidité psychiatrique actuelle non traitée que l'investigateur juge d'une gravité supérieure à légère, y compris le trouble dépressif majeur ;
- Comorbidité psychiatrique actuelle, y compris suicidalité, homicide, psychose, déterminée par le clinicien comme cliniquement significative et/ou instable
- Antécédents au cours de la vie du trouble bipolaire I du DSM-IV, de la schizophrénie ou de la tentative de suicide, déterminés par une évaluation clinique ou un entretien diagnostique ;
- Répond actuellement (dans les 3 mois) aux critères DSM-IV d'abus ou de dépendance à toute substance psychoactive autre que la nicotine ;
- Traitement actuel avec des stabilisateurs de l'humeur, des antipsychotiques, des thérapies de remplacement de la nicotine ou de la varénicline ;
- Retard mental (QI < 75);
- Antécédents d'intolérance ou d'allergie à la varénicline.
Valeurs de dépistage anormales cliniquement significatives, notamment :
- Lectures cohérentes d'hypertension (> 140/90) pendant la période de dépistage (y compris les visites de dépistage et de référence), définies comme deux lectures ou plus (chacune étant la moyenne de trois mesures) lors d'une seule visite avec une pression artérielle systolique, une PAS > 140 et/ ou tension artérielle diastolique, DBP, > 90, et confirmée par lecture manuelle.
- Sujets avec des incidences isolées (de la TA moyenne en trois exemplaires) de PAS> 140 et / ou DBP> 90 à la visite de référence / semaine 0, confirmées par lecture manuelle, qui sont jugées cliniquement significatives.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 1
Adultes qui répondent aux critères du DSM-IV-TR pour le TDAH et qui fument des cigarettes.
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Une fois les procédures de dépistage terminées et les critères d'éligibilité satisfaits, les sujets commenceront à prendre de la varénicline quotidiennement jusqu'à la semaine 6 de l'étude.
À la semaine 6, ils arrêteront la varénicline et reviendront une semaine plus tard pour leur dernière visite d'étude afin d'évaluer le retour de la symptomatologie du TDAH.
Les sujets commenceront à prendre 0,5 mg de varénicline par jour pendant la première semaine de traitement.
La dose sera augmentée à 0,5 mg deux fois par jour à la fin de la visite de la semaine 1, puis augmentée à 1 mg deux fois par jour à la fin de la visite de la semaine 2, pour rester à cette dose jusqu'à la visite de la semaine 6.
À la semaine 6, tous les sujets seront ouvertement interrompus par la varénicline, pour retourner au bureau la semaine suivante pour une réévaluation d'une semaine sans médicament.
En cas d'effets indésirables (EI) significatifs, la dose quotidienne peut être réduite de 0,5 à 1 mg.
Lors des visites suivantes, une dose plus élevée peut être reprise si elle est tolérée.
La dose maximale sera de 2 mg par jour.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'échelle d'évaluation des symptômes du chercheur adulte TDAH basée sur le DSM-IV (AISRS)
Délai: Hebdomadaire pendant 7 semaines
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L'AISRS est un questionnaire en 18 points administré par le clinicien évaluant chacun des symptômes individuels du DSM-IV du TDAH.
Chaque symptôme est évalué sur une échelle de gravité de 0 (aucun) à 3 (sévère), et les 18 questions sur les symptômes sont additionnées pour calculer un score total.
Le score total minimum est de 0, tandis que le score total maximum est de 54.
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Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Time Line Suivez le retour du tabagisme
Délai: Hebdomadaire pendant 7 semaines
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La réduction du tabagisme, définie comme le changement par rapport au niveau de référence de la quantité de cigarettes fumées par jour (cpd), en utilisant la méthode de suivi chronologique.
Cette méthode consiste à demander aux sujets d'estimer rétrospectivement leur consommation de cigarettes de 7 jours à 2 ans avant la date de l'entretien.
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Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveaux de CO expiré
Délai: Hebdomadaire sur 7 semaines
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Au départ et à toutes les visites d'étude hebdomadaires, les niveaux de monoxyde de carbone (CO) expiré ont été lus.
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Hebdomadaire sur 7 semaines
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Taux d'abandon du tabac
Délai: Hebdomadaire pendant 7 semaines
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La varénicline a une efficacité sur la sensation de fumer ; par conséquent, l'arrêt du tabac a été mesuré au départ et à toutes les visites d'étude.
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Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Amélioration de l'échelle des impressions cliniques globales du TDAH (CGI-I) et gravité (CGI-S)
Délai: Hebdomadaire pendant 7 semaines
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L'échelle d'impression clinique globale du TDAH pour l'amélioration et la gravité évalue la gravité globale et l'évolution de la gravité du TDAH.
L'échelle CGI-I est notée de 1 à 7 (1 = très nettement amélioré ; 7 = très nettement moins bon).
Le CGI-S est également noté de 1 à 7 (1=pas malade ; 7=extrêmement malade).
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Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Signes vitaux
Délai: Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Les signes vitaux ont été recueillis à chaque visite d'étude, y compris la taille, le poids, la tension artérielle et la fréquence cardiaque.
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Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Rapports spontanés d'effets indésirables
Délai: Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Les rapports d'événements indésirables ont été remplis lors des visites de base et hebdomadaires tout au long de l'essai.
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Hebdomadaire pendant 7 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 avril 2009
Achèvement primaire (Réel)
1 mai 2010
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mai 2010
Dates d'inscription aux études
Première soumission
20 mai 2009
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
21 mai 2009
Première publication (Estimation)
22 mai 2009
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
20 octobre 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 septembre 2017
Dernière vérification
1 septembre 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Dyskinésies
- Déficit de l'attention et troubles du comportement perturbateur
- Troubles neurodéveloppementaux
- Maladie
- Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
- Hyperkinésie
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents cholinergiques
- Agonistes nicotiniques
- Agonistes cholinergiques
- Varénicline
Autres numéros d'identification d'étude
- 2009-P-000444
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