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Omentectomie et syndrome métabolique

Effet de l'omentectomie sur le syndrome métabolique, les réactifs de la phase aiguë et les médiateurs inflammatoires chez les patients subissant une LRYGBP : un essai randomisé

Le but de la présente étude était d'évaluer l'effet supplémentaire de la réduction soudaine de la graisse viscérale par omentectomie sur le syndrome métabolique, les réactifs de la phase aiguë et les médiateurs inflammatoires chez les patients souffrant d'obésité morbide subissant un pontage gastrique laparoscopique de Roux-en-Y.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Bien que la perte de poids contrôle le syndrome métabolique et réduise le niveau de marqueurs inflammatoires chez les patients atteints d'obésité morbide, les patients peuvent profiter des avantages d'un contrôle métabolique avant qu'une perte de poids significative ne se produise.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • IMC > 35 Kg/m2
  • Syndrome métabolique diagnostiqué

Critère d'exclusion:

  • Diabète de type 1
  • Diabète de type 2 non contrôlé
  • Cirrhose ou hépatite active
  • Grossesse
  • IDM ou accident vasculaire cérébral récent

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Roux-en-Y Gastric Bypass/Omentectomie
Pontage gastrique Roux-en-Y laparoscopique avec omentectomie
Le pontage gastrique laparoscopique de Roux-en-Y a été réalisé selon les normes suivantes : la poche gastrique a été construite en utilisant la moindre courbure de l'estomac. Une agrafeuse de 45 mm a d'abord été tirée horizontalement 2 à 3 cm sous la jonction gastro-oesophagienne, puis 2 ou 3 tirs supplémentaires vers l'angle de His et contre une sonde intragastrique de 32 French ont complété la section verticale. Les longueurs des membres biliopancréatiques et digestifs étaient respectivement d'environ 50 et 150 cm. Une gastrojéjunostomie antécolique et antégastrique, d'une taille de 1,0 à 1,5 cm, a été cousue à la main et la jéjuno-jéjunostomie a été réalisée de manière latéro-latérale à l'aide d'un feu d'agrafeuse linéaire de 45 mm avec fermeture cousue à la main de l'entérotomie commune.
Après pontage gastrique laparoscopique, le grand omentum a été divisé au milieu du bord libre à la marge du côlon à l'aide d'énergie ultrasonique. Les attaches entre l'épiploon et le côlon transverse ont été disséquées. L'épiploon a été détaché de l'estomac en sectionnant les vaisseaux entre les vaisseaux gastro-épiploïques droits et la grande courbure de l'estomac. Une fois l'épiploon dégagé de l'estomac, du duodénum et du pôle inférieur de la rate, il a été extrait de la cavité abdominale dans un sac plastique stérile.
Comparateur actif: Roux-en-Y Gastric Bypass seul
Le pontage gastrique laparoscopique de Roux-en-Y a été réalisé selon les normes suivantes : la poche gastrique a été construite en utilisant la moindre courbure de l'estomac. Une agrafeuse de 45 mm a d'abord été tirée horizontalement 2 à 3 cm sous la jonction gastro-oesophagienne, puis 2 ou 3 tirs supplémentaires vers l'angle de His et contre une sonde intragastrique de 32 French ont complété la section verticale. Les longueurs des membres biliopancréatiques et digestifs étaient respectivement d'environ 50 et 150 cm. Une gastrojéjunostomie antécolique et antégastrique, d'une taille de 1,0 à 1,5 cm, a été cousue à la main et la jéjuno-jéjunostomie a été réalisée de manière latéro-latérale à l'aide d'un feu d'agrafeuse linéaire de 45 mm avec fermeture cousue à la main de l'entérotomie commune.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composants du syndrome métabolique (indice de masse corporelle)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (indice de masse corporelle)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composants du syndrome métabolique (indice de masse corporelle)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (indice de masse corporelle)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (indice de masse corporelle)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composantes du syndrome métabolique (pression artérielle systolique)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composantes du syndrome métabolique (pression artérielle systolique)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composantes du syndrome métabolique (pression artérielle systolique)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composantes du syndrome métabolique (pression artérielle systolique)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composantes du syndrome métabolique (pression artérielle systolique)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composants du syndrome métabolique (pression artérielle diastolique)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (pression artérielle diastolique)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composants du syndrome métabolique (pression artérielle diastolique)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (pression artérielle diastolique)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (pression artérielle diastolique)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composants du syndrome métabolique (glucose)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (glucose)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composants du syndrome métabolique (glucose)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (glucose)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (glucose)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composants du syndrome métabolique (insuline)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (insuline)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (insuline)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (insuline)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composants du syndrome métabolique (cholestérol total)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (cholestérol total)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composants du syndrome métabolique (cholestérol total)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (cholestérol total)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (cholestérol total)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composants du syndrome métabolique (triglycérides)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (triglycérides)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composants du syndrome métabolique (triglycérides)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (triglycérides)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (triglycérides)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de basse densité)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de basse densité)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de basse densité)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de basse densité)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de basse densité)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de haute densité)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de haute densité)
Délai: 1 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 mois
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de haute densité)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de haute densité)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Composants du syndrome métabolique (lipoprotéines de haute densité)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (interleukine-6)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration
Basal
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (interleukine-6)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (interleukine-6)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (interleukine-6)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (protéine C-réactive)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration
Basal
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (protéine C-réactive)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (protéine C-réactive)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (protéine C-réactive)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration
1 an
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (facteur de nécrose tumorale alpha)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (facteur de nécrose tumorale alpha)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (facteur de nécrose tumorale alpha)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration
6 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (facteur de nécrose tumorale alpha)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (leptine)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (leptine)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (leptine)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (leptine)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (adiponectine)
Délai: Basal
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
Basal
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (adiponectine)
Délai: 3 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
3 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (adiponectine)
Délai: 6 mois
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
6 mois
Réactifs de phase aiguë et médiateurs inflammatoires (adiponectine)
Délai: 1 an
Les valeurs absolues sont présentées, une valeur de base est fournie dans une mesure de résultat précédente pour déterminer l'amélioration.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Miguel F Herrrera, MD, PhD, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2005

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2007

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2008

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 janvier 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2009

Première publication (Estimation)

18 juin 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 décembre 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 novembre 2009

Dernière vérification

1 novembre 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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