Parodontite et maladie coronarienne

"L'athérosclérose est une maladie inflammatoire". L'hypothèse d'une charge infectieuse comme déclencheur ou initiateur du processus inflammatoire dans l'athérosclérose a été largement discutée ces dernières années. Une partie de cette discussion est centrée sur les agents infectieux responsables de la parodontite. Plusieurs études ont trouvé une association entre la parodontite et/ou les bactéries liées à cette maladie et l'athérosclérose. Cependant, une étude portant sur la pertinence pronostique de ces facteurs fait défaut.

L'hypothèse de cette étude est que la parodontite est un facteur de risque pronostique pertinent pour les patients atteints de maladie coronarienne prouvée par angiographie. De plus, la charge pathogène infectieuse par détection PCR des pathogènes parodontaux sera évaluée comme un facteur pronostique.

960 patients consécutifs atteints d'une maladie coronarienne prouvée par angiographie seront inclus dans cette étude. Après l'inclusion des patients, un examen parodontal approfondi comprenant un prélèvement par PCR pour 11 bactéries (gingivite à Porphyromonas, Actinobacillus actinomycetemcomitans et autres) sera effectué. Après 12 mois, le patient sera suivi pour tout événement indésirable majeur (décès cardiovasculaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral).

Si cette étude trouve une relation entre la parodontite ou ses agents microbiologiques et les résultats cardiovasculaires des patients atteints de maladie coronarienne, d'autres études sont nécessaires pour étudier les conséquences thérapeutiques potentielles pour les patients atteints de coronaropathie et de parodontite.