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Le rôle du thymus dans la myasthénie grave

8 juillet 2020 mis à jour par: Andreas Meisel, Charite University, Berlin, Germany
Bien que l'association entre l'hyperplasie thymique / thymome et la myasthénie grave auto-immune soit connue depuis un certain temps, la question de la causalité reste incertaine. Cependant, des résultats de recherche récents indiquent que, en particulier chez les patients myasthéniques atteints de thymomes, une exportation non physiologique de lymphocytes T CD4 + naïfs peut avoir lieu par la tumeur, ce qui pourrait éventuellement jouer un rôle important dans la pathogenèse de la myasthénie grave. Les chercheurs veulent analyser la fonctionnalité et la spécificité des lymphocytes T générés dans les thymomes ainsi que l'effet de la thymectomie sur le système immunitaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

D'une part, nous voulons effectuer une analyse détaillée des cellules T générées dans les thymomes en termes de leur capacité fonctionnelle et de leur spécificité. Nous analyserons le sang et les tissus de thymome de patients atteints de myasthénie grave avec thymone, de patients atteints de myasthénie grave sans thymone et de patients atteints de thymone sans myasthénie grave.

Hypothèse : Les lymphocytes T qui sont générés dans le thymome dans la myasthénie grave associée au thymome peuvent être différenciés des lymphocytes T qui sont générés dans le tissu normal du thymome en ce qui concerne la fonctionnalité et la spécificité des récepteurs des lymphocytes T. Cette maturation non physiologique des lymphocytes T pourrait être à l'origine de la formation d'auto-anticorps.

D'autre part, nous voulons examiner les effets de la thymectomie sur le système immunitaire dans le contexte de la myasthénie grave. Nous analyserons le sang et les tissus de thymome de patients atteints de myasthénie grave avec thymone, de patients atteints de myasthénie grave sans thymone, de patients atteints de thymone sans myasthénie grave et de patients ayant subi une chirurgie cardiaque ou thyroïdienne.

Hypothèse:

  1. La thymectomie chez les patients atteints de myasthénie grave entraîne une réduction du nombre de réactions auto-réactives, par ex. Cellules T spécifiques du récepteur de l'acétylcholine (ACh-R). En revanche, les cellules T avec d'autres spécificités, par exemple contre le CMV ou le tétanos, ne sont pas affectées.
  2. L'exportation non physiologique des thymocytes des thymomes conduit à un changement significatif des populations de leucocytes dans le sang périphérique.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 10117
        • Charite University (Dept of Neurology & NeuroCure Clinical Research Center NCRC)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec et sans Mystenia gravis (avec et sans thymona) et patients avec une indication pour une chirurgie cardiaque ou thyroïdienne

La description

Critère d'intégration:

  • Patients présentant des indications impérieuses de thymectomie due à un thymome (avec ou sans myasthénie grave), Ou
  • Patients avec indication élective de thymectomie due à un thymome sans myasthénie grave
  • Patients présentant une indication pour une chirurgie cardiaque ou thyroïdienne, chez lesquels, pour des raisons opératoires, une résection (partielle) du thymus est réalisée.
  • Formulaire de consentement éclairé signé
  • Âge > 17 ans

Critère d'exclusion:

  • Autres maladies immunologiques telles que la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Myasthénie grave avec thymome
Myasthénie grave sans thymome
Thymome sans myasthénie grave
chirurgie cardiaque ou thyroïdienne

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andreas Meisel, MD, Charite University, Berlin, Germany

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 avril 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 avril 2010

Première publication (Estimation)

13 avril 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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