Nutrition et activité physique pour l'obésité (PRONAF)

Pour la phase de surpoids :

Critère d'intégration:

• Volontaires : hommes et femmes de la Comunidad de Madrid (Zone 5 du système de santé) qui signent le consentement éclairé.
• De 18 à 50 ans.
• Pré-ménopause.
• Indice de masse corporelle (IMC) de 25 à 30 kg•m-2 (les deux inclus).
• Capable d'assister à des cours d'exercices 3 fois par semaine (lundi, mercredi et vendredi). Pas de projets de déplacements excessifs. Aucun projet de déménagement de la zone pour la période d'étude (janvier 2010 - juin 2010, les deux inclus).
• Capable de suivre le traitement nutritionnel (éviter les médicaments ou les substances connues pour interférer avec la régulation du poids corporel, y compris les antidépresseurs, les diurétiques, etc., 15 jours avant le début de l'étude).
• Disposé à ne pas participer à d'autres programmes de perte de poids formels ou informels pendant la période de l'étude.
• Sédentaire (moins d'une fois par semaine d'entraînement ou deux heures de cours d'activité physique).

Critère d'exclusion:

• Tabagisme dans les six mois ou usage de tabac ou de produits à base de nicotine.
• Femmes ayant un cycle menstruel irrégulier (sauf avec hormonothérapie).
• Suite à un régime amaigrissant, végétariens ou restriction alimentaire due à la religion.
• Perte ou gain de poids autodéclaré> 5% au cours des 6 derniers mois.
• Vous n'êtes pas enceinte ou ne l'avez pas été au cours des six derniers mois. N'allaitez pas actuellement ou ne prévoyez pas de devenir enceinte pendant la période d'étude (année 2010).
• Nécessité d'un régime alimentaire particulier par maladie associée (maladie coeliaque ou insuffisance rénale chronique).
• Avoir un syndrome métabolique ou remplir au moins trois des critères suivants : obésité abdominale (diamètre de la taille > 102 cm chez l'homme et > 88 cm chez la femme), tension artérielle ≥ 130/85 mm Hg, glycémie basale ≥ 110 mg/dL, taux de triglycérides > 150 mg/dL et C-HDL < 40 mg/dL chez la femme et < 50 mg/dL chez l'homme.
• Diabète.
• Anémie (Hct < 37%).
• Hypertension artérielle non contrôlée (systolique > 160 mm Hg ou diastolique > 100 mm Hg au repos). Utilisation actuelle de plus d'un médicament antihypertenseur.
• Abus de substances (drogues, alcool…). Consommation élevée ou modérée d'alcool. Plus de 2 verres à jour de toute substance alcoolisée. Utilisation actuelle de diurétiques, de bêta-bloquants, de stéroïdes ou d'anticoagulants.
• Contre-indication à l'exercice. Altérations, syndromes ou maladies détectés par électrocardiogramme (ECG) ou échocardiographie. Avoir des blessures ou des pathologies de l'appareil locomoteur qui empêchent la bonne exécution des exercices du programme. Toute maladie qui empêcherait la participation à un programme d'exercice modéré à intense.
• Avoir eu un cancer au cours des 5 dernières années, sauf un cancer de la peau.
• Maladie coronarienne, maladie du foie, maladie pulmonaire, maladie rénale ou autres troubles systémiques.
• Antécédents ou preuves de maladies cardiovasculaires, d'altérations, de syndromes ou d'autres maladies chroniques majeures. Avoir des antécédents de maladie cardiaque, de crises cardiaques ou de chirurgie cardiaque.
• Avoir une maladie connue pour interférer avec la perte de poids corporel : dépression clinique, trouble de l'alimentation (anorexie, boulimie, etc.), maladies psychologiques (schizophrénie, etc.), démence ou fonction cognitive diminuée, hypothyroïdie non contrôlée ou antécédents de trouble génétique ou chromosomique .
• Avoir subi une chirurgie bariatrique ou un pontage gastrique.
• Déficience physique grave.
• Cécité ou rétinopathie.

Pour la phase obèse :

Critère d'intégration:

• Volontaires : hommes et femmes de la Comunidad de Madrid (Zone 5 du système de santé) qui signent le consentement éclairé.
• De 18 à 50 ans.
• Pré-ménopause.
• Indice de masse corporelle (IMC) de 30 à 35 kg•m-2 (les deux inclus).
• Capable d'assister à des cours d'exercices 3 fois par semaine (lundi, mercredi et vendredi). Pas de projets de déplacements excessifs. Aucun projet de déménagement de la zone pour la période d'étude (janvier 2011 - juin 2011, les deux inclus).
• Capable de suivre le traitement nutritionnel (éviter les médicaments ou les substances connues pour interférer avec la régulation du poids corporel, y compris les antidépresseurs, les diurétiques, etc., 15 jours avant le début de l'étude).
• Disposé à ne pas participer à d'autres programmes de perte de poids formels ou informels pendant la période de l'étude.
• Sédentaire (moins d'une fois par semaine d'entraînement ou deux heures de cours d'activité physique).

Critère d'exclusion:

• Tabagisme dans les six mois ou usage de tabac ou de produits à base de nicotine.
• Femmes ayant un cycle menstruel irrégulier (sauf avec hormonothérapie).
• Suite à un régime amaigrissant, végétariens ou restriction alimentaire due à la religion.
• Perte ou gain de poids autodéclaré> 5% au cours des 6 derniers mois.
• Vous n'êtes pas enceinte ou ne l'avez pas été au cours des six derniers mois. N'allaitez pas actuellement ou ne prévoyez pas de devenir enceinte pendant la période d'étude (année 2011).
• Nécessité d'un régime alimentaire particulier par maladie associée (maladie coeliaque ou insuffisance rénale chronique).
• Avoir un syndrome métabolique ou remplir au moins trois des critères suivants : obésité abdominale (diamètre de la taille > 102 cm chez l'homme et > 88 cm chez la femme), tension artérielle ≥ 130/85 mm Hg, glycémie basale ≥ 110 mg/dL, taux de triglycérides > 150 mg/dL et C-HDL < 40 mg/dL chez la femme et < 50 mg/dL chez l'homme.
• Diabète.
• Anémie (Hct < 37%).
• Hypertension artérielle non contrôlée (systolique > 160 mm Hg ou diastolique > 100 mm Hg au repos). Utilisation actuelle de plus d'un médicament antihypertenseur.
• Abus de substances (drogues, alcool…). Consommation élevée ou modérée d'alcool. Plus de 2 verres à jour de toute substance alcoolisée. Utilisation actuelle de diurétiques, de bêta-bloquants, de stéroïdes ou d'anticoagulants.
• Contre-indication à l'exercice. Altérations, syndromes ou maladies détectés par électrocardiogramme (ECG) ou échocardiographie. Avoir des blessures ou des pathologies de l'appareil locomoteur qui empêchent la bonne exécution des exercices du programme. Toute maladie qui empêcherait la participation à un programme d'exercice modéré à intense.
• Avoir eu un cancer au cours des 5 dernières années, sauf un cancer de la peau.
• Maladie coronarienne, maladie du foie, maladie pulmonaire, maladie rénale ou autres troubles systémiques.
• Antécédents ou preuves de maladies cardiovasculaires, d'altérations, de syndromes ou d'autres maladies chroniques majeures. Avoir des antécédents de maladie cardiaque, de crises cardiaques ou de chirurgie cardiaque.
• Avoir une maladie connue pour interférer avec la perte de poids corporel : dépression clinique, trouble de l'alimentation (anorexie, boulimie, etc.), maladies psychologiques (schizophrénie, etc.), démence ou fonction cognitive diminuée, hypothyroïdie non contrôlée ou antécédents de trouble génétique ou chromosomique .
• Avoir subi une chirurgie bariatrique ou un pontage gastrique.
• Déficience physique grave.
• Cécité ou rétinopathie.