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Injection endomyocardique directe de cellules de moelle osseuse autologues pour traiter l'insuffisance cardiaque ischémique (END-HF)

23 juin 2010 mis à jour par: The University of Hong Kong

Essai contrôlé par placebo en double aveugle sur l'injection endomyocardique directe de cellules de moelle osseuse autologues pour l'amélioration de la néovascularisation chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque ischémique (END-HF)

Le but de cette étude est de déterminer si l'injection endomyocardique directe de cellules de moelle osseuse autologues est efficace pour améliorer la néovascularisation chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque ischémique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La maladie coronarienne (CAD) reste l'une des principales causes de mortalité et de morbidité dans le monde. Malgré l'utilisation optimale des médicaments anti-angineux et la revascularisation coronarienne, un grand nombre de patients atteints de coronaropathie souffrent de symptômes sévères avec angor invalidant et insuffisance cardiaque (IC). Des études cliniques expérimentales et pilotes ont fourni des preuves de l'innocuité et de l'efficacité potentielle d'une stratégie de transplantation intramyocardique de cellules de moelle osseuse (BM) autologues pour la néovascularisation du myocarde chroniquement ischémique. Néanmoins, l'éventuel effet placebo puissant sur les symptômes observés dans ces études pilotes souligne la nécessité d'un groupe randomisé et contrôlé par placebo pour prouver l'efficacité clinique de la thérapie angiogénique à base de cellules pour le traitement de la coronaropathie sévère.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

90

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Prof. HF Tse
        • Contact:
        • Contact:
          • Thambar Sukumaran, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • David Siu, MBBS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 18-80 ans
  • Angor de classe II-IV cardiovasculaire canadien (CV) et/ou symptômes d'IC ​​de classe II-III NYHA
  • Reçu un traitement médical cardiaque stable et "meilleur" comprenant des nitrates à action prolongée, des bêta-bloquants et des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine sans contrôle des symptômes.
  • Ne convient pas à une revascularisation conventionnelle par son cardiologue référent.
  • FEVG < 40 % par échocardiographie.
  • Angiographie coronarienne récente (au cours des 6 derniers mois) pour documenter l'anatomie coronarienne et assurer la présence d'une coronaropathie qui ne se prête pas aux procédures de revascularisation standard.
  • créatinine inférieure à 250 mmol/L, fonction hépatique normale et numération sanguine normale : globules blancs, granulocytes ; numération plaquettaire, Hb.
  • Défaut de perfusion réversible sur tomodensitométrie d'émission monophotonique (SPECT)
  • Capable de marcher sur tapis roulant
  • Stable sur le plan hémodynamique
  • Le sujet est prêt à se conformer aux évaluations de suivi spécifiées.
  • Tous les patients donnent leur consentement éclairé par écrit.

Critère d'exclusion:

  • Fibrillation auriculaire
  • Antécédents de syncope ou d'arythmies ventriculaires majeures telles qu'une tachycardie ventriculaire soutenue ou une fibrillation ventriculaire
  • Maladie valvulaire grave
  • Prothèse valvulaire aortique ou mitrale
  • Antécédents de cancer au cours des 5 dernières années
  • Sepsis actif aigu ou chronique, y compris séropositif ; hépatite B ou C positif
  • Épaisseur de la paroi ventriculaire gauche inférieure à 8 mm dans le territoire cible
  • Thrombus ventriculaire gauche et/ou écho-contraste spontané dans le VG détecté par échocardiographie ou anévrisme du VG
  • Maladie aorto-fémoro-iliaque sévère
  • Crise cardiaque récente au cours des 30 derniers jours
  • Cardiomyopathie hypertrophique ou restrictive
  • Co-morbidité sévère associée à une réduction de l'espérance de vie inférieure à 1 an

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cellules de moelle osseuse autologues
Injection endomyocardique de cellules de moelle osseuse autologues
Autres noms:
  • FIN-HF
Comparateur placebo: Plasma
Injection endomyocardique de plasma
Autres noms:
  • FIN-HF

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Fraction d'éjection IRM
Délai: La fraction d'éjection IRM a changé de la ligne de base à 6 mois
La fraction d'éjection IRM a changé de la ligne de base à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Modifications de la durée de l'exercice et de la MVO2 à l'aide de tests sur tapis roulant standardisés (protocole Bruce modifié) de la ligne de base à 6 mois
Délai: De base à 6 mois
De base à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2008

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juin 2011

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 juin 2010

Première publication (Estimation)

24 juin 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 juin 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 juin 2010

Dernière vérification

1 juin 2010

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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