- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01188564
Étude d'efficacité, d'innocuité et d'immunogénicité de l'inhibiteur de C1 humain recombinant pour le traitement des crises aiguës d'AOH
Une étude de phase III randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo avec une extension en ouvert évaluant l'efficacité, l'innocuité et l'immunogénicité de l'inhibiteur de C1 humain recombinant pour le traitement des crises aiguës d'angio-œdème chez les patients atteints d'AOH
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'AOH se caractérise par un angio-œdème localisé récurrent causé par une activation incontrôlée des systèmes du complément et de contact due à une déficience congénitale en inhibiteur fonctionnel de C1.
Le rhC1INH a été développé pour offrir une alternative thérapeutique plus largement disponible aux produits C1INH dérivés du plasma (pdC1INH) existants qui ont été utilisés dans le traitement des crises d'angio-œdème aigu chez les patients atteints d'AOH.
Les patients qui se sont qualifiés pour l'inscription à l'avance et qui se présentent à un centre d'étude dans les 5 heures suivant le début d'une crise seront évalués pour leur éligibilité. 75 patients éligibles seront randomisés (3:2) pour recevoir une perfusion intraveineuse de rhC1INH ou de solution saline en double aveugle. Le rhC1INH en ouvert peut être administré comme médicament de secours aux patients qui ne ressentent pas de début de soulagement dans les 4 heures ou qui présentent des symptômes d'angio-œdème oropharyngé-laryngé menaçant le pronostic vital.
Tout patient ayant reçu un traitement randomisé sera autorisé à recevoir un traitement par rhC1INH en ouvert pour les crises éligibles ultérieures.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Mowbray, Afrique du Sud, 7700
- Allergy Diagnostic & Clinical Research Unit University of Cape Town Lung Institute
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Parktown, Afrique du Sud, 2193
- Wits Health Consortium (Pty) Ltd - Wits Donald Gordon Medical Centre
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Sofia, Bulgarie, 1527
- UMHAT "Tsaritsa Yoanna - ISUL"; Clinic of Ear-Nose-Throat Diseases
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, KIY 4G2
- Ottawa Allergy Research Corp.
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Budapest, Hongrie, H-1125
- Semmelweis University Faculty of Medicine, III Department of Internal Medicine
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Haifa, Israël, 31048
- Bnei-Zion Medical Centre, Clinical Immunology and Allergy Division
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Ramat Gan
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Tel Hashomer, Ramat Gan, Israël, 52621
- Allergy, Immunology & Angioedema Center,
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Milan, Italie, 20157
- Ospedale Luigi Sacco, Azienda Ospedaliera - Polo Universitario II Divisione di Medicina Interna
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Skopje, Macédoine, l'ex-République yougoslave de, 1000
- P.H.U. Clinic for Dermatology, Medical University Skopje, Unit of Allergology and Clinical Immunology
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Krakow, Pologne, 31-531
- Szpital Uniwersytecki w Krakowie, Oddział Kliniczny Klinik Chorób Wewnętrznych, Poradnia Alergologiczna
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Târgu-Mureş, Roumanie, 540103
- Spitalul Clinic Judeţean Mureş Secţia Clinică Medicină Internă, Compartimentul de Alergologie şi Imunologie
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Belgrade, Serbie, 11000
- Clinic for Immunology and Allergology
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-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85251
- Allergy, Asthma & Immunology, Assoc, Ltd.
-
-
California
-
Granada Hills, California, États-Unis, 91344
- Allergy and Asthma Institute of the Valley
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- UCLA Department of Medicine Division of Clinical Immunology, David Geffen School of Medicine
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33613
- USF Asthma, Allergy and Immunology Clinical Research Unit
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30342
- Family Allergy and Asthma Center
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, États-Unis, 20815
- Institute for Asthma and Allergy, P.C.
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, États-Unis, 63141
- Asthma & Allergy Center - Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45267
- University of Cincinnati Physicians, Inc.
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43235
- Optimed Research, LTD
-
-
Oregon
-
Lake Oswego, Oregon, États-Unis, 97035
- Baker Allergy, Asthma and Dermatology Research Center, LLC
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033
- Pennsylvania State- Milton S. Hershey Medical Center
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-
Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75231
- AARA Research Center
-
Galveston, Texas, États-Unis, 77555
- University of Texas - Medical Branch
-
Irving, Texas, États-Unis, 75063
- Allergy, Asthma & Immunology Clinic, P.A.
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-
Washington
-
Spokane, Washington, États-Unis, 99204
- Marycliff Allergy Specialists
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âgé d'au moins 13 ans
- Consentement éclairé écrit signé
- Diagnostic clinique et de laboratoire clair de l'AOH avec un taux plasmatique initial de C1INH fonctionnel inférieur à 50 % de la normale
- Volonté et capacité à se conformer à toutes les procédures du protocole
- Symptômes cliniques d'une crise d'AOH éligible avec apparition moins de 5 heures avant l'heure de l'évaluation initiale
Critère d'exclusion:
- Antécédents médicaux d'allergie aux lapins ou aux produits dérivés du lapin (y compris rhC1INH), ou test IgE anti-pellicules de lapin positif (seuil > 0,35 kU/L ; test ImmunoCap® ; Phadia ou équivalent).
- Un diagnostic de déficit acquis en C1INH (AAE)
- Grossesse, allaitement ou intention actuelle de tomber enceinte
- Traitement avec tout médicament expérimental au cours des 30 derniers jours
- Dépendance connue ou soupçonnée à l'abus de drogues et/ou d'alcool
- Suspicion d'une autre explication des symptômes autre qu'une crise aiguë d'AOH
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: rhC1INH
|
Un i.v.
injection de rhC1INH à la dose de 50 U/kg, pour les patients jusqu'à 84 kg ; un i.v.
injection de rhC1INH à la dose de 4200U (2 flacons) pour les patients pesant 84 kg ou plus.
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|
Comparateur placebo: Placebo (solution saline)
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Un i.v.
injection de solution saline (NaCl 0,9 % p/v), équivalente en volume au traitement actif
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Délai avant le début du soulagement des symptômes
Délai: Patients observés pendant 24 heures
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Le temps jusqu'au début du soulagement est le temps écoulé entre le début de la perfusion du médicament à l'étude et le début d'un effet bénéfique basé sur les réponses du patient au questionnaire sur l'effet du traitement (TEQ) pour le site d'attaque principal. Le début du soulagement est défini comme le premier moment auquel
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Patients observés pendant 24 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps de symptômes minimes
Délai: 24 heures
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Le principal critère d'évaluation secondaire de l'efficacité était le délai d'apparition des symptômes minimaux à tous les emplacements.
Le temps nécessaire pour atteindre des symptômes minimaux a été défini comme une réponse "Oui" à la question 3 du TEQ.
|
24 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies de la peau
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Maladies génétiques, innées
- Maladies de la peau, vasculaire
- Hypersensibilité
- Urticaire
- Maladies héréditaires de déficience du complément
- Maladies d'immunodéficience primaire
- Angiœdème
- Angiœdème, héréditaire
Autres numéros d'identification d'étude
- C1 1310
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