Inhibiteurs de l'aromatase, seuls ou en association avec l'hormone de croissance chez les garçons adolescents présentant une petite taille idiopathique (ThrasherAI)

Lorsque nous traitons des enfants très petits à la puberté, nous sommes limités dans le temps, car les hormones sexuelles provoquent la fusion des plaques de croissance et l'arrêt de la croissance. L'hormone de croissance (GH), ainsi que des médicaments qui arrêtent la puberté, augmentent le potentiel de taille, mais laissent les enfants sexuellement infantiles à un moment critique du développement. Les données humaines et animales montrent que l'œstrogène, chez les femmes et les hommes, est un régulateur principal de la fusion de la plaque de croissance à la puberté. En utilisant des inhibiteurs de l'aromatase (IA), qui bloquent la conversion de la testostérone en œstrogène, chez les garçons atteints de différents troubles de croissance, nous avons montré que les IA peuvent avoir des effets bénéfiques améliorant le potentiel de taille chez les hommes en retard de croissance, sans affecter leur puberté. Cependant, aucune comparaison directe de l'effet des IA seuls par rapport au traitement conventionnel à la GH n'a été effectuée à ce jour. Cette étude évaluera l'effet des IA seuls, de la GH seule et d'un traitement combiné sur l'amélioration du potentiel de taille chez les adolescents de petite taille idiopathique.