- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01266174
Effets de l'eltoprazine sur les troubles cognitifs associés à la schizophrénie (CIAS) chez les adultes
Essai randomisé, en double aveugle et parallèle comparant les effets de l'eltoprazine (complément aux antipsychotiques) avec un placebo chez des adultes atteints de schizophrénie, dans l'amélioration d'une ou plusieurs dimensions des troubles cognitifs associés à la schizophrénie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La schizophrénie est un trouble psychiatrique courant et très invalidant dont la prévalence dans la population est d'environ 1 %. Les manifestations de la schizophrénie se divisent en trois domaines principaux : 1) les symptômes « positifs », tels que les délires, les hallucinations et la désorganisation du comportement ; 2) « symptômes négatifs », y compris le retrait social, le manque de motivation et une expression réduite de l'affect ; et 3) un dysfonctionnement cognitif. Des déficits cognitifs sont observés chez la plupart des patients atteints de schizophrénie.
L'eltoprazine a des effets agonistes sur les récepteurs 5-HT1A et 5-HT1B, ce qui suggère que ce médicament pourrait être utile pour normaliser les capacités cognitives préfrontales, réduire l'agressivité et l'impulsivité et améliorer la fonction cognitive dans la schizophrénie.
Cette étude comparera les effets de l'eltoprazine (en tant que traitement d'appoint aux antipsychotiques) avec le placebo chez les adultes avec un diagnostic DSM IV/DSM IV TR de schizophrénie, dans l'amélioration potentielle d'une ou plusieurs dimensions des troubles cognitifs associés à la schizophrénie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90073
- Veteran's Administration of Greater Los Angeles
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
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Maryland
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Catonsville, Maryland, États-Unis, 21228
- Maryland Psychiatric Research Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
- Duke University School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Hommes et femmes, âgés de 18 à 65 ans, qui répondent au DSM-IV-TR pour la schizophrénie.
Doit être testé négatif pour la grossesse au moment de l'inscription sur la base d'un test de grossesse et accepte d'utiliser le contrôle des naissances pendant l'étude.
Performances inférieures au seuil maximum (entre parenthèses) pour UN des tests MCCB suivants : i) Portée lettre-chiffre (20) ; ii) total HVLT (31); et iii) CPT d-prime (3,47) BPRS Comportement hallucinatoire ou Pensée inhabituelle Contenu de l'item scores ≤ 5
Score de l'item Désorganisation conceptuelle BPRS ≤ 4
Score total sur l'échelle de Simpson-Angus ≤ 6
Score total CDRS ≤ 10
Capable de remplir la ligne de base MCCB valablement tel qu'évalué par le testeur
Note brute WTAR ≥ 6
Être traité par l'un des antipsychotiques de deuxième génération suivants : rispéridone, olanzapine, quétiapine, asénapine, ilopéridone ou palipéridone depuis les deux derniers mois, sans changement de dose au cours du dernier mois, ou avec des antipsychotiques retard injectables (fluphénazine, décanoate d'halopéridol, risperdal Consta ou paliperidone sustenna) sans changement au cours des 3 derniers mois
Les résultats de laboratoire ne doivent montrer aucune anomalie cliniquement significative.
Doit avoir un ECG avec mesure QTc effectuée lors du dépistage qui n'est pas cliniquement significatif.
Doit avoir un dépistage de drogue négatif.
Critère d'exclusion:
Traitement en cours avec l'un des antipsychotiques suivants : clozapine, aripiprazole, lurasidone ou ziprasidone.
Traitement actuel avec tout médicament anticholinergique à des doses supérieures à 2 mg par jour pour la benztropine, 5 mg par jour pour le trihexyphénidyle et 50 mg par jour pour la diphénhydramine.
Traitement en cours par des benzodiazépines à des doses supérieures à 10 mg de diazépam (ou l'équivalent d'un autre médicament).
Patients ayant reçu un diagnostic DSM-IV d'abus d'alcool ou de substances au cours du dernier mois ou un diagnostic DSM-IV de dépendance à l'alcool ou à une substance au cours des 6 derniers mois.
Avoir fait une tentative de suicide importante dans l'année suivant la visite 1, avoir répondu oui à la question 3, 4 ou 5 du C-SSRS lors de la visite 1, ou présenter actuellement un risque de suicide de l'avis de l'enquêteur.
Patients avec un hx de blessure/traumatisme crânien important. Patients présentant un trouble neurologique, métabolique, hépatique, hématologique, pulmonaire, cardiovasculaire, gastro-intestinal et/ou urologique cliniquement significatif. Les diabétiques insulino-dépendants qui sont cliniquement stables et dont la glycémie à jeun initiale est de 200 ou moins peuvent être inclus.
Anomalies cliniquement significatives dans l'EP, l'ECG ou les évaluations de laboratoire. Maladie rénale cliniquement significative (par ex. insuffisance rénale chronique avec DFG <60, maladie inflammatoire nécessitant des médicaments, insuffisance rénale aiguë).
Femmes enceintes ou femmes en âge de procréer, qui ne sont pas chirurgicalement stériles ou qui utilisent des méthodes de contraception appropriées.
Les femmes qui allaitent ont un taux de TSH compatible avec une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie. Les patients ayant déjà reçu un diagnostic d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie, qui ont été traités avec une dose stable de supplément thyroïdien pendant au moins les 3 derniers mois et qui sont cliniquement et chimiquement euthyroïdiens seront autorisés à participer à l'étude.
Avoir des conditions médicales importantes antérieures ou actuelles qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient être exacerbées ou compromises par le médicament à l'étude.
Avoir une condition médicale qui augmenterait considérablement l'activité du système nerveux sympathique. Les patients qui prennent un médicament quotidiennement (par exemple, albutérol, aérosols pour inhalation, pseudoéphédrine), qui a une activité sympathomimétique peuvent être inscrits.
IMAO utilisé pendant les 2 semaines (14 jours) avant la ligne de base. Avoir utilisé un ISRS, un agoniste 5HT1A ou un autre traitement médié par la sérotonine pour quelque raison que ce soit au cours des 4 semaines précédant le départ.
Avoir une hypertension actuelle malgré le traitement. Avoir reçu un traitement au cours des 60 derniers jours avec un médicament qui n'a reçu aucune approbation réglementaire pour aucune indication au moment de l'entrée dans l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Eltoprazine
eltoprazine comprimé 2,5 mg bid, eltoprazine comprimé 5 mg bid, eltoprazine 7,5 mg bid
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Comparaison de l'eltoprazine, administrée par voie orale, pendant 8 semaines
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
pilule placebo 2,5 mg bid, pilule placebo 5 mg bid, placebo 7,5 mg bid
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Placebo correspondant à l'eltoprazine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Batterie cognitive de consensus MATRICS (MCCB)
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines
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Évaluation des effets cognitifs dans le temps mesurés à l'aide de la batterie MCCB
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Au départ et toutes les 4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Version de test de performance continue-AX (CPT-AX)
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines
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Évaluation des effets cognitifs dans le temps mesurés à l'aide du test de performance continu (version AX)
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Au départ et toutes les 4 semaines
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N-Retour
Délai: Au départ et toutes les 4 semaines
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Évaluation des effets cognitifs au fil du temps mesurés à l'aide du test de mémoire de travail N-Back
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Au départ et toutes les 4 semaines
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Brève échelle d'évaluation psychiatrique (BPRS)
Délai: Au départ et toutes les 2 semaines
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Au départ et toutes les 2 semaines
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Échelle de dépression de Calgary (CDS)
Délai: Au départ et toutes les 2 semaines
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Au départ et toutes les 2 semaines
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Échelle d'évaluation des symptômes négatifs (SANS)
Délai: Au départ et toutes les 2 semaines
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Au départ et toutes les 2 semaines
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Échelle d'évaluation des symptômes extrapyramidaux de Simpson-Angus (SAS)
Délai: Au départ et toutes les 2 semaines
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Au départ et toutes les 2 semaines
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Échelle des mouvements involontaires anormaux (AIMS)
Délai: Au départ et toutes les 2 semaines
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Au départ et toutes les 2 semaines
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Échelle d'acathisie de Barnes (BAS)
Délai: Au départ et toutes les 2 semaines
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Au départ et toutes les 2 semaines
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Échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS)
Délai: Au départ et à la fin de l'étude ; toutes les deux semaines s'il y a un changement dans la cote de suicidalité CDRS à un score de 2 ou 3
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Au départ et à la fin de l'étude ; toutes les deux semaines s'il y a un changement dans la cote de suicidalité CDRS à un score de 2 ou 3
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: John G Csernansky, MD, NortWestern University Feinberg School of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles neurocognitifs
- Spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Troubles cognitifs
- La schizophrénie
- Dysfonctionnement cognitif
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents de sérotonine
- Agonistes des récepteurs de la sérotonine
- Eltoprazine
Autres numéros d'identification d'étude
- PGI12004
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